糖尿病坏疽怎么治疗
发布时间：2019-02-2057215次浏览
糖尿病坏疽是一种严重的糖尿病并发症，患者需要重视治疗。治疗糖尿病坏疽的第一步是清创，清除坏死的组织，然后坚持每天换药治疗，中药比西药更有效果。抗生素可以抑制感染，也是治疗中必不可少的药物。此外，控制血糖也是控制病情的基础。
患上糖尿病后需要细心的护理，只要有一些不注意就容易引发糖尿病坏疽，这是严重的并发症，是由于糖尿病足发展后期形成的，患上糖尿病坏疽会给患者本人带来非常大的痛苦，而且还会给家庭中造成非常大的经济负担，那么糖尿病坏疽怎么治疗？
1、清创。清创治疗是糖尿病坏疽愈合的首要步骤，治疗的关键是清除无活力的感染组织，包括坏死的骨质和溃疡周围的硬茧，直到出现新鲜健康的组织边缘。如果溃疡面较大，应在手术室内在麻醉情况下行清创，锐性削除坏死组织，创面可以扩大2~3cm,将周围过度角化的皮肤组织一并去除，尽量保护有生命活力的肌腱和韧带组织；如口小腔大的坏疽应扩大切口；如多囊脓肿应多个切口，保持引流通畅。
2、清创后换药治疗。坚持每天换药，局部可应用浸有抗生素、胰岛素和山莨菪碱（654-2）的混合液进行清洗和湿敷，其中胰岛素在局部可改善白细胞的功能、刺激上皮细胞和成纤维细胞的生长及蛋白质合成，有利于创口的愈合。如果没有效果可考虑于氏糖疽康之类中医药物进行治疗，消炎止痛和改善微循环，对于疮面的愈合方面中医还是有着较大的优势。
3、抗生素的使用。糖尿病足溃疡常易继发感染，而使病情迅速恶化，是导致脚坏疽的重要原因，鉴于感染常为多菌株混合感染，且往往合并有厌氧菌感染，一些患者即使存在严重的下肢感染，临床上也可无明显症状和血液学感染的特征。一般在病原菌不明的情况下应给予广谱抗生素和甲硝唑治疗，待细菌和药敏试验结果报告之后必要时再调整治疗。
4、做好血糖控制。糖尿病是导致糖尿病足坏疽发病的基础，而血糖控制不良是导致糖尿病足发病的主要原因，所以糖尿病足溃疡患者要治疗足部溃疡一定要积极的治疗糖尿病，从根源上治疗。
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糖尿病人空腹血糖6.4正常吗
糖尿病患者空腹血糖6.4mmol/L在正常范围内。一般建议糖尿病患者空腹血糖保持在4.4到7.0mmol/L之间，避免出现血糖过低或血糖过高。糖尿病患者空腹血糖6.4mmol/L，说明患者血糖水平控制较好，应该继续遵医嘱合理用药，保持良好的饮食习惯，适当运动，并做好血糖水平的监测。糖尿病患者空腹血糖偏低可能出现严重的低血糖，也会影响健康。血糖水平过高说明血糖水平控制不佳，需要改善不良的生活方式，必要的时候需要对药物剂量或者是药物的种类进行调整。对于血糖控制不佳的患者，一定要及时的就诊，在医生的指导下及时的调整药物的剂量或者是药物的种类，避免并发症的发生。
治糖尿病的中药有没有
治疗糖尿病的中药有很多。自古以来中医治疗消渴都是一个强项，中医把消渴分为上中下三消。上消就会出现肺阴不足，阴虚火旺，用滋养肺阴的药物，中消就是多食，可能会出现湿热、多食，用清除湿热，健脾胃的中药，下消可能出现多尿，就出现肾虚、肾阴虚、肾阳虚情况，用一些温补肾阴肾阳的药物。葛根芩连汤可以通过调节肠道菌群治疗糖尿病，黄连素是一种治疗糖尿病的甾体类药物，治疗糖尿病效果很好。
尿液检查蛋白质一个加号一个减号代表什么意思
