胸膜炎积水什么症状
发布时间：2019-02-2157447次浏览
胸膜炎在发病早期一般不会特别严重，只要及时治疗就可以得到一定的缓解，但是如果一直得不到有效治疗，可能就会出现比较严重的胸腔积水症状，之后可诱发一系列不良表现。那么从临床角度来说，胸膜炎积水什么症状呢？
一、胸膜炎积水会引起什么症状
一旦胸膜炎导致胸腔内大量积水，就会让患者出现咳嗽咳喘和胸痛胸闷、气急气短的不良症状，而且会在大量运动或者深呼吸时加重，甚至可能会让呼吸能力大大下降，可出现呼吸困难的不良情况，甚至会有持续性低烧或者高烧的症状，同时部分患者可有疲乏无力、倦怠嗜睡和盗汗自汗的全身性表现。
二、胸膜炎积水怎么治疗
1、胸腔穿刺抽液
目前在临床上，针对于胸膜炎积水的治疗，主要是采用胸腔穿刺抽液的疗法，但是需要注意抽液速度不能过快，且抽液量不能一次性过多，最好是采取循序渐进的递增方式，一般第一次抽液量为400～600ml，之后可逐渐增加，但原则上每次不能超过1000毫升，这样可以避免出现循环障碍和休克的不良反应。
2、西药治疗
患者需要按时服用异烟肼片、利福平片以及乙胺丁醇一类抗生素药物进行治疗，而且可根据病情添加一定剂量的肾上腺皮质激素，而为了避免结核的发生，可小剂量使用抗结核药物。
3、中药治疗
该病环境中也可以选择服用一些中药方剂帮助调理，具体需要使用半夏、香附、制乳没、陈皮、枳壳以及路路通等中草药组成的方剂，一般按疗程按剂量坚持每日早晚用水煎服，就可以起到化痰活血以及理气和络的治疗效果。
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胸膜炎吃什么药好
日常中我们所遇到的胸膜炎大多数都是一些疾病所导致的，疾病是主要的因素，也是关键的因素，日常患有胸膜炎可以服用一些利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺了等药物，效果非常不错，可以很好地缓解胸膜炎带来的胸痛、咳嗽以及胸闷、气急等症状，对于胸膜炎的治疗具有非常大的作用。
胸膜炎引起的原因
胸膜炎发生在胸腔，包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎由感染引起，包括细菌、病毒、结核，还有一些恶性病的晚期和极个别风湿方面疾病也可以发生胸膜炎。胸膜炎从病理上是比较宽泛的概念，实际上临床要注意感染性胸膜炎，特别是结核性胸膜炎。胸腔是一层胸膜，脏层胸膜是一层浆膜，浆膜有分泌功能，发生炎症之后就会分泌增多、血管通透性增加渗出增加，所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎可分为干性胸膜炎和湿性胸膜炎，如果有水、有积液，就叫湿性胸膜炎；没有形成多的水，就叫干性胸膜炎。实际上大部分都是有胸腔积液的胸膜炎，胸膜炎是一种比较笼统的概念，需要要做病理检查。由于感染的病原菌不同，所以积液就不一样。细菌可能是脓的，不同细菌脓液也不一样，有的是黄稠脓的，比如金葡、链球菌，稀薄的比如支原体。支原体的以渗出清亮胸膜炎为主，结核的以小的结节和颗粒样为主。应该了解胸膜炎引起的原因和类型，才能得到更好的更针对性的治疗。
胸膜炎的症状有哪些
胸膜炎的症状最常见的就是局部的胸痛、呼吸困难；结核性的会有盗汗、低烧、无力、疲乏症状。呼吸困难并不是使劲喘气那种，是因为胸痛，不敢呼吸。严重的会有较多的胸腔积液，造成压迫性呼吸困难。在问诊中因原因不一样，病人呼吸困难的表现也不一样。有原发病如结核性的或急性的感染胸膜炎，不管是肺炎链球菌还是支原体，都有全身的症状。
胸膜炎检查什么
胸膜炎检查包括化验、影像和病原学检查。如果有发烧，可能做血液检查，比如血常规，血沉。如果怀疑结核，还要做结核菌素实验，结核抗体和一些T-SPOT检查，影像检查。最常见的可能要做胸片，如果胸片上发现积液或积液较多，还要做胸部CT检查，可以明确诊断积液量的大小。根据积液量大小指导下一步，比如积液少可以不引流，让它吸收。中等量可以穿刺，大量进行置管引流，再结合化验和影像分析出病因，找出病菌。如果早期有化脓倾向，可以进行胸腔镜检查。尤其一些化脓性胸膜炎，里面形成脓，脓苔较重，附着在肺表面和胸腔之间，容易形成粘连，即使穿刺，放管引流不通畅，要借助胸腔镜微创进行分离，把里边分隔浓稠的痰液慢慢吸出来，再进行冲洗，这样就能得到更好的治疗。
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胸膜炎有哪些症状
胸膜炎最常见症状就是局部的胸痛、呼吸困难。呼吸困难并不是像使劲喘气那种困难，是因为胸痛，不敢使劲呼吸。严重情况下，造成胸腔积液比较多情况下，造成压迫性的呼吸困难。有些病人有原发病，如果结核性的，可能有盗汗、低烧、无力，会感到比较疲乏。如果急性感染胸膜炎，不管是肺炎链球菌还是支原体，还有全身的症状。
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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现，可能还需要做血液检查，比如血常规、血沉。如果怀疑结核，还要做结核菌素实验，结核抗体和T-SPOT血化验检查，再结合影像学检查。最常见是做胸片检查，胸片上如果发现积液或积液比较多，也要做胸部的CT检查，这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小，积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流；中等量可以穿刺；大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因，找出病菌。早期如果有化脓的倾向，可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎，里面形成脓，脓苔比较重，附着在肺的表面和胸腔之间，容易形成粘连，即使穿刺，放管引流不通畅，要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来，再进行冲洗，这样就能得到更好治疗。
