卵巢癌全面分期可采用哪些术式
发布时间：2020-11-2058985次浏览
今年40岁的庞女士最近一直非常困扰，原本一直很规律的月经，已经有65天没来了，又不是怀孕，去医院做了超声检查，超声描述：子宫前倾。宫体巨细4.5×3.4×3.7cm，肌层回声均匀。内膜清晰，厚1.0cm，子宫左侧壁见一直径为0.7cm的稍低回声结节。右卵巢巨细为2.8*1.9cm,左卵巢巨细为4.6*3.4cm，内见直径2.7cm的囊泡回声，又经进一步检查，医生推断可能为卵巢癌，建议庞女士进行分期手术确定肿瘤的程度。卵巢癌的治疗原则是以手术为基础，结合多种方法治疗。分期手术可以确定肿瘤生长情况及病变播散范围，规范的卵巢癌分期手术主要包括以下几种：
1) 腹部纵切口：从耻骨联合至脐上4横指，保证足够显露视野；
2) 腹腔细胞学检查：腹水或盆腔、结肠侧沟、上腹部之冲洗液，盆腹腔全面的探查；
3）仔细探查及活检：粘连、结扎及可疑部位,特别是结肠侧沟、膈肌和肠系膜等；
4）大网膜切除：沿横结肠/胃大弯切除大网膜，注意肝结肠、脾结肠、胃结肠、脾胃韧带的切除；
5）全子宫和双附件切除，卵巢动静脉高位结扎；
6）盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除。
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怎么知道自己患了卵巢癌
由于卵巢癌患者早期多无明显症状，因此较难得到早期诊断。卵巢癌发病之后可能会出现腹部疼痛，触及腹部包块腹水导致的腹部增大，或者因肿瘤压迫膀胱直肠而导致的尿频便秘等症状。但是当患者出现腹胀或消化不良等症状时，往往会忽略癌症发生的可能性，认为是消化系统的问题，而到内科就诊。因为患者的症状比较不典型，所以70%以上的卵巢癌患者都是在癌症发展到比较严重的情况下才被发现的。诊断及检查：为了能够早期发现卵巢癌，需要定期进行妇科检查。卵巢癌目前没有显著有效的筛查方法，通常使用肿瘤标志物检查CA125等，经阴道超声检查等方法进行筛查。卵巢癌必须通过手术切除肿瘤后进行组织病理学检查才能确诊。对怀疑卵巢癌的患者手术之前可以进行经阴道超声检查，确认肿瘤的形状大小紧急的部位等情况，同时还应进行对卵巢癌敏感的肿瘤标志物检查CA125等。
怎么预防发生卵巢癌
卵巢癌的预防：如果卵巢癌患者能得到早期诊断，其5年生存率可达到70%~90%左右。因此在接受宫颈癌筛查的同时，最好也能定期进行卵巢癌筛查。为了预防卵巢癌的发生，需减少高脂饮食或方便食品的摄取，应增加新鲜蔬菜与水果的摄入，并且坚持运动。产妇生产后建议母乳喂养12个月以上。如果您患卵巢癌的风险较高，可以考虑在医生的指导下，通过服用避孕药物抑制排卵的方式预防卵巢癌。预防性卵巢输卵管切除：对于无生育需求的BRCA基因胚系突变携带者，经咨询妇科肿瘤医生后可考虑行预防性手术。
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怎样知道自己患了卵巢癌
