鼻窦炎患者需要进行哪些检查-专家文章-博禾医生

鼻窦炎患者需要进行哪些检查

发布时间：2020-09-1654805次浏览

鼻窦炎患者需要进行哪些检查?鼻子是每时每刻都在呼吸工作，如果感冒总是不好，容易引发鼻窦炎，导致呼吸不舒畅，并且会流脓水，那么我们一起来看看，鼻窦炎患者需要进行哪些检查?

鼻窦炎是一种耳鼻喉疾病，是上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦的粘膜发生的炎症，主要表现症状为鼻塞、流鼻涕、头痛、嗅觉减退等。患者病情发作时由于脓涕流入咽部和长期用口呼吸，常伴有慢性咽炎症状，如痰多、异物感或咽干、咽痛，若是影响到了咽鼓管，还有可能导致耳鸣、耳聋等症状，危害性相当之大。

1.首先要详细询问病史，看以前是否已经确诊过是哪种鼻窦炎。

2.鼻腔检查：鼻粘膜慢性充血、肿胀或肥厚，中鼻甲肥大或息肉样改变，中鼻道变窄、粘膜水肿或有息肉。前组鼻窦炎的脓液位于中鼻道，后组鼻窦炎的脓液位于嗅裂，或下流积蓄于鼻腔后段或流入鼻咽部。

3.鼻内窥镜检查：要注意检查鼻窦和窦口及其附近粘膜的病理改变，包括窦口形态、黏膜红肿程度、息肉样变及脓性分泌物来源等。

4.影像学检查鼻窦：CT扫描可显示窦腔大小、形态以及窦内粘膜不同程度的增厚、窦腔密度增高、液平面或息肉阴影等。

5.上颌窦穿刺冲洗：通过穿刺冲洗了解窦内脓液之性质、量、有无恶臭等，并行脓液细菌培养和药物敏感试验，据此了解病变性质并选择有较抗生素，诊断性穿刺，同时也是一种治疗措施。

相关推荐

鼻窦炎会不会传染

鼻窦炎通常是由病毒或者细菌感染导致，是有一定传染性的，但是一般这种传染性不会很强烈。另外这种传染的预防，也就是注意一般预防和隔离防护就可以，比如在急性鼻窦炎期间，注意避免密切接触，避免近距离面对面说话，并且共进饮食、共用餐具，避免共用毛巾等情况，一般就会预防鼻窦炎的传染。鼻窦炎通常表现为鼻塞、持续的流脓性鼻涕、嗅觉下降、头痛等相关症状，治疗通常可以用鼻腔冲洗，海水或者生理盐水做鼻腔冲洗，1天1-2次，冲洗间隔15分钟后用鼻喷激素喷鼻，比如糠酸莫米松，或者氟替卡松，必要时可以再加口服的白三烯受体拮抗剂。如果持续的流脓性鼻涕超过10天以上仍然不缓解，要考虑有细菌性鼻窦炎的可能性，必要时要加上抗生素治疗，比如阿莫西林克拉维酸钾，属于治疗鼻窦炎，也就是细菌性鼻窦炎常用的首选抗生素。因为其对于厌氧菌和需氧菌都是有效的，所以对于一般的鼻窦炎，也都会有比较好的效果。但如果治疗持续不好，要考虑做一个鼻内镜和鼻窦CT，来进一步诊断鼻窦炎。

语音时长 01:31

2021-06-25

108533次收听

鼻窦炎能引起咽炎吗

鼻窦炎可能会引发咽炎，鼻窦炎出现后，鼻腔粘膜受到炎症刺激，会产生明显的水肿、呼吸道堵塞、流鼻涕等各种症状。若不及时治疗，炎症会向周围蔓延，因此会诱发咽炎、支气管炎、喉炎等各种疾病，同时还有可能会引发化脓性中耳炎。因此出现鼻窦炎后一定要及时治疗，可以使用消炎抗感染类的药物治疗，还可以进行雾化治疗，同时还需要观察鼻窦炎恢复情况。若鼻窦炎比较严重，药物治疗无效，可以选择进行手术治疗。微创手术对身体影响不大，而且手术后身体恢复较快。

