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急性肾衰竭护理常规

发布时间:2020-12-1025530次浏览

慢性肾衰竭给患者的身体带来的影响非常大,如果得不到及时的治疗和护理甚至会影响生命,虽然慢性肾衰竭这种疾病在日常生活中因为发病比较缓慢,对患者的身体危害相对来说也比较小,但是患有这种疾病的患者一定要知道,还是应该要积极的控制自己的病情,并在日常生活中做好护理工作,才能避免这种疾病的危害,那么急性肾衰竭护理常规是什么呢!

1 西药给药护理:应用西药治疗慢性肾衰时要尽量避免肾毒性药物,如氨基甙类(庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等)、万古霉素等,必须应用时要注意根据肾功能减量。抗生素和降压药对于较重的慢性肾衰最好选用双排道(既可从肾脏排出,也可从其他途径排泄)的药物,如头孢哌酮,菌必治、福辛普利、苯那普利等。甲氰咪呱可抑制肾小管排泌肌酐,故一般少用,必须应用时可用其换代产品如雷尼替丁、洛赛克等。具体内容请见慢性肾衰治疗部分。

2 中药给药护理:中药治疗慢性肾衰要注意辨证实施护理措施,同时也要注意少用或不用对肾脏有损害的中药或中成药。

3 口腔护理:慢性肾衰患者由于湿毒浊邪的刺激,易现尿毒症口糜、溃疡,影响进食,严重者张口困难,可用2%黄芩水、银花甘草水,含漱,次数不限。并涂以溃疡散、冰硼散,以促使疮面愈合。无上述表现者,平时要保持口腔的清洁,轻症患者要在饭前、饭后、睡前用生理盐水、10%银花水、10%板蓝根水、黄芩水漱口。重症病人有抽搐者,可留置牙垫,以防唇舌咬伤。

4 记录体重及出入量:慢性肾衰患者记录体重及出入量很重要,出入量记录要仔细、正确,以估计出入量是否平衡,以决定补充水、盐或限制之。水肿病人每日测体重一次(卧床者例外),称体重的时间、条件尽量固定,以了解有无水钠潴留、脱水情况。

通过对以上内容现在大家已经清楚了慢性肾衰竭比较有效的护理方法有哪些了吧,导致人们患上慢性肾衰竭等疾病的原因,这样我们就可以通过对这些原因进行了解,在日常生活中对这种疾病进行预防,对于已经患病的患者也可以通过对这些了解,来对这种疾病进行对症治疗,从而让自己尽快的恢复健康身体。