由于卵巢癌患者早期多无明显症状，因此较难得到早期诊断。卵巢癌发病之后可能会出现腹部疼痛，触及腹部包块腹水导致的腹部增大，或者因肿瘤压迫膀胱直肠而导致的尿频便秘等症状。但是当患者出现腹胀或消化不良等症状时，往往会忽略癌症发生的可能性，认为是消化系统的问题，而到内科就诊。因为患者的症状比较不典型，所以70%以上的卵巢癌患者都是在癌症发展到比较严重的情况下才被发现的。诊断及检查：为了能够早期发现卵巢癌，需要定期进行妇科检查。卵巢癌目前没有显著有效的筛查方法，通常使用肿瘤标志物检查CA125等，经阴道超声检查等方法进行筛查。卵巢癌必须通过手术切除肿瘤后进行组织病理学检查才能确诊。对怀疑卵巢癌的患者手术之前可以进行经阴道超声检查，确认肿瘤的形状大小紧急的部位等情况，同时还应进行对卵巢癌敏感的肿瘤标志物检查CA125等。
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怎样了解卵巢癌的发展和转移程度
卵巢癌主要转移途径是肿瘤直接蔓延至周围脏器以及大网膜和腹腔各脏器表面的种植转移。淋巴道也是重要的转移途径，最初为盆腔及腹主动脉旁淋巴结转移，晚期可累及左锁骨上淋巴结。血行转移少见。卵巢癌转移的特点是扩散早且广泛。往往外观局限的肿瘤，已有腹膜，大网膜，腹膜后淋巴结，横膈等的转移。为了确认肿瘤的发展程度与肿瘤的转移情况，必要时还需要进行核磁共振成像与内窥镜探查等。由于卵巢位于结直肠相邻的位置，因此癌症容易转移至结肠与直肠，可通过肠镜观察肠道内部，以确认癌组织是否侵及，必要时可采集组织细胞进行病理检查。另外如果怀疑卵巢恶性肿瘤已经侵及胃部或者上消化系统其他部位，可进行胃镜等检查。
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卵巢癌的发病原因有哪些
卵巢癌的病因与症状：卵巢癌多见于50岁到70岁之间的老年女性，其发病原因至今仍不明确。可能与遗传，未生育，初潮及绝经的年龄，饮食习惯等因素有关。持续排卵使卵巢表面上皮不断损伤与修复,可能导致卵巢癌的发生。流行病学调查发现多次妊娠哺乳和口服避孕药对卵巢有保护作用，相反应用促排卵药物可增加发生卵巢肿瘤的危险性。现有研究报告显示，未生育的女性卵巢癌发病率较高，生育较多的女性发病率较低，因此目前认为抑制排卵可以预防卵巢癌的发生。
阴超可以查出卵巢癌吗
做阴道超声是可以检查出卵巢癌的，但是卵巢癌早期一般是没有任何症状的。到晚期时的卵巢癌常常合并有腹水、卵巢包块，这时候作为超声发现包块时，可以进一步的做血清肿瘤标记物的检查，比如说CA-125，CA-199、癌胚抗原、甲胎蛋白等等这些指标可以筛查出卵巢上皮性癌。阴超可以结合肿瘤标记物的检查来筛查卵巢癌。那么卵巢包块的直径在六厘米以内，可以暂时的观察不用进行手术治疗，如果肿块在三个月内持续的增大，或者肿块检查超声出现囊性或者是偏囊实性的，甚至实性的肿物那么考虑有恶性肿瘤的可能性。
子宫卵巢切除还能过性生活吗
子宫卵巢切除的女性还可以正常过性生活的，因为子宫只是女性生殖器官的一部分，它的主要作用是产生月经、孕育胎儿以及分娩。而有的女性因为手术把子宫卵巢切除，但是并不会引起性生活的改变。卵巢切除后由于卵巢会分泌女性激素、雌激素和孕激素，这样的患者可以在医生的指导下，服用一些激素替代的药物口服或者是进行局部治疗，也可以减轻性生活所带来的不适，因为卵巢切除后女性性激素分泌减少，从而引起阴道干涩的症状，这种症状也可以采取其他的方法来进行解决。总之，子宫卵巢切除手术后并不意味着性生活的终结。
卵巢癌B超能查出来吗