语音时长 01:13

2021-05-11

87196次收听

02:12

霉菌性鼻窦炎要开刀吗

真菌性的鼻窦炎分为侵袭性的霉菌性鼻窦炎和非侵袭性真菌性鼻窦炎。侵袭性的真菌性鼻窦炎具有侵犯周围组织的特性，进展迅速，可以侵犯到颅内，沿着血管神经扩布，造成颅内的真菌感染，引起生命危险。非侵袭性真菌性鼻窦炎，最常见的是真菌球，好发于上颌窦和蝶窦，主要是由于真菌感染所造成的。产生大量的真菌团块，鼻腔会出现异味，引起牙痛、面部疼痛和头疼等症状，特别是在蝶窦真菌性鼻窦炎时会引起枕部的疼痛。手术是治疗霉菌性鼻窦炎的唯一办法，将鼻窦窦口打开通畅引流，取出真菌团块，彻底清除真菌病变。

2021-05-10 98676次播放

02:17

游泳对鼻窦炎有帮助吗

游泳对鼻窦炎没有帮助，而且会有不好的作用，所以鼻窦炎患者特别是鼻窦炎急性发作期严禁游泳。因为鼻窦炎发作期，鼻腔鼻窦里的炎症会有大量分泌物流到鼻子里，若游泳就可能呛水，游泳池的脏水会进入鼻腔里，进一步加重鼻窦炎症。该种脏水刺激鼻腔黏膜，会对鼻窦的脓性分泌物引流产生不良影响。慢性鼻窦炎的静止期也禁止游泳，慢性鼻窦炎仅是黏膜增厚，但若呛水，脏水进入鼻窦就会导致鼻窦黏膜的急性炎症发作，故慢性、急性鼻窦炎都严禁游泳。

2021-05-10 111601次播放

02:08

鼻内镜检查能查出鼻窦炎吗

鼻内镜检查不一定能查出鼻窦炎，也不是鼻窦炎诊断的必要检查。鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，如果鼻内镜下发现中鼻道、嗅裂、上鼻道内有浓鼻涕或者息肉，加之头痛、鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等临床症状，可以诊断为急性鼻窦炎。慢性鼻窦炎的病变主要在鼻窦，因不一定有鼻腔异物，鼻内镜检查意义不大，可以行鼻窦CT的进一步检查。有的慢性鼻窦炎时间比较久，可能会有息肉形成，如果看到鼻腔有息肉存在，结合症状也可诊断鼻窦炎。有时还需要依靠鼻窦CT等影像学检查。

2021-02-26 62220次播放

鼻窦炎患者出现头疼怎么办

鼻窦炎确实会引起一些类似头痛，头闷的并发症。鼻窦炎是由于呼吸道感染引起的，所以会出现呼吸不顺畅的呼吸道问题，从而引发头晕或者头痛的症状。而且鼻窦炎严重的患者也会出现听力改变的情况，社会出现视力模糊，也会影响头部的状况，从而出现头痛症状，但是不必过于担心。头痛的临床症状会随着鼻窦炎的情况改善，只要坚持按照医嘱进行治疗，但是如果头痛得非常厉害，也服用一些止疼药来缓解。如果还不见好转，建议去医院进行系统检查，查看清楚头痛的具体原因是什么。在针对头痛的原因进行具体用药，或者是进行其他的治疗。

语音时长 01:01

2021-01-21

90296次收听

鼻窦炎复发好治吗

鼻窦炎复发好治吗?鼻窦炎再次复发，也是可以进行治疗的，我们有鼻窦炎病史，一定要注意避免一些冷空气的侵袭，注意保暖，下面小编就为大家介绍几种有效的鼻窦炎的治疗方法，在鼻窦炎治疗好以后，大家仍然要做好相关预防措施，避免鼻窦炎的反复发作。

2020-12-10 26319次浏览

鼻窦炎是什么原因引起的

鼻窦炎分成急性鼻窦炎、还有慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎一般是因为炎症感染所导致，慢性鼻窦炎和抵抗能力下降、变态反应体质、鼻腔疾病、临近病灶还有其他性因素都有关系。

2020-10-26 55764次浏览

鼻窦炎才会有效果呢的治疗方法

如何治疗鼻窦炎才会有效果呢?临床上鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，它们由于症状不同，采用的治疗方法也是不一样的，想要达到好的治疗效果，平日的健康防护也是必不可少的，我们要注意防寒保暖，下面一起来看一下它如何治疗吧。