一个加号，一个减号，在医学上称为弱阳性，在正常的尿液中，尿蛋白可以是弱阳性，但是一定要进行再次的复查，通过大量的饮水，看看是否依然出现尿检中的蛋白。存在蛋白，一般来说，偶尔出现尿蛋白弱阳性，通过饮水，复查尿液尿蛋白转为阴性，不需要特殊的处理。对于尿蛋白弱阳性甚至尿蛋白阳性，也提示一些疾病，主要是肾脏损害的表现，就表示尿液中有蛋白质的排出，比较轻的，甚至肾小球、肾炎、肾病综合征，以及早期的糖尿病、肾病、高血压、肾损害，都可以出现尿蛋白阳性。出现尿蛋白阳性，一定要看看是否有相应的原发病，如果有相应的原发病，首先要积极控制原发病，减少肾脏进一步损害，比如糖尿病引起的肾病，一定要控制好糖尿病，才能减轻对肾脏的损害。肾实质的疾病，包括肾小球肾炎、肾病综合征诊断，是需要肾内科医生进行诊断，必要时候要做肾脏穿刺、活检，来明确肾脏的病理、是否有肾实质的变化。另外，高血压等原因，包括肾动脉的狭窄，也可以影响肾脏的功能，一定要进行相应的疾病的对症治疗，处理好原发病才能治疗好尿蛋白。尿蛋白出现了阳性以后，要进行24小时的蛋白定量，看看每24小时，尿液中到底有多少蛋白排出。如果24小时蛋白定量，超过0.15，认为还是有病理性意义的，一定要进行专科的检查。
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空腹血糖高而糖化血红蛋白正常怎么回事
糖化血红蛋白反应的是过去3个月总体的血糖的水平，空腹血糖反应的是即刻的，所以糖化要滞后于空腹血糖。如果空腹血糖持续升高，糖化血红蛋白也会逐渐的升高。对于未诊断糖尿病的病人，如果出现了空腹血糖升高，而糖化血红蛋白正常，则提示血糖升高是近期的情况。而对于糖尿病的病人，如果空腹血糖高，糖化血红蛋白正常的话，则提示饮食、运动或者是药物，则需要严格控制的情况的存在。所以对于大家来说，需要大家及时的到医院去就诊、检查、明确诊断，来帮助大家具体的分析，而不能单纯的靠某血糖来判定。
血糖高吃什么药
如果存在血糖高的问题，可以服用双胍类降糖药进行治疗，这类药物能够提高胰岛素的敏感性，从而达到降血糖的目的。也可以吃磺酰脲类口服降糖药或者是胰岛素增敏剂，降糖的效果都很不错。除此以外，血糖高的患者也可以吃糖苷酶抑制剂以及苯甲酸衍生物类降糖药。
糖尿病血糖的标准范围是多少
糖尿病血糖的标准范围，大部分的情况下需要看餐后血糖和空腹血糖，空腹血糖不可以超过7.0，餐后血糖不可以超过8.0。一旦出现血糖偏高的情况，自然也会有一系列的症状，比如说明显头晕，脚部溃疡，知觉迟钝，也同样会出现明显口渴等情况。
什么样的口干是糖尿病
糖尿病所导致的口干比较特殊，大多数的患者虽然觉得口干舌燥，可是喝了大量的水之后仍然无法缓解。再就是在没有喝水的情况下还是有大量的小便，而且排出来的小便含有大量的糖分，所以会出现粘脚现象，也会招蚂蚁。
糖尿病血糖高的治疗方法
糖尿病血糖高的治疗方法，我们要根据血糖高的程度来进行选择，如果是急性的血糖升高，而且达到高糖毒性的诊断，我们需要先给予胰岛素治疗。当血糖平稳以后，我们根据患者的患病时间、患者的体重、BMI、胰岛素抵抗的程度以及它的胰岛功能来选择后续的治疗。糖尿病的治疗药物有很多，包括双胍类、糖苷酶抑制剂、磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、二肽基肽酶-4抑制剂、胰高糖素样肽-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂、胰岛素。每一种降糖药物的机制是不同的。1型糖尿病的患者首选胰岛素治疗。2型糖尿病的患者早期可以用口服药。随着病程的延长以及病情的加重，也需要使用胰岛素。目前有很多的新药，对改善胰岛素的抵抗疗效比较显著。比如胰高糖素样肽-1受体激动剂和SGLT-2抑制剂。
