面肌痉挛怎样治疗
发布时间：2020-12-1028486次浏览
面肌痉挛，又称面肌抽搐，主要表现为面神经支配肌肉的发作性、非随意性抽搐，最常累及眼睑（眼皮跳），也可累及面颊、口角肌肉，发作严重时患侧眼裂缩小，口角受牵拉歪斜，常在疲劳或紧张时出现，安静和入睡时常常减轻或消失。面肌痉挛可分为原发性和继发性两种类型，那么，面肌痉挛怎样治疗呢？
原发性面肌痉挛占绝大多数。原发性面肌痉挛绝大多数是由于面神经出脑干段受到异常行走的血管压迫所致。
继发性面肌痉挛比较少见，可以由于桥脑小脑角区的肿瘤、血管瘤、囊肿、外伤，或者由于脑干脑炎、延髓空洞症、面神经炎后遗症等病变所致。常常伴有其他颅神经受损症状。
面肌痉挛的常用治疗方法有下列三种：
1. 药物
常用卡马西平、氯硝西泮、巴氯芬、镇静药，但是大多数情况下疗效不佳。
2.肉毒素注射
肉毒素注射只能获得短期疗效，一般3～6个月复发，需反复注射，部分患者反复注射后效果逐渐减退，并可出现眼睑下垂、鼻唇沟变浅、口角下垂等症状。
3.微血管减压术
微血管减压术是目前国际上公认的治疗原发性面肌痉挛的首选方法，术后有效率达98％左右，复发率5％左右。手术在显微镜下进行，只需在乳突后做一直径约2.5~3cm的小骨窗，找到压迫面神经的血管后，将相关血管与神经分开，并在两者间垫入适当的材料即可。手术的安全系数较高，绝大多数患者术后可以恢复如正常人，但很少数的患者会发生不同程度的面瘫、耳鸣、听力减退、感染、出血等并发症，死亡率很低或接近于零。
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面肌痉挛手术后遗症有哪些
面肌痉挛的手术通常是指微血管减压术，患者在手术之后有可能会出现一些并发症，例如耳鸣，听力受损，脑脊液漏，面肌瘫痪或者面瘫等。通常是可以自行恢复的，大多数的患者在2~3个月左右上述症状都可以自行缓解，但是也会有少数患者神经或者血管收缩严重难以自行恢复，需要通过相关治疗来进行处置。并且微血管减压术也有可能会导致患者死亡，只是死亡率比较低，大约为0.1%左右。微血管减压术虽然有一定的风险性，但是对于面肌痉挛的治疗效果是非常明显的，可以彻底治愈该疾病，治愈率能够达到90%以上，并且术后的复发率也是比较低的，通常低于3%，建议患者可以选择一些大型正规医院来进行手术，能够将手术风险降到最低。
面肌痉挛用激素治疗
面肌痉挛这样的疾病发生之后确实给患者带去很多的痛苦，而且疾病一旦发生很容易留下后遗症不太好治愈，所以在患有面肌痉挛疾病的时候我们更加不应该忽视，患者要抓紧时间治疗，都有哪些治疗方法呢？面肌痉挛用激素治疗怎么样？
治疗面肌痉挛多少钱
有一部分人对面肌痉挛还不太了解，面肌痉挛的最开始的症状是眼皮跳动，很多人不去重视，但是长时间跳动，很有可能是得了面肌痉挛，所以我们一定要及时的治疗，那么，治疗面肌痉挛多少钱？我们一起来看看下文的相关介绍吧，希望对你们有所帮助。
萌芽期面肌痉挛危害有哪些
在平时人们对于面肌痉挛的危害性没有全面的认识，其实，这种疾病的发生不仅会损害患者的面部形象，更严重的是，会给患者带来诸多的难以言喻的危害，那么，萌芽期面肌痉挛危害有哪些？我们一起来看看下文的相关介绍吧，希望对你们会有所帮助。
面肌痉挛 非天冷惹的祸
面肌痉挛又称面肌抽搐，当它发生在冬季时，往往会被患者误认为是“冻”出来的生理反应，不值得大惊小怪。但事实上，它是一种令人尴尬，严重影响日常生活的疾病。只有正确的认识它、及早付诸治疗才能尽快地恢复到正常的生活中去。
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面肌痉挛手术后复发怎么办
面肌痉挛经过保守治疗、服药治疗、针灸治疗、注射封闭治疗、肉毒素治疗等等，效果不是很理想，或者面肌痉挛的检查诊断，有特殊的原发的病因，比如血管的因素，面神经根部的病变等等，需要做手术，手术做了以后效果比较明显，绝大多数患者可以控制住面肌痉挛，达到的痊愈的水平。但是由于个体差异，个别的病变的程度影响，以及病因的复杂性，所以做手术不是100%的有效。有些个别的患者可能会出现痉挛的复发，主要原因可能是有新生的病灶，造成了复发或是手术本身的复杂性等。复发后患者要在专业医师的指导下进行一定的会诊和检查，确诊以后再采取措施，可以进行保守或手术的治疗以及服药、针灸、封闭、注射等治疗措施。
