消化性溃疡的临床表现
发布时间：2019-02-2751297次浏览
消化道疾病的发病几率在近几年当中一直在不断上升，主要是由于人们饮食习惯的改变所致，特别是对于喜欢吃刺激性食品的人群来说，就非常容易患上消化性溃疡，这时往往就会出现一系列不良症状。那么消化性溃疡的临床表现主要有哪些呢？
一、消化性溃疡的临床表现
1、上腹部疼痛：一旦患者患上消化性溃疡就会出现十分明显的上腹部钝痛、刺痛等症状，而且呈现出反复性、周期性以及节律性的特点，且往往会在进食之后发作，如果在晚上临睡前进食，就可能会在半夜时疼痛，从而影响到正常睡眠，而由于溃疡容易的复发几率比较高，所以有些患者可能会有长达一二十年的上腹部疼痛感。另外，由于溃疡部位不同，疼痛的位置也会有所区别，如果是十二指肠溃疡，一般是肚脐上方疼痛，如果是胃溃疡，则是剑突下方疼痛。
2、肠胃道不良反应：消化性溃疡的发病会让患者的肠胃道出现一些不良反应，比如烧心反胃、嗳酸嗳气以及恶心呕吐等，严重时可导致便秘或者腹泻，不过食欲一般可保持正常，但由于进食后腹痛症状发作，所以患者会适当减少进食量，从而出现体重减轻的反应。
3、全身性症状：消化性溃疡会对中枢神经系统和其它系统产生不良刺激，此时可引起失眠多梦、惊悸不安和多汗盗汗的全身性症状，且精神方面也会受到影响。
二、消化性溃疡怎么治疗
一旦诊断为消化性溃疡，患者就一定要及时使用抗溃疡和制酸剂类药物进行治疗，一般可在医生指导下服用西咪替丁等H2受体拮抗剂，同时可配合服用一些黏膜保护及，比如胶体铋剂。
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大便发黑、干硬，要考虑饮食、疾病两方面因素，具体如下：一、进食大量油腻、高蛋白食物，大便排空慢会出现黑色干硬的大便，气味一般比较臭。二、吃了带颜色的食物或药物，比如硫酸亚铁、枸橼酸铋钾或者猪血、羊血、动物内脏也可以出现大便黑色，一般出现这种情况，可以考虑完善大便常规的检查，观察有无白细胞、红细胞及潜血的情况。三、疾病方面，要警惕发生消化道出血，一般成年人每日出血量大于5ml，粪便隐血实验阳性，肉眼观仍然是黄色，但如果出血量大于50ml，便可出现黑便、柏油样便，所以，当出现黑色干硬的大便，考虑出血量有所增加，但出血量比较少，出血比较慢。临床上发生出血的原因有很多，如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、消化道肿瘤、糜烂性胃炎等多种因素，要及时就医、明确诊断，给与相应的治疗，避免延误病情，因为消化道出血是非常严重的疾病，如果不及时检查治疗，会出现严重的后果。
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所谓胃疼可能指的是上腹部的疼痛。因为作为一般的群众很难确定是胃，还是十二指肠，还是什么地方疼痛，所以可能指的是上腹部的疼痛。上腹部的疼痛如果和胃相关，一般来说最重要的是什么？消化性溃疡，消化性溃疡在医学上分为两类，一个是胃溃疡，一个是十二指肠溃疡。这两种溃疡都是说消化道溃疡，这两种溃疡它表现不太一样。十二指肠溃疡一般来说容易出现晚上上腹部疼痛，而胃溃疡通常是什么？餐后，刚吃完饭的疼痛。所以笼统说晚上的胃疼、上腹部疼痛通常是十二指肠溃疡的概率更高一些，而吃完饭以后的疼痛可能是胃溃疡的概率会高一些。胃溃疡和十二指肠溃疡容易得癌症吗？这两个疾病相比的话，可以简单的说十二指肠溃疡得胃癌或者食道肠癌的概率会低得多，而胃溃疡得胃癌的概率会高得多。所以晚上胃疼痛相对来说可能是十二指肠溃疡的概率高一些，胃癌的概率相对会低一些。
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确诊消化性溃疡必须要做内镜吗
确诊消化性溃疡，内镜检查是最准确的一种方式。另外一种叫钡餐，也就是上消化道造影，也是可以确诊消化性溃疡的，但准确性最高的还是胃镜检查，因为胃镜检查可以直观的去观察胃或者十二指肠溃疡的严重程度，判断分期。消化性溃疡主要分成活动期，愈合期以及瘢痕期，通过内镜观察内部或12指肠的粘膜的溃疡，范围的大小，以及表面粘膜的情况，周围黏膜是否有充血，水肿，是否伴有出血来判断分期，对于消化性溃疡的治疗以及治疗之后的随访也是非常关键。
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感染幽门螺旋杆菌会得消化性溃疡吗
感染幽门螺旋杆菌之后，据统计有1%~10%的人群会患有消化性溃疡。消化性溃疡是综合因素导致的疾病，幽门螺旋杆菌是其中非常重要的因素之一，但和这个病人的生活习惯饮食习惯，以及遗传有一定的倾向，是综合作用的结果。如果发现消化性溃疡，除了对这个消化性溃疡的治疗，包括抑酸和保护胃粘膜的治疗，我们也要进行积极的，根除幽门螺旋杆菌的治疗。如果没有根除好这个幽门螺旋杆菌，对于溃疡的复发和加重都有一定的风险。