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肾衰竭适合吃什么,治疗功能不全的药物有哪些是很多患者想知道的,肾衰竭是各种慢性肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态,下面我们了解下肾衰竭患者能吃什么:
什么是肾衰竭
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预防肾衰竭的方法有哪些
各种病因的慢性肾脏疾患,往往呈现不可逆性进行性肾脏损害,直至发展成终末期肾衰,因此慢性肾衰的早期预防显的相当重要,所谓早期预防,又称“一级预防”,是指在慢性肾衰发生前对相关因素进行干预性治疗,预防肾衰竭具体包括以下几方面:
肾衰晚期怎么治
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肾衰患者是不建议吃粽子的,因为粽子是用糯米做的,粘度高、膳食纤维少,会给病情到来副作用。想吃粽子的话,可以将糯米换成黑米、紫米等食材,这样就不会危害健康了。且粽子叶也属于中药材,也能给身体带来一些异常。
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患有肾衰竭具体的存活时间,根据急性和慢性不同是有很大差别的。急性病因相对重,起病快,死亡时间数日到数月,如果急性肾衰竭合并有多功能脏器衰竭的,随时都有生命危险。慢性肾衰竭的患者根据病因不同,生存的时间也有差别。肾衰竭的常见病因是慢性肾炎的多囊肾的肾脏原发病的疾病,这种的生存期是比较长的,经过几轮的冲击治疗没有效果,开始进入透析的患者可以存活数十年左右。最长的慢性肾炎而导致透析的患者最长的透析龄可以达到二十年之久。相对肾炎来说,糖尿病和高血压为病因的,因为其本身会出现靶器官,比如说脑梗塞、脑出血、心脏病等并发症,因此当出现肾脏的问题时生存率有限,一般在发现高血压、糖尿病五到十年会出现肾功能的损伤,血压和血糖控制不好的很快就进入了透析治疗,一般透析治疗五年的生存率在百分之五十左右,因此积极对因治疗对疾病的预后起着举足轻重的作用。
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肾衰竭能活多久
急性肾衰竭的死亡率特别是合并有多功能脏器衰竭的,随时都有生命危险慢性肾衰竭的患者根据病因不同,生存的时间也有差别,一般病因是慢性肾炎的多囊肾的肾脏原发病的疾病,这种的生存期是比较长的,经过几轮的冲击治疗没有效果,开始进入透析的患者存活数十年。当出现肾脏的问题时,他的生存率有限,一般在发现高血压、糖尿病五到十年会出现肾功能的损伤,血压和血糖控制不好的,很快就进入了透析治疗,一般透析治疗五年的生存率在百分之五十左右。谈起肾衰竭的存活率,要根据急性和慢性是有差别的,急性病因相对重起病快死亡时间数日到数月,慢性的根据原发病的治疗情况来估计预后。
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肾衰竭能治好吗
肾衰竭能不能治好要看肾衰竭的类型。肾衰竭分为急性和慢性。药物、激烈运动、肾结石等原因引起的急性肾衰竭可以痊愈。没有感染、年轻的患者在七天内有尿的情况下,可以治愈。其他伴有脏器衰竭的急性肾衰竭比较难治愈。慢性肾衰竭几乎不可能痊愈,不同病因的患者,需要在不同的方面严格控制。透析患者的血压控制在140/90毫米汞柱以下,血糖控制在5.0到7.2毫摩尔每升之间,另外要加强水管理,有利于延长生存期。肾小球肾炎患者的尿蛋白要控制在二十四小时0.5克左右,这类患者不可以使用肾毒药物,应多补充高生物价的动物蛋白,加强营养支持。
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肾衰竭的症状
肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。患有急性肾功能衰竭的病人会出现少尿或无尿,尿素氮和血肌酐升高,合并心力衰竭、血压升高等症状,病情会急速的发展。慢性肾功能衰竭的不同阶段会有不同症状,在CKD一到五期的时候,会出现腰酸乏力、夜尿增多、食欲不振等症状,这些症状随着病情的不断发展会进一步加重。在CKD五期的时候会出现全身的器官受损,具体症状为尿量的急剧减少、胸闷气短、恶心呕吐等,严重的会出现积液、浮肿、电解质紊乱、严重的血钾升高、严重的酸中毒等,随着病情的不断加重会有生命危险。常见的治疗方法为肾脏的替代治疗和透析治疗。
引起肾衰竭的原因
肾衰竭是各种各样的肾脏疾病,包括原发的肾小球疾病。肾病综合征控制不好、疾病进展,或者是慢性间质性的肾炎、血管方面的肾脏病。比如缺血性肾脏病、恶性高血压肾损害等,这些病情得不到控制,病人的肾功能持续进展,最后会进展到尿毒症。比如高血压的病人,临床上有一些病人患高血压以后也不用药,但是长期的高血压、糖尿病对肾脏都有影响,高血压控制不好会造成高血压的肾损害,肾小球会逐渐硬化,病人最后会进展到慢性肾功能不全,肾衰竭到尿毒症期。糖尿病的病人如果血糖控制不好、饮食不加以控制,糖尿病进展比较快,也会导致糖尿病肾病的发生,进展的比较快最后进展到尿毒症。
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肾衰竭如何分期
肾衰竭按分期把慢性肾脏病分为1到5期,第3期开始病人就进入到慢性肾功能不全的阶段。慢性肾脏病分期按病人的肾小球滤过率,通常肾小球滤过率大于90毫升每分钟是1期,这时病人肾功能基本正常;2期是肾小球滤过率在90到60毫升每分钟之间,这时病人出现轻度的肾功能损害,临床上没有明显的表现;3期是病人肾小球滤过率在60到30之间,以45分界又分为3A期和3B期,这时病人就可能会出现慢性肾功能不全的并发症,比如贫血、钙磷代谢的紊乱。慢性肾脏病4期是肾小球滤过率在29到15之间,这时病人的肾功能不全的症状就更加明显,比如贫血更加加重,出现明显的高血压。5期就是肾小球滤过率小于15毫升每分钟,也是尿毒症期,这时病人通常就需要血液透析或腹膜透析等替代治疗。
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肾衰竭需要检查什么
一般情况下,慢性肾衰竭的病人,通常需要对肾功能进行定期的监测,需要定期检查病人的血肌酐以及肾小球滤过率。另外,一般慢性肾衰竭的病人,可能会因为慢性肾功能不全,而出现各种各样的并发症,最常见的并发症是贫血、钙磷代谢紊乱以及电解质异常。所以,要定期检查患者的血常规,观察患者有没有贫血的出现。还有患者需要检查血里的电解质,比如血钙以及血磷,要注意观察慢性肾衰竭病人,有没有出现钙磷代谢紊乱的情况。如果慢性肾衰竭的病人,出现代谢紊乱的表现,就需要及早对患者进行处理。因为,随着肾功能的进展,病人肾脏的排钾功能可能会出现问题,有部分患者可能会出现高钾血症或者是酸中毒。所以,需要查血液二氧化碳结合力或是血气分析。
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