三叉神经痛的眼心反射检查

发布时间：2020-09-1656609次浏览

眼心反射是检查者压迫患者眼球时，引起患者心率减慢，又称为Aschner's眼球压迫试验。

检查方法

让患者取安静仰卧位，数分钟后记1分钟脉搏数，然后检查者再用食指与中指压迫患者眼球角膜的两侧（患者闭眼）。亦可分别压迫患者一侧或同时压迫双侧眼球，压迫力量在不引起双眼球疼痛为止。一般压迫时间在10~15秒，而也有人认为，以压迫20~40秒最好。当压迫至1～2秒钟时，即开始出现脉搏减慢，在压迫3～4秒时开始记录脉搏数，每5秒记录一次脉搏次数，反复记录3～4次。

检查结果

正常人每分钟脉搏可减慢6～8次，若每分钟减慢15次以上者，即为阳性。也有人认为，正常人每分钟脉搏减慢10～20次者为阳性。当在迷走神经张力低下时无此反应，在迷走神经兴奋（紧张）时，此种试验亦可出现阳性。三叉神经痛严重的患者，压迫10秒钟时，可出现心搏骤停，或出现恶心、呕吐。此种情况的出现，多见于压迫初期，当压迫停止后，症状可迅速消失。另外，若三叉神经缺失，可不出现此种反射。一侧迷走神经病损，不会使此反射消失。

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脸颊痛怎么回事

一、三叉神经痛。也最常见它，主要表现为脸颊部位置的剧烈疼痛，主要特点是闪电样、火烧样、刀割样剧痛，一般疼痛时间并不长，一般数秒钟，但是会反复发作。三叉神经痛可以服用卡马西平、加巴喷丁、营养神经药物对症治疗。二、牙疼。牙疼主要特点是局部，面部的一种钝痛，通过口腔科进行X光的检查等都能够找到病因。三、腮腺炎，表现为一侧或双侧面颊，也就是下颌部肿胀的疼痛。应用抗病毒药物、卧床休息，症状基本能缓解。所以脸颊痛的原因很多，当患者不能自身去找到原因时，需要及时就医。

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如何发现自己是三叉神经痛

三叉神经痛的诊断主要是依靠发作部位，三叉神经痛大部分局限于三叉神经的分布区，以一支和二支分布区多见，同时是以上颌支和下颌支多见，有上下颌部，面颊以及舌头部位的剧烈疼痛；疼痛的性质往往是电击样、刀割样或者是撕裂样的疼痛，突然发生又突然中止，持续几秒钟或者是几分钟；面部扳机点，很多病人的鼻子、嘴角、脸颊部是敏感区，轻轻触发就有可能诱发疼痛，比如说咬牙、咀嚼，张口就可能会触发疼痛；第四，神经系统查体一般情况下没有明显的阳性体征。

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轻微三叉神经痛不吃药行吗

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三叉神经痛用哪些药物

三叉神经痛用卡马西平，择苯妥英钠，腺苷钴胺，甲钴胺，维生素B1。三叉神经痛属于周围神经疾病，是三叉神经的脱髓鞘变化，当出现三叉神经痛以后，患者表现为三叉神经的某一支，是三叉神经的上颌支和下颌支出现局部的剧烈的疼痛，呈闪电一样，雷击一样，或者烧灼样剧痛，患者不能忍受多发生在夜间，由于有扳机点，这些扳机点分布在像向舌根、牙龈、嘴角、鼻翼、颊粘膜等这些位置，当患者在刷牙、洗脸或者喝水以及触碰到这些位置时出现剧烈疼痛，所以疼痛反复发作造成患者非常痛苦。三叉神经痛首选的药物是卡马西平。在服用卡马西平后，有百分之七十的患者都能够达到治愈水平。但是卡马西平也有一定的副作用，比如眩晕、头晕、嗜睡以及皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等这些作用。当患者出现这些情况时不能耐受卡马西平，可以选择苯妥英钠。但苯妥英钠的作用比卡马西平要弱，若同时可以配合于营养神经药物，腺苷钴胺或者甲钴胺或者维生素B1的口服或者肌注，配合于中医中药治疗，都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时，也可以采取外科治疗，比如三叉神经或者半月结的封闭治疗。三叉神经半月节经皮射频热凝治疗以及微血管减压治疗等等，对于每一种治疗方案，医生会根据患者的具体情况选择，选择药物治疗时能够治愈，不会再选择手术治疗了。药物不能耐受时，采取手术治疗方案，但是手术有一定的风险，患者要了解风险以后根据具体情况进行相关治疗，自身要改善不良生活方式，早睡早起，饮食结构要进行调整，保持乐观心态，保证足够睡眠，规律用药、定期复查。

