重症胰腺炎几天病危，这没有固定的时间，因为重症胰腺炎需要随时监测生命体征，病情变化多端，受个人体质、治疗及时与否、病因等诸多因素的影响。每个病人的危险期都是不一样的。重症胰腺炎的预后决定于持续性多脏器功能衰竭，其病死率在34-55%，危险性极高，随时可能出现生命危险。而由部分重症急性胰腺炎可在短时间内缓解，或仅单脏器功能衰竭，复查各项指标好转趋势发展，那么有可能不会进入病危阶段。但是对于重症胰腺炎来说，属于严重疾病，需要及早救治，及早控制病情，预防事态发展。

主胰管出现扩张的情况是比较常见的，原因可能是由于胰头肿瘤、胆道系统结石、胰管结石、炎症性病变、胆道系统肿瘤等因素引起，可以通过增强磁共振以及MRCP帮助诊断，需要在明确具体原因之后，再对因治疗。如果是由于炎症因素而造成的，通常可以配合医生进行消炎治疗。如果是由于结石而引起的，需要采用手术的方式治疗。只有在明确具体原因之后才能够对症处理，有效的从根本上解决问题，具体治疗的方式，还需要谨遵医嘱，切勿擅自用药。

急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。

胰腺炎会出现冷汗、休克、腹痛、恶心、呕吐、水电解质失衡的症状。1.患者常出现休克症状，比如苍白、血压下降等，如果抢救不及时，可以致死。2.腹痛常位于中上腹部，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或者是前倾坐位可减轻，常突然发作于大量饮酒或饱餐后。3.恶心呕吐、发热。4.水电解质及酸碱失衡。

急性胰腺炎可分为轻型和重症两类。轻型急性胰腺炎通过短期治疗，愈后良好。重症的急性胰腺炎会出现多器官功能的衰竭，胰腺容易发生感染、坏死，从而影响消化功能。若胰腺坏死范围大，会影响胰腺内分泌的功能，导致血糖升高变成糖尿病。