目前对于卵巢癌的确诊手段，手术病理确诊是卵巢癌诊断的金指标。但是超声也可以提供一些可疑卵巢癌的证据，如果怀疑卵巢癌在超声下大多数的超声表现会提示双侧或者端单侧的卵巢肿物，肿物里面的成分是实性或者是囊实性的，肿物的边缘不规则且清楚，与周围组织可能会有粘连，而且囊壁上会有乳头，内部回声强弱不均匀或者在卵巢的无回声区中有不规则的强回声团，同时可能伴有腹腔内的浮水，那么彩色多普勒超声也会提示卵巢肿物的血供丰富出现低阻的血流，那么这时候多考虑卵巢癌的可能性很大。
卵巢癌怎么预防呢
卵巢癌是女性朋友里面的高发癌症中比较常见的一种，往往会给患者的身心健康带来很大的伤害，但是由于很多的女性朋友不知道怎么来预防卵巢癌，甚至有的女性朋友患有卵巢癌之后，自己都不知道，这样一来的话就造成了病情的加重，对女性朋友的身体健康也造成了严重的危害。
卵巢癌检查与诊断
卵巢癌的确诊通常较晚，大多数(约70％以上)初诊患者已有盆、腹腔转移。目前所采取的手术、放疗、化疗、免疫治疗与中药治疗等综合疗法，对中、晚期患者的疗效仍然较差，而且难以避免复发。早期就得到诊治的卵巢癌患者的预后则大不一样
卵巢癌治愈率高吗
卵巢癌症是妇科常见的癌症之一，通常早期发现会有较高的治愈率。不过因为大部份的卵巢癌症在早期都没有明显症状，所以大部份的妇女当发现患上卵巢癌的时候，通常都已经扩散，到了晚期。因此，卵巢癌的死亡率在妇科癌症中占到相当高的比例。那么卵巢癌治愈率高吗？下面我
卵巢癌早期能治愈吗
卵巢癌这种疾病在临床上一般分为三期。早期卵巢癌，中期卵巢癌，晚期卵巢癌。目前，由于各种因素以及其他原因导致卵巢癌这种疾病在我国的发病率也是比较高的。好发于任何年龄段的女性所以，预防卵巢癌这种疾病的发病还是非常的重要的。卵巢癌早期能治愈吗？
卵巢癌治好了能活多久
这个问题无论是患者或患者家属都是非常关心的!对于早期卵巢癌患者而言。其生存的机会是很大的，但是卵巢癌晚期究竟能活多久，就取决于患者自身的机体免疫耐受性及在治疗过程中是否选择了合理规范的治疗方法。
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得卵巢癌的人多吗
宫颈癌、内膜癌以及卵巢癌，是属于女性的三大肿瘤。卵巢的恶性肿瘤是女性或者是在妇科疾病当中的三大恶性肿瘤之一。一般来说，卵巢癌的发病率，比另外两个肿瘤的发病率，要低一些。但是，患有卵巢癌的病人，会有一个比较大的特点，对于卵巢癌的发现，会比较困难。一般情况下，在疾病的晚期发现患者的卵巢癌，就无法做到早期诊断。所以，卵巢癌的发病率比较低。但是，卵巢癌的致病率，以及致死率偏高。如果是单从卵巢癌的发病率来讲，意义不是特别大，需要看卵巢癌整体的危害性。目前如果在患者的卵巢，发现肿物，则更倾向于进行积极的治疗，一定要注意尽早发现并筛查卵巢肿物的恶性情况，早期进行治疗，这对于远期预后和疾病的改善，都会有很大的帮助。
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卵巢癌化疗后的不良反应有哪些
卵巢癌化疗以后的不良反应会有恶心、呕吐、脱发，这是最常见的症状，也是病人最苦恼的地方，恶心、呕吐影响正常进食，有些药物让人呕吐眩晕，不能让患者休息，全身各个地方组织的器官都会有副反应，如肝肾功能损害，白细胞降低后会容易发烧感冒。
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