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面肌痉挛如何用药
可以用中西药物进行治疗，比如常用的药物有卡马西平、神经营养药、扩张血管的药物以及镇静止抽的药物。中医可以用止抽活血化瘀、疏通经络的药物，还可以配合针灸、按摩等理疗措施。面肌痉挛的诊治，药物的治疗属于保守治疗，另外还有手术的治疗、注射的治疗等。治疗过程中用药的原则，防止面肌痉挛、面神经过度兴奋，造成效应器面部表情肌的抽搐。面肌痉挛用药的治疗是一个很复杂的过程，要由专业的医师确诊以后，采取有针对性的措施，可以用镇静止抽和神经营养的药，患者一定要在专业医师的指导下开具处方，避免浪费资源。
面肌痉挛是什么
面肌痉挛是面部肌肉不受自主的抽动，它最常见的是从下眼睑开始，然后面部肌肉抽，它的特征是不自主、控制不了的抽，睡觉也抽，这个是可以跟癔病或者别的病鉴别的地方，有的病一睡着了就不抽了，这个睡着了也还抽。它是在紧张的情绪激动的情况容易发病，原理目前认为是面神经根受颅内桥小脑池里面的蛛网膜下腔的血管刺激，引起了面神经兴奋或者是核团兴奋，然后面神经核团兴奋或者是面神经主干兴奋，支配的面部肌肉就让它跳起来。通过微血管减压术，97％甚至98％都有效，甚至能治好，治愈率很高，神经系统里面有这么高治愈率的疾病不多。所以面肌痉挛是面部肌肉的不自主抽搐，是脑袋里面的血管压迫面神经或面神经核团引起的，手术治疗效果好。
面肌痉挛是怎么回事
面肌痉挛是由第七对颅神经支配的一侧面部肌肉的不随意抽搐。一般从眼轮匝肌开始，逐渐向下扩散至口轮匝肌和面部表情肌，因此又称面肌抽搐。传统观点认为，面肌抽搐是血管压迫面神经根部引起或继发于面神经瘫痪之后。少数由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。原发性面肌痉挛的患者大多是中年之后发病，女性多见，青少年患者占比约为10％左右。病程初期是一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐，逐渐缓慢地扩散至一侧面部的其他肌肉，抽搐的轻重、程度不等，多为阵发性、快速的、不规律的抽搐，初起时程度较轻，持续几秒钟，但之后逐渐延长，可达数分钟或更长时间。间歇的时间会逐渐缩短，严重时呈强直性抽搐。通常眼睛不能睁开，口角向同侧歪斜无法说话。双侧的面肌痉挛较为少见，如果有且为双侧，多是两侧先后起病。
哪些原因会引起面肌痉挛
绝大多数面肌痉挛是由血管压迫面神经根部引起，部分是继发于面神经瘫痪后，少数是由桥小脑区的肿瘤，比如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。最常见的是血管因素，目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管，由于这两条血管变异较大，因此容易形成血管襻，异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管，包括椎动脉、基底动脉等，也可以对面神经根部引起压迫。第二个常见因素是继发于面神经瘫痪之后，由于面神经瘫痪引起连带动作，也可以引起面肌痉挛、面肌抽搐。还有一个因素是非血管因素，比如桥小脑区的肿瘤或者是囊肿等，也可以引起面肌痉挛，可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素，包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等，也可引起面肌痉挛。
