肺癌的病理学检查
发布时间：2020-12-1026860次浏览
1. 痰细胞学检查 痰细胞学检查结果取决于以下几个因素：①咳嗽的方式。②肿块的部位。③肿块的大小。④肿块的组织学类型。⑤细胞病理学家的经验。
标本的数目和准确的结果之间有一定的关系。要取得理想的结果，痰细胞学检查时至少要连续取3日的痰标本，而4日或更多的痰标本并不能显著地提高检查的阳性率。痰细胞学检查总的敏感性约为82.8%，在医疗条件落后的地区，它仍然不失为一种好的检测手段。但假阳性率也时有发生，主要原因是病毒感染和急性炎症。
2. 纤维支气管镜检查 对肺占位的患者行纤维支气管镜检查已经成为一种常规。纤维支气管镜最远可以到达亚段支气管的水平。对于大多数中央型肺癌，不仅可以镜下直视，还可以进行多种细胞学检查，如直接活检，经支气管壁细针穿刺活检，肺泡灌洗，荧光镜引导下的活检。活检的敏感性比肺泡灌洗敏感得多，特别是对于来源于膜下层的小细胞癌
3. B超或CT引导下经胸壁细针穿刺活检此方法是取得组织学检查材料较常用的方法之一。这种检查的结果是否有意义，很大程度上取决于操作者的经验。但由于各种原因，在组织学亚型的判断上，准确性只有75%。在临床工作中，除非有明确的良性证据，一般不要轻易排除恶性结果。
4.纵隔镜检查 是目前纵隔淋巴结分期的最精确的方法。纵隔镜的使用指征包括：①开胸手术前CT上显示淋巴结大于1cm者。②新辅助化疗的候选者。③CT结果淋巴结阴性的Tz或Ta期患者，以及T1期腺癌或大细胞癌患者
5. 胸腔镜检查 适用于病灶位于肺组织外1/3范围，<3cm的患者，可以直接获得病理学的标本。操作时要特别注意防止医源性的扩散。
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老人肺上有个肿瘤如何治疗
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肺癌早期原位癌手术切除复发几率高吗
肺癌早期原位癌手术切除后，总体的复发率极低，具体的复发率要分情况来讨论。如果是原位癌和微浸润癌的复发率为0，因为通过手术可以达到100%的治愈。很早期的浸润性肺癌，如果切除的范围比较大，距离肿瘤的切缘至少能达到两厘米以上，复发率可能连10%都不到。如果是浸润性肺癌，有气道内播散或者脉管内癌栓，虽然在肺癌的分期上属于早期肺癌，但是复发率很高，有时候能达到20%~30%，甚至30%~40%。所以对肺癌的治疗，既要规范，又要早发现早根治。
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肺癌胸积水要抽多少天
肺癌胸腔积液，要不要抽或者抽多少，要根据病人情况，结合胸腔内的积液量进行判断。因为一次只能抽600~800毫升，抽一次大概需要40分钟到1小时，其时间也是因人而异的。有些患者本身进行抗肿瘤治疗效果比较好，可能3~4天积液就被引出，一个星期症状即可以缓解。但终末期或者晚期患者，胸水会持续的产生，疗程会相应的延长，甚至1~2个月还有胸水产生。晚期肺癌患者胸腔积液较多的，可能需要每隔10天左右抽一次。抽取过程中应注入足够的白蛋白和中药等抗癌药物，以降低胸腔积液的产生率。
肺癌与吸烟的关系
近半个世纪以来，全球大量的流行病学研究证实了吸烟是导致肺癌的最主要因素。专家认为：吸烟的数量与肺癌的发病率呈正比关系，长期大量吸烟可导致肺癌发病率的持续上升，吸烟之所以能引起肺癌，主要是因为烟在燃烧时会产生很多的致癌物质
肺癌早期有什么症状
咳嗽是肺癌的一个最常见症状之一，这种咳嗽的特点为刺激性咳嗽，随着病情的发展，患者会咳痰，并且痰中也会出现血丝，这可以说是肺癌的一个典型症状之一，另外，中早期的肺癌患者也会有一定程度上的胸闷胸痛，但不明显。下面就肺癌的症状进行具体介绍：
肺癌穿刺检查的介绍
肺癌检查手段有非常多种，其中定性检查主要就是痰检、支气管镜检查和穿刺。仅仅通过影像学表现诊断肿瘤的良恶性是困难的，即使高度怀疑肺癌的病例也很难具体辨别是哪一种类型的肺癌，更别说推测何种药物对症治疗是敏感的。这时我们可以通过穿刺活检技术获得病理诊断结果，为后续治疗提供极其有价值的帮助。
肺癌饮食应该注意哪些
因为在肺癌当中的饮食和比如说和其他疾病的饮食，在推荐方面实际上是没有特殊的。实际上，只要患者能够正常的饮食，比如说有些不能吃肉、不能吃海鲜的，实际上从西医来说，除了有药物的相对禁忌，不能吃哪种东西，但是实际上如果单纯地从肿瘤的肺癌治疗来说，是没有禁忌的。只要正常饮食就可以。当然，如果从抗癌的这种角度，还是建议患者，吃一些蔬菜，尤其是新鲜的这种蔬菜，比如说吃西红柿、黄瓜或者是带叶的这些蔬菜都是很好的补充。在饮食方面，比如说吃牛羊肉或者是鸡鸭肉，也是很好地补充蛋白。至于有鳞鱼和无鳞鱼，如果肺癌单独从化疗角度，不吃中药的话是没有问题的。只要指着能够正常的饮食的这种饮食，有相对的能量的摄取，那么患者就能达到体力的恢复，患者强了，肿瘤就弱，这样患者就会带来很好的生活质量条件下，来达到抗肿瘤的作用。所以说并不是必须得吃某种东西，均衡饮食平衡的这种饮食就可以。