胃十二指肠溃疡复发症状
胃十二指肠溃疡复发的症状和初发的症状类似，主要的症状表现为疼痛。胃十二指肠溃疡的出现和不良的生活习惯、饮食习惯有明显的关系，以此在治疗这类疾病方面，保证良好的饮食习惯和生活习惯是治疗的基础，如果患者没有听从医嘱服用药物或者没有保证良好的生活习惯饮食习惯，是很有可能出现复发的现象。复发的症状和初发相类似，以疼痛为典型的临床症状，而且疼痛的性质较前类似，患者可以通过典型的症状来提示尽早的完善胃镜的检查，判断是否有复发的现象，如果确实出现复发，需要尽早更规范的治疗。
胃十二指肠溃疡痛吗
胃十二指肠溃疡的典型症状就是疼痛。胃十二指肠溃疡典型的症状是剑突下规律性的疼痛，疼痛的性质可以为钝痛、灼痛、钻顶样的疼痛，疼痛有一定的节律性，例如胃溃疡的患者通常在饭后疼痛较为明显，这是由于食物导致患者炎症的加重所引起来的，而十二指肠溃疡的患者表现为相反的症状，通常在饭前疼痛较为明显，饭后有一定的缓解。每个人疼痛的严重程度是不一样的，通常在疼痛较为轻微的时候，可以通过服用抑制胃酸的药物，就可以减少患者的疼痛，有利于病情的康复。如果患者的疼痛较为剧烈，而且逐渐加重，需要考虑溃疡所导致的穿孔出血，建议及时就诊避免导致病情延误。
胃十二指肠溃疡怎么确诊
胃十二指肠溃疡和胃溃疡并没有本质上的区别，两者的位置不同，因此称谓上有所差别。胃十二指肠溃疡是指发生溃疡的位置位于胃和十二指肠，在胃通常发生在胃窦，在十二指肠通常发生在十二指肠球部，两者均是指粘膜出现了损伤，导致炎症出现在了粘膜下层甚至肌层。胃溃疡仅仅是指患者出现溃疡的部位位于胃体内。两者在症状方面也有所差别，十二指肠溃疡主要表现为饭前饥饿痛，通常进食以后患者的症状会有所缓解。胃溃疡的患者恰好相反，通常在饭后疼痛较为明显。其次，胃溃疡的患者一般出现在年龄较大的患者身上，而十二指肠溃疡多发生在青壮年。
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消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡，胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏，突破了黏膜肌层，形成比较深损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛，仅仅表现为消化不良，胀、打嗝、不舒服，空腹反而会好一点。十二指肠球部溃疡和它正好相反，是空腹痛、凌晨痛，越是饿肚子的时候越疼，而且进食后，疼痛会很快缓解。所以，消化性溃疡的主要症状，根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同，症状也不同。根据相应的症状，进行胃镜的检查，只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡，还是十二指肠球部溃疡。
消化性溃疡的疼痛特点
消化性溃疡会出现很多典型现象，其中就涉及了腹痛等，不同病人出现疼痛具有自己的特点及差异性。但很多病人出现的疼痛还有很大规律性。例如十二指肠球部溃疡疼痛就有典型特点，在饥饿之时，在夜间就会出现上腹痛，而腹痛在喝水、进食之后就可缓解。
消化性溃疡是怎么引起的
大家对于消化性溃疡应该都是不会陌生的，这是很常见的一类胃部疾病，引起消化性溃疡的原因比较多，常见的几点有幽门螺杆菌感染引起的，还有就是季节变化时不注意休息和饮食引起的，而遗传因素也会导致消化性溃疡的发生。
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消化性溃疡出血的治疗
消化性溃疡最常见的并发症是出血。如果患者吐出了鲜血，可以证明是上消化道出血。但是在大多数情况下，患者并不是以吐血为主要的表现，反而是大便发黑。尤其是老年人在吃了非甾体消炎药之后导致了消化性溃疡，往往没有其他典型的症状，而是直接以黑便为主要症状。如果发现自己有消化道出血，并且出血严重，一定要到医院就诊。一些治疗消化性溃疡很好的药物，比如质子泵抑制剂，静脉静点就可以控制出血。如果严重出血，可以在内镜下用钛夹闭合创面，从而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些药物，起到止血作用。
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