2020-09-16 52030次浏览

鼻窦炎的手术治疗效果怎么样

我们知道鼻窦炎是一种高度异质性的疾病，它的病因多，发病机制比较复杂，不同病因和不同发病机制，导致不同的类型的比鼻窦炎。不同类型的鼻窦炎手术疗效也不相同。如果是难治性鼻窦炎的话，要对手术后的治疗效果有一个合理的一个期望值。我们习惯上把临床上慢性鼻窦炎的分为两类:一类是普通的慢性鼻窦炎，大多是由于鼻窦解剖变异、畸形，或者是一些感染性的疾病等等原因造成的。这类鼻窦炎通常手术效果比较好，术后的炎症控制的比例能够达到90%。但是，也有一个重要的前提就是术后要坚持规范的药物治疗和长期的随访。临床中还有一类难治性鼻窦炎，主要是说经过常规手术和药物治疗，以及手术后期处理以后，病情依然没有得到有效控制的鼻窦炎。难治性鼻窦炎，主要病因和遗传因素免疫异常等相关。遗传因素，可以包括原发的纤毛运动障碍，还有囊性纤维化等。免疫异常，主要是指鼻窦炎同时合并变态反应性疾病，比如说过敏性鼻炎，过敏性哮喘，还有阿司匹林耐受不良，嗜酸粒细胞增多症等。难治性鼻窦炎即使我们采用更加激进的手术方式，术后需要更加长期的规范系统的药物治疗，治疗效果依然不如普通的鼻窦炎好。

语音时长 02:34

2020-04-17

53204次收听

01:37

鼻窦炎需要手术吗

急性鼻窦炎通常无需手术，但发生并发症后需要手术。慢性鼻窦炎初期不手术，以药物治疗及其他保守治疗为主。如果药物治疗及其他保守治疗不能控制症状，可以采用手术治疗。鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎通常不需要手术，除非发生并发症以后需要手术。慢性鼻窦炎初期也不采用手术治疗，以药物治疗及其他保守治疗为主。如果药物治疗及其他保守治疗不能控制症状，可以采用手术治疗，要先进行病情的评估，包括CT检查、局部检查判断是否有鼻息肉的发生。在手术治疗之后，主要是开放鼻窦、通畅引流、切除鼻息肉的病变，术后也要辅之以药物治疗，因此手术治疗对于鼻窦炎来说，一定要区分是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎，同时也要跟药物治疗、保守治疗相配合。

2020-01-02 53331次播放

01:42

鼻窦炎手术后注意事项

如果您进行了一个鼻窦炎的手术，一般术后需要鼻腔填塞纱条。鼻窦炎的手术一般现在采取全麻的这种方法，术后第二天会将纱条逐步的取出。术后抽取纱条以后，当天的晚上会比较难受。一般抽取纱条以后，需要进行定期的观察、定期的换药。一般是术后一周、术后两周、术后一个月、术后三个月、术后半年、术后一年，按照这样的一个时间规律定期观察和定期的复诊。定期观察窦腔，如果有问题，及时清理处理，可以起到这种彻底治疗鼻窦炎的这种情况。

2019-11-18 58672次播放

牙源性鼻窦炎如何治疗

鼻窦炎是鼻炎中比较难以治疗的，非常顽固性的一种。很多鼻窦炎都是因为上呼吸道感染或者是急性鼻子炎症所造成的。有些鼻窦炎是因为由于牙齿感染所引起，特别是牙根尖周炎会容易引起牙源性鼻窦炎。牙源性鼻窦炎治疗首先应该治疗病牙，然后再配合治疗鼻窦炎。

2019-11-13 50497次浏览

鼻窦炎是鼻炎吗

鼻窦炎和鼻炎是有差别的，它的位置不同，鼻粘膜有炎症是鼻炎，而鼻窦炎是鼻腔周围、颅骨等部位。而且鼻窦炎会有白色的鼻涕出现，记忆力减退、感觉到头疼。患者患病以后不可以擅自用药，需要去医院做检查，诊治的，这样才可以消除病因，恢复到健康状态。

2019-11-11 57795次浏览

鼻窦炎需要做什么检查