阑尾炎一定要做手术吗

八岁的小孩肚子如果一阵一阵疼，最常见的原因是肠痉挛。肠痉挛是什么原因引起的，多是由于饮食不当所引起来的，比如吃得太快了，吃完东西之后哗啦哗啦使劲吃，或者是吃得过凉，或者是吃得过热，这些都可以引起来肠痉挛。肠痉挛，最主要表现就是一阵阵的疼，但是这种疼往往可以通过按摩，揉揉肚子或者拿个暖水袋捂肚子能够得到缓解，这是肠痉挛症状，不伴有明显的其他的发烧、恶心、呕吐、腹泻症状，这是肠痉挛主要的特征。而其他的如果是小孩儿肚子疼，一阵阵疼同时还伴有腹泻，那就是感染所引起的。感染所引起来的肚子疼了，那就是有肠炎的这种表现了，那就看大便是不是有白细胞，有红细胞，大便里有没有细菌或者有没有病毒，来决定怎么来进行处理。如果是细菌感染引起来的，就是食物中毒，也就是沙门氏菌感染，那可能需要抗生素来进行治疗，如果是病毒感染，主要是给对症处理，给他黏膜保护剂，给他蒙脱石散等等来进行处理，给他微生态制剂来调节肠道菌群，来进行处理，这是感染引起来的一阵阵肚子疼，还有比较少见。孩子如果一阵阵肚子疼，还要注意什么，外科性疾病，外科性疾病主要包括什么，一、肠梗阻，造成的一阵阵儿肚子疼，最常见的原因是大便干燥，也就是粪源性的肠梗阻，八岁孩子，一星期没拉大便，这种孩子由于大便粪源性的肠梗阻引起来，肚子一阵阵疼，在临床也是非常常见的，而且这种孩子疼痛往往非常剧烈，一给他通便，给他开塞露，弄了以后，大便一通畅，肚子疼就缓解了，这是八岁小孩也是比较常见的原因。二、外科的因素，就是阑尾炎，这个也要注意，因为八岁的小孩儿阑尾炎的发生率也是比较高的。当然了，如果阑尾炎，除了一阵阵肚子疼之外，往往还会有恶心、呕吐，有发烧这些消化道症状，还有全身症状。所以如果有这些，就要注意有没有阑尾炎，需要做辅助检查，包括腹部B超、CT、查血常规，白细胞明显增高，这些表现来进一步做出判断。

阑尾炎麦氏点压痛部位很明确，就是脐右侧的髂前上棘中外1/3处，这个地方叫麦氏点，肚脐这个部位其实每个人成年人都知道，在哪个部位，是在中腹部然后肚脐用手一摸，大家都知道肚脐在这个地方。然后右侧的髂前上棘，可能大家不太清楚这是在哪个部位，这是一个非常医学化用语的一个部位。通俗的讲用自己的手顺着，右侧的腰部往下摸，摸的时候摸到盆腔这个地方有个骨头往外凸起来，这个时候大概的一个定位这个就是叫右侧的髂前上棘，麦氏点它标准的部位就是在肚脐到右侧的髂前上棘，中外1/3这个部位就是标准的麦氏点。一般来说那种急性阑尾炎，尤其是那种所谓的阑尾及周围的化脓、渗出，甚至有脓肿形成的时候，患者比较典型的体征，就是这么肚脐到右侧髂前上棘中外1/3处，然后是一个压痛。如果患者形成了脓肿、周围渗出，可能还有一个反跳痛，这是标准的阑尾炎的麦氏点压痛是这么一个部位。当然也得需要警惕的是，有一部分患者的阑尾长的部位不是标准的部位，有可能是后翻的，或者是稍稍偏上的，也可能是稍稍偏下的，所以这个时候就不要机械的，单纯的自己说我摸着我的麦氏点没有压痛，我这个就不是阑尾炎。所以您只要是在阑尾区周围，有点那种轻微的压痛，然后白细胞升高，然后有低烧这个情况，就得考虑阑尾炎的可能，建议您去医院做腹部超声，然后做阑尾区的CT来看看阑尾到底有没有发炎。

在患者出现化脓性阑尾炎时，大多会在病变的早期出现，左上腹或者中上腹疼痛逐渐向右下腹转移，并且会固定出现右下腹持续性疼痛。大多会伴有恶心，呕吐，便秘，或者腹泻，食欲减退等胃肠道症状，患者也会出现发热，寒战，心率加快，倦怠无力，精神不振等全身症状。在进行体格检查时，会出现明显的腹膜刺激症，压痛，反跳痛肌紧张，会出现右下腹包块。也会出现地孔肌试验阳性，腰大肌试验阳性，结肠充气试验阳性等检测结果。在进行直肠指检时，直肠右前方可能会有明显的触痛，压痛等表现。

阑尾炎患者典型临床症状表现为转移性右下腹痛。在病变早期，患者可能感觉肚脐周围出现疼痛情况，疼痛部位并不固定，呈现出阵发性钝痛表现，随着病变逐步发展，疼痛部位转移并固定在右侧下腹部，疼痛性质也转变为持续性钝痛或者锐痛。另外，受病变影响，患者还可能出现恶心呕吐、腹胀、腹泻、肠鸣活跃等消化系统症状，需要及早就医检查，确诊病情以后再进行治疗。目前的治疗方案主要以抗生素药物抗炎治疗或手术治疗，越早就医，治疗越容易，对患者的影响也越小，并且，治疗后的并发症相对也少一些。

阑尾炎患者出现胃疼情况，可以去消化内科就诊。出现这种情况，考虑患者可能存在胃炎、胃溃疡等病变情况，在发生阑尾炎以后，受病变影响，患者也可能出现腹部疼痛情况。确诊病情后，可以暂停进食，适当休息，注意腹部保暖，随着病情恢复，再考虑进食。另外，应该积极治疗阑尾炎病变，降低病变对患者的影响。结合患者病情，可以采取抗生素药物抗炎治疗或者手术治疗，在患者病情痊愈以后，一定要注意饮食习惯调整，避免生冷刺激食物，避免辛辣刺激食物，减轻或降低胃痛症状发生几率。