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三叉神经痛用什么药物

三叉神经痛治疗可使卡马西平，或者苯妥英钠同时可以配合营养神经药物。目前治疗首选的药物是卡马西平，服用卡马西平后，有70%的患者都能够达到治愈的水平。但是卡马西平也有一定的副作用，比如眩晕、头晕、嗜睡、皮肤粗糙、齿龈增生、粒细胞减少等作用。当患者不能耐受卡马西平，可以选择苯妥英钠同时可以配合营养神经药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺、维生素B1的口服或者肌注，配合中医中药治疗，都是可以治疗三叉神经痛的。当药物不能使患者疼痛达到缓解时，可以采取外科的治疗，比如三叉神经半月结的封闭治疗、三叉神经半月节经皮射频热凝治疗、微血管减压治疗等。对于每一种治疗方案，医生会根据患者的具体情况选择，选择药物治疗能够治愈的，就不会选择手术治疗。

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三叉神经痛牙疼怎么办

三叉神经痛与牙疼本身是两种疾病，三叉神经痛往往表现为三叉神经的第二支或者第三支，也就是上颌支和下颌支的疼痛，由于上颌支和下颌支配了某些牙部的神经，所以会表现为类似于牙疼的现象。当出现三叉神经的疼痛，患者不能辨别是牙疼还是三叉神经痛时，必须就诊于神经内科，请相关的医生查找病因。如果确诊是三叉神经痛，可以给予口服药物，比如卡马西平、苯妥英钠、维生素B1、维生素B12等治疗，口服药物以后有百分之七十的患者，都能够有效的缓解三叉神经痛。当能够除外三叉神经痛时，患者可以就诊于口腔科，请医生查找牙齿的病因，针对病因进行治疗。

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三叉神经痛的症状

三叉神经痛症状：发病部位是以一侧的面部三叉神经支配区域为主的一种疼痛，三叉神经的哪一支受累，它就发作在哪一支支配的区域，不会超过这一支神经支配区，也不会跨越过面部的中线，这是它的发病部位；那么它发病起来的这种疼痛有一个速发速止的特征，突然的发作没有任何先兆，那么发作起来疼痛极其剧烈，可能是以烧灼样的刀割样的闪电样的一些很剧烈的疼痛来表现出来的，持续时间很短，几秒钟甚至一两分钟可能就过去了，发作之间有间隔，间隔有的时候可能是几分钟，有的人可能是一两个小时，在一段时期内患者就这样频繁的一会疼一会不疼，发作起来是非常的剧烈；另外它有一个明确的扳机点，这个扳机点可能在面部口唇齿龈内鼻翼等，这个扳机点不能被触碰，只要触碰到患者疼痛就瞬间发作，因此患者就可能不敢洗脸、漱口、刷牙、喝水、吃饭、皱眉、说话、吸气这些动作，只要哪个动作能够触发，患者就不敢做哪个动作，所以这时候患者的面部表情是极其痛苦的；另外这个病在间歇期就是它不发作的时候，跟好人一样什么事都没有，这也是三叉神经痛的一个特征。

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2018-12-27

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三叉神经痛是什么病

三叉神经痛是颜面部出现阵发性剧烈疼痛。疼痛发作时如刀割样、闪电样。三叉神经痛号称“天下第一痛”，疼痛会超过腹痛、阑尾炎、胆囊炎的疼痛，甚至会超过分娩时候疼痛的感觉。三叉神经痛的特点是“泾渭分明”，发作时呈现半侧面部疼痛，不会越过脸部中线；其次，只要停止面部动作，疼痛会马上消失。只要面部任何的主动和别动的动作都会诱发疼痛，如洗脸、刷牙、吃饭、微风吹过面部。

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