肺癌手术后复发怎么解决
肺癌术后如果不幸，出现了这种复发或者是转移。我们也不用过于担心，首先要对它进行评估评估主要从两个方面来进行，一个是评估肿瘤的情况它的肿瘤复发的转移，是单发还是多发如果是单发的话，我们还要看一看有没有再次手术，根治的这么一个机会如果说有手术根治的机会，我们还是要采取手术比如说孤立的脑转移，孤立的肾上腺转移还是有可能通过手术，达到根治的这么一个效果如果是一个多发转移，不适合手术了这个时候也不要灰心，我们也是要对它进行一个评估包括肿瘤的状况，比如说看看它有没有治疗的这种靶点，是做化疗好还是做靶向治疗好，还是说做免疫治疗好另外我们还要评估，他身体的状况如何他能不能够耐受化疗，能不能够耐受免疫治疗和靶向治疗，除此之外我们在这里面还可以考虑给患者，提供中医中药治疗所以对于复发和转移，要具体情况具体分析有可能根治、治愈的还是要积极治疗。即便不能根治治愈，也可以给患者提供综合治疗来提高他的生存期，来提高他的生活质量所以肿瘤出现复发转移，一定不要放弃治疗即便它进入到晚期，依然还是有可能达到一个比较好的，这么一个控制所以还是要树立治疗的信心，要配合医生采取合理有效的治疗。
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肺癌咳血怎么办
肺癌患者咳血肯定是要治疗的，具体治疗方法要视具体情况而定。少量的咳血给予一些药物治疗就可以了，中医中药治疗咳血的也有非常好的效果；如果咳血量比较大，特别是在中药和西药治疗效果都不好的时候，可以采取一些其他的方法，比如介入治疗，对支气管动脉通过栓塞剂来进行阻断，减少肿瘤组织的血液供应，来治疗咳血；还有就是针对病因进行治疗，一定要针对肿瘤进行治疗，咳血治疗也一定是标本结合才能取得比较好的效果。
肺癌的高危因素
肺癌的发病率和死亡率中男性的发病率高于女性。该疾病的发生与平时生活习惯有很大关系，长期抽烟的人，长期饮酒与肺癌疾病发生都有着一定关系。肺癌的病因和发病机制在临床上还没有明确诊断，但可以证明它与很多因素有关系，比如污染的空气，遗传等因素。
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肺癌脑转移放疗有用吗
肺癌脑转移放疗有用，尤其对一些局部病灶的治疗效果很好。如果小细胞肺癌发生脑转移，可能是播散性的，就是一个多发的脑转移，这种一般就需要做全脑放疗，全脑放疗给的剂量比较低，但是它能把整个脑袋潜在的病灶都控制住，在放疗后可能半年内到一年内，一般不会有新发的病灶或者肿瘤在原位的复发；如果是非小细胞肺癌脑转移，它以一个单个的形式出现，所以可以采取立体定向放疗，比如伽玛刀和射波刀，能起到外科机器人手术的效果，完全治疗病灶的效果非常好，脑转移治疗手段中没有任何形式能超过放疗的效果。
肺癌吃靶向药和化疗哪个好
在临床过程中，肺癌的治疗方法有很多种，包括手术、放疗、化疗、靶向治疗以及中药治疗等，但是具体在治疗的选择上，一定要根据患者的机体情况，以及肿瘤的病理类型、侵犯范围、发展趋势、基因检测的结果，具体选择治疗方式。如果患者高龄、体质比较弱，不适合接受手术、放疗、化疗的时候，可以根据基因检测的结果去选择靶向治疗。如果患者，根据临床判定，疾病目前适合手术治疗，可以先选择手术治疗。术后可以根据情况配合放疗、化疗、靶向、中药等治疗，以达到一个比较好的效果。如果肺癌晚期患者全身多处转移，经过临床判定，患者体质也不适合手术治疗，基因检测结果又比较支持应用靶向治疗时，可以首先选择靶向治疗，避开化疗对于全身带来的毒副作用增加、体质下降等情况。部分患者在基因检测的过程中，没有发现治疗靶点。这个时候患者就要更重视化疗。因为化疗是一种较好的控制肿瘤的方法。虽然在化疗过程中的毒副作用比较大，以及出现一些明确的症状、反应，但是化疗仍旧是一种较好的控制肿瘤进展的治疗方法。如果在化疗期间，加用一些中药治疗，可以达到补气、养血、健脾、和胃、益肾等效果，降低化疗带来的毒副作用，提高化疗的通过率，以及改善症状，更好地达到减毒增效的作用。
支气管肺癌患者常出现什么症状
支气管肺癌的患者其实很多，而许多患者为了避免它对身体带来危害，所以会选择到医院做手术进行治疗。支气管肺癌患者常出现一些症状，有继发肺部感染，阻塞性肺炎，可以出现大量胸腔积液，多为血性胸腔积液，导致肺组织压缩，进而出现肺不张的情况。
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