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食物交换份怎么算
主食和主食可互换；蛋白质和蛋白质、蔬菜和蔬菜可互换，切记互换原则只能是同类之间互换。糖尿病患者在日常饮食中常会使用食物交换份，在使用食物交换份的时候要遵循一个同类互换的原则，即必须在同类食物中进行等份的交换。首先，主食和主食可互换，比如，50克大米可以和50克玉米面互换，还可以换成200克土豆。其次，蛋白质和蛋白质、蔬菜和蔬菜也可互换，如50克的瘦猪肉可以和80克的鱼互换。最后，要切记互换原则只能是同类之间的互换，如瘦猪肉换成馒头，就不是同类交换。通过同类交换的方法，可以获得多种不同的食谱，但营养价值和热量相同。
糖尿病用不用一直吃药
糖尿病是否需一直吃药，具体情况具体分析。如果是1型糖尿病，因为胰岛素缺乏导致的，所以需终身用胰岛素治疗。对于2型糖尿病，有一部分患者不需吃药。妊娠糖尿病在妊娠期间血糖升高，但妊娠终止了后，患者的血糖就恢复正常了，也是不需终身服药的，但妊娠后需进行临床评估，根据她的血糖情况来判断。对于继发性的糖尿病，有一些患者是垂体瘤或药物导致的血糖升高，在祛除这些原因后，例如手术摘除了肿瘤或去掉了这个药物，血糖就不高了，这种情况也是不需终身服药的。重症胰腺炎，损伤胰腺而导致的胰源性糖尿病，这些患者胰岛功能已经受到损伤了，也需终身胰岛素注射疗法来治疗。在2型糖尿病早期时，有一部分患者胰岛功能是正常的，可以先通过饮食、运动和自我管理的办法控制血糖，如果血糖达标也令人满意，他就可以一直坚持这种非药物的疗法。但如果他的血糖控制不佳，是需加用口服降糖药，如果胰岛功能衰竭了，就需用胰岛素治疗。但对于2型糖尿病，即不需一直服药的患者，并不是不吃药就不治疗了，日常自我健康管理和饮食运动疗法的控制是要长期坚持的，因为虽然有些患者不吃药，但饮食运动没有控制，可能血糖还会升高，所以还要继续监测血糖，还要坚持自我管理。
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糖尿病吃什么药
糖尿病治疗药物有促泌剂，双胍，糖苷酶抑制剂以及噻唑烷二酮类药物和DPP-4酶抑制剂，还有SGLT-2。一、分为磺脲类促泌剂和非磺脲类促泌剂，磺脲类促泌剂包括格列齐特、格列喹酮等，非磺脲类促泌剂包括瑞格列奈、那格列奈。二、二甲双胍。三、包括阿卡波糖，也就是常见拜糖平和伏格列波糖。五、最新的一类口服药物SGLT-2，包括恩格列净、达格列净和卡格列净。
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甲减是怎么引起的
甲状腺本身被破坏与垂体功能减退都会引起甲减。一、比如手术把甲状腺切除，或者同位素碘131治疗甲亢以后，甲状腺细胞被破坏。或者有特殊情况，比如桥本病、又称为桥本甲状腺炎，引起甲状腺功能障碍，会表现为甲减。二、脑垂体产生一种激素称为促甲状腺激素。其作用是让甲状腺正常分泌。所以如果垂体功能减退，不能分泌促甲状腺激素，甲状腺不工作，会出现甲状腺功能减退。
糖尿病的危害
糖尿病作为一种常见疾病，如果患有的人群已经越来越多，而且已经越来越趋于年轻化。当患有糖尿病之后，会给患者们带来很多危害。糖尿病会给患者的肾脏造成危害，最后导致肾衰竭，还会给患者的眼睛造成危害，影响视力。另外，糖尿病还会对患者的心脑血管造成危害，引发死亡。
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