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面肌痉挛都是什么原因引起的
绝大多数面肌痉挛的原因是由血管压迫面神经根部引起，部分是继发于面神经瘫痪后，少数是由桥小脑区的肿瘤，如胆脂瘤、脑膜瘤等引起。第一个常见原因是血管因素，目前大概有80%到90%的面肌痉挛是由于面神经出脑干区域存在血管压迫而导致。小脑前下动脉和小脑后下动脉是最常见的会有血管压迫的血管，由于这两条血管变异较大，因此容易形成血管襻，异位压迫到面神经根部。此外变异比较大的血管，包括椎动脉、基底动脉等，对面神经根部引起压迫。第二个常见原因是继发于面神经瘫痪之后，由于面神经瘫痪引起连带动作，引起面肌痉挛。第三个常见原因是非血管因素，如桥小脑区的肿瘤或是囊肿，也可以引起面肌痉挛，可能的原因是肿瘤引起正常血管的移位或者是肿瘤本身压迫面神经根部。此外其他因素，包括面神经的脱髓鞘病变、多发性硬化等，也可引起面肌痉挛。
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面肌痉挛怎么办
面肌痉挛的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。一，药物治疗常用的药物包括神经营养药物，比如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等，对于轻症的患者可能有效。二，肉毒素注射治疗。肉毒素在一定程度上可以控制面肌痉挛，一般一次注射疗效可维持数月，但是多次、反复注射有可能会产生耐药性，甚至有的患者可能会造成人为面瘫。三，手术治疗。手术治疗是目前治疗面肌痉挛最常采用的，也是最有效的方法。手术主要是面神经微血管减压术。1967年开始应用微血管减压术治疗面肌痉挛，就是在全身麻醉下，采用耳后部的切口，显微镜显示面神经和周围血管的解剖关系，寻找面神经的血管袢，确定责任血管后，将面神经和血管隔开，这样可实施减压手术。
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面肌痉挛能治好吗
面肌痉挛能治好。面肌痉挛是由面神经支配的一侧面部肌肉的不自主抽搐。面肌痉挛常见的原因是血管压迫面神经根部或者继发于面神经瘫痪，或者是桥小脑角的肿瘤等引起。面肌痉挛常见的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗往往疗效欠佳。肉毒素治疗患者往往会有复发的情况。目前国际上最常用，疗效最好的方法是微血管减压手术治疗。微血管减压手术治疗是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管，应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗有效率能够达到90%以上，是目前治疗面肌痉挛最有效的方法。
面肌痉挛能自己恢复吗
面肌痉挛能不能治愈取决于病因。面肌痉挛通过药物治疗、肉毒素治疗，严重顽固性面肌痉挛，尽管可以用手术治疗能很好控制，但部分患者不能完全控制，只能部分缓解。面肌痉挛能不能治愈取决于面肌痉挛的病因。如果是微血管压迫面神经造成的面肌痉挛，通过微血管减压术，可使免受血管压迫，就能使患者面肌痉挛消失；如果患者病因不清楚，有可能治愈，但绝大多数患者不能治愈，需药物长期对症治疗，或肉毒素反复注射。一定查找面肌痉挛的继发病因，肿瘤可以压迫面神经引起面肌痉挛，囊肿可以压迫面神经引起面痉挛，必须到医院进行检查后，可更好治疗面肌痉挛、控制面肌痉挛。
面肌痉挛怎么治
面肌痉挛的病因目前尚未明确，因此治疗方面存在局限性，目前的治疗方法有很多，比如药物治疗、三联注射疗法封闭、肉毒素注射疗法和面神经根部微血管减压术。发病初期可以选择药物治疗，但要注意副作用，病情严重的可以手术治疗。目前，临床上无特异性药物，其它疗法也存在缺点。
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