首先在讨论最里面一颗牙齿烂空了是不是需要拔的时候，要明确的是最里面的这颗牙齿到底是智齿第三磨牙，还是第二磨牙、第一磨牙。通常情况下，如果最里面一颗牙是第三磨牙，也就是所谓的智齿，已经出现了明显的龋坏，已经表现为牙齿烂空了，这种情况的话，大多数牙医是建议要拔除的。因为第三磨牙、智齿，对咬合的作用并不是很关键。而且如果不拔牙的话，要进行复杂的根管治疗、杀神经，去除坏死的神经，进行根管的预备、消毒和充填，这个过程对于第三磨牙来说操作起来十分困难。而且往往最后根管治疗不彻底，容易遗留局部的炎症和疼痛症状。所以对于智齿如果烂空了，治疗的话一是效果不好，治疗难度很大，再一个花费也比较高，所以一般是建议拔牙的。如果最里面这颗牙是第二磨牙或者是第一磨牙，一般是要尽可能保留的，并不是烂空了就一定要拔除。因为第一磨牙和第二磨牙在后牙的咬合中，都占据着十分重要的位置。有的时候虽然牙齿看起来烂空了，但是本身的牙根是可以挽救的，在经过系统的牙体治疗，根管治疗，在牙根完好的情况下，完全可以利用自己的天然牙根进行修复，甚至于进行桩和冠的处理。天然牙根的保留，对于以后发挥咀嚼功能，实现良好的咀嚼是十分重要的。像这种情况下一般不建议随随便便的就拔掉，因为拔牙以后咬合受到很大的影响，为了恢复咀嚼功能，往往还需要再去种植牙或者镶牙。一方面是镶牙和种牙的，效果不一定好，而且花的钱可能会更多。所以可以看出来，在讨论最里面一颗牙烂空了是不是要拔的时候，首先需要明确的是，是智齿还是第一、第二磨牙。第二个当然也取决于烂的程度，如果真的牙根已经破坏了，就只能拔掉了。如果只是表面烂空了，牙根还是完好的，在经过系统治疗以后，这些牙齿是可以保留，可以修复、可以恢复咬合功能的。

拔完牙疼痛时间大概是3~5天左右，但是具体的疼痛时间需要根据个人身体情况判断，一般拔完牙之后会出现轻微疼痛，患者是可以忍受的，不必服用止痛药物治疗。但是部分患者比较敏感，如果疼痛剧烈，可以服用止痛药物治疗，同时还需要多休息，能有效的缓解牙齿疼痛症状。拔完牙之后一定要保持清淡饮食，补充身体营养，多喝水，最好不要经常吃辛辣刺激或过于坚硬的食物，以免导致出血增多，同时还有可能会刺激牙齿，导致疼痛加剧。拔牙后需要多休息，不要做过重的体力活。

阻生的立事牙拔掉后的好处多于坏处。阻生的立世牙因为萌出不完全，容易反复的发炎，引起颌面部的间隙感染，更严重的有可能引起颌骨骨髓炎，导致需要锯掉骨头这么严重。但是如果立事牙本身并没有出现阻生，萌出完好，对颌立事牙也是萌出完好，并且从来没有过发炎的情况，如果贸然拔除，确实存在一定的危害。第一，容易导致个别牙齿出现缝隙，引起食物嵌塞。第二，缺失一颗完好且有咀嚼功能的磨牙，会影响整体的咀嚼效率。但是目前来看，立事牙已经是一颗退化的牙齿，所以拔掉的危害并不大。

在拔牙后一直出血很有可能是在拔牙过程中局部创伤过大而造成的，再就是拔牙后咬棉球时间不够，局部没有形成凝血块而形成这些情况，可以继续咬棉球30~60分钟，然后进行观察，看一下有没有凝血块的形成。如果无效，应该及时的到口腔科复诊，口腔科医生检查牙龈是否有撕裂伤，如果有应该及时的清创缝合，可以应用含有肾上腺素的棉球局部压迫止血，观察半个小时。如果效果不好，可以将牙槽窝的牙龈拉拢缝合，如果还是不能止血，应该在局部的麻醉下，清除牙槽窝内的原始血凝块，用碘仿纱条填塞，在7到10天的时间里，逐渐的抽出填塞的碘仿纱条。术后应该常规的应用抗菌药物进行预防感染，可以口服阿莫西林或一代二代的头孢，还有甲硝唑都可以。

拔出埋伏牙，可能会在手术后造成局部感染，也容易在手术中使牙龈出现麻木，手术后也很难恢复。埋伏牙一般出现在下颌最后的远端。因为正常的人的牙齿是二十八到三十二颗，中切牙到第二恒磨牙之间每侧是七颗，一共是二十八颗，智齿是上面两个，下边两个，最多四颗，所以就二十八到三十二颗。最常见埋伏阻生牙是下颌的第三磨牙，也就是下颌的阻生智齿。下颌阻生智齿看是否有症状，如果有症状，每年都发炎、疼，建议拔除。需要看智齿埋伏的程度，拔除的危险。比如说下颌的智齿，如果埋伏的比较深，首先需要去骨，去骨就会有创伤和术后的肿胀和疼痛，但这些都是一过性的。拔除下颌智齿最常出现并发症是，由于智齿长得过深，尖端或者牙根，可能接触到下颌的神经管，在手术过程中稍微地牵拉或碰撞，会引起局部的麻木。