宫颈低度病变往往是做了TCT的检查，TCT的检查只是取了细胞，所以检查并不是说完全准确的，出现宫颈低度病变的结果的时候，还需要进一步的做阴道镜的检查，在阴道镜下进行活检，往往病理结果出来，有可能会出现是慢性宫颈炎。如果是慢性宫颈炎就说明只是炎症，没有发生癌前病变或癌变，所以不用担心，平时适当的注意私处卫生，适当锻炼，增强体质。还有出现低级别鳞状上皮内瘤变，就属于宫颈的癌前病变了，往往是癌前病变属于最轻的，也是炎症引起的。在这个阶段的时候，可以进行适当的锻炼增强体质。如果伴有高危型HPV感染的时候，还可以阴道上干扰素栓或保护抗衰相应的药物来进行治疗。对于CIN1级也有的地方可能会采用宫颈的物理治疗，都可以达到完全治愈的，大概70%的人都可以完全治愈，甚至有对于CIN1级不进行任何的治疗，也可以达到自愈的，但是也有可能会进一步发展。所以宫颈低度病变做阴道镜的检查结果出来，也有可能会出现高级别的鳞状上皮细胞内瘤变，包括CIN2级、CIN2级甚至原位癌的情况，也有可能会出现宫颈的局部小侵润，累及腺体或者淋巴管血管，极少会出现严重的侵润癌的情况。所以如果宫颈低度病变，往往活检出来大多数还是炎症或者是癌前病变，一般不会发展成癌。所以如果做了TCT检查出现宫颈的低度病变时，还是建议进一步做阴道镜检查，来明确病变到底是什么程度。一般西医治疗宫颈癌前病变是有指南的，按照指南不同的级别，采用不同的方法来进行治疗，中医对治疗宫颈癌前病变也是有一定的优势，可以采用中医的辨证论治，也可以提高的抵抗力，防止疾病的进一步发展。

宫颈癌前病变筛查时，HPV16阳性说明感染了16型的HPV病毒，HPV病毒又称为人乳头瘤病毒。人乳头瘤病毒包括很多种分型，大概有200种分型，其中有13种分型，与宫颈癌的发生密切相关，被称为高危型HPV感染，最常见的就是16型和18型，大概有80%的宫颈癌是与16型和18型有关系。如果高危型的HPV感染出现持续感染超过两年以上的话，就会导致发生宫颈癌前病变或者是宫颈癌的几率增加，大概有80%左右的宫颈癌是与HPV16型和18型有关系。如果出现高危型HPV16型阳性，需要进一步的做阴道镜的检查，可以在阴道镜下观察取活检，然后送病理看看宫颈是否发生了癌前病变或癌变。如果宫颈发生有可疑部位的时候，可以取活检来送病理，看看结果是什么。如果同时伴有宫颈出现癌前病变，需要进一步的进行手术的治疗，像如果HPV高危型16阳性同时伴有宫颈出现CIN2级以上的时候，这时候就说明宫颈出现了癌前病变，这时候可能会需要进行利普刀的手术或者是进行锥切手术。如果只是宫颈高危型HPV16感染是阳性，但是取得宫颈活检的结果是正常的，只是慢性炎症，就说明还没有发生宫颈的癌前病变。针对宫颈HPV16感染可以采用药物的治疗，当然现在目前还没有大家公认的明确有效的药物，大多数还是采用提高免疫力的方法，像可以用干扰素栓或者干扰素的凝胶、阴道上药，使阴道宫颈局部的抵抗力增强，有利于病毒的清除，大概使用干扰素治疗宫颈癌，HPV16感染有百分之三四十的人可以达到清除掉病毒达到治愈。针对宫颈HPV16感染，还可以采用中药的治疗，像中药治疗的话主要是要根据病人的情况来进行辨证论治，不同的人可能会采用不同的方药来进行治疗。再一个出现感染也不要过度焦虑，可以适当的增强体质，适当锻炼，使抵抗力增强也会帮助病毒的清除。

有的时候宫颈癌有的人的病理报告是宫颈的腺癌，其实平时说的宫颈癌其实是宫颈的鳞癌，叫宫颈的鳞状细胞癌，其实从宫颈上皮来说，主要有这么两种上皮，一个光滑的鳞状上皮，叫宫颈的鳞状上皮；还有就是宫颈管粘膜的柱状上皮，这叫腺上皮，实际上宫颈是由鳞状上皮和腺上皮两种上皮组成的，平时所说的宫颈癌主要讲宫颈的鳞状细胞癌，其实就是说宫颈癌有95%的宫颈癌、绝大多数的宫颈癌都是宫颈的鳞状细胞癌，剩下的5%是宫颈的腺细胞癌叫宫颈腺癌，临床上说的宫颈癌基本上就是宫颈的鳞癌。宫颈的鳞癌现在治疗起来方案很成熟，尤其是早期宫颈癌治疗的很好，基本上可以治愈，但反过来讲，宫颈的腺癌它比较少见，也比较罕见，也比较不好，所以宫颈腺癌更重视，因为宫颈腺癌更容易早期转移，它的预后更不好，所以临床上发现的宫颈腺癌都非常紧张，都会跟病人详细的交代这种预后不好这个情况。所以宫颈腺癌的处理也更加的积极，比如说早期的宫颈的鳞癌可以做大锥切，早期的宫颈腺癌基本上要切子宫，早期的宫颈鳞癌不需要切卵巢，但是宫颈腺癌连卵巢都要切，所以宫颈腺癌还是比较重视、比较关注的。

宫颈癌的手术并发症有出血、感染等，还有盆腔的淋巴囊肿。广泛性的子宫切除，因为切除的子宫的韧带、阴道比较长，一般支配膀胱的神经都走到宫旁的韧带里，如果韧带切的比较多，神经切的比较多，术后膀胱的恢复就会很慢，膀胱功能的恢复就会很慢，所以宫颈癌术后留置尿管要留置两个星期才会拔，主要问题是为了让膀胱充分休息，让膀胱功能逐渐的恢复起来。宫颈癌尤其是早期的宫颈癌，建议手术治疗，主要的手术方式是宫颈癌根治术，宫颈癌根治术可以通过腹腔镜下做，可以通过开腹做，最近可能更倾向于开腹做宫颈癌根治术。因为国际上有多中心的研究提出了腹腔镜下的宫颈癌根治术的愈后没有开腹好，所以现在腹腔镜不热门了，尤其是机机器人手术也不是是那么推崇了，现在开腹的宫颈癌手术又引起大家的重视。宫颈癌的手术主要是宫颈癌根治术，它主要包括广泛性的子宫切除，要切3cm的韧带和3cm的阴道，以及盆腔淋巴结的清扫。

宫颈癌是一个女性多发的肿瘤，如果欧美跟中国相比，中国的发生率会更高。宫颈癌早期通过手术和放化疗几乎100%都可以治愈；在宫颈癌中晚期，如果不做手术、单做放疗和化疗，五年生存率也能达到70%~80%，甚至在好的情况下，十年生存率也可能能达到50%，患者完全可以带瘤生存。但是在欧美国家，宫颈癌的治疗以放化疗为主，患者通过治疗完全可以带瘤生存，在现在的靶向和免疫治疗下，包括国外已经出来很多新药，如CDK抑制剂之类的药物治疗下，患者完全有可能治愈。