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小三阳怎么治疗

发布时间:2020-12-1024731次浏览

肝病中乙肝发病率是最高的,其中乙肝小三阳尤为多见,小三阳患者分两种情况,其一是病毒阴性的小三阳,其二是病毒阳性的小三阳,某些人常认为大三阳严重而小三阳就没事,其实是一个认识误区,病毒阳性小三阳的危害越来越受到肝病专业医务者的重视,那么,小三阳怎么治疗才能更好呢?

许多患者经常持有两份半的乙型肝炎检查报告,询问医生他们是大是小。医生会说,如果你是135阳性,你就是大三阳,145阳性是小三阳。

一般来说,两对半乙型肝炎的五个项目是:1。乙型肝炎表面抗原(HBsAg),2.乙型肝炎表面抗体(HBSAB),3.乙型肝炎e抗原(HBeAg),4.乙肝E抗体(HBEAB),5.乙型肝炎核心抗体。

乙肝小三阳是指第一、四、五项阳性项目,即乙肝表面抗原、乙肝E抗体、乙肝核心抗体阳性。

乙肝E抗体对人体无保护作用,但阳性结果的出现一般表明患者的传染性已明显或相对降低,病毒复制不活跃,或复制水平较低。E抗原转为阴性,E抗体转为阳性,医学上称为E抗原血清学转换,即大三阳转小三阳,说明人体免疫系统已基本控制了病毒的复制。

但也有例外。当一些小三阳患者发生乙型肝炎病毒突变时,病毒复制仍处于活跃状态。这就是为什么小三阳还需要定期检测乙肝病毒DNA的原因。

乙型肝炎是一种小型的三阳病,一般容易从乙型肝炎中恢复,是一种慢性感染。还有一些小三阳,由于病毒突变,导致病毒复制活跃,乙肝发作,这种情况也需要抗病毒治疗。

另一个特例是HBsAg和核心抗体阳性,其他指标均为阴性。我们叫它小二阳。这种情况可见于急性乙型肝炎感染阶段,或慢性乙型肝炎表面抗原携带者,其传染性一般较弱。但由于不确定性,有可能重新转向大山阳。

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小三阳是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫学指标:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体三项阳性,其中与“大三阳”的区别在于大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性,而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。

治疗乙肝小三阳最好的方法:

1、治疗乙肝小三阳最好的方法需要最佳治疗时机:有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者;肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等。所以乙肝小三阳治疗的最佳时机需要在进行肝功能检查、HBV-DNA定量检查、B超检查结果出来后,经过专业医院肝病专家的具体分析,最终决定治疗的最佳时间。

2、治疗乙肝小三阳最好的方法需要最佳治疗方案:如果乙肝小三阳已经具备了最佳治疗时机,则首先要进行病毒耐药、变异检测。

在科学检查的基础上进行辨病辨证具体分期分型,应用乙肝病毒变异、耐药检测(YMDD),根据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒的变异、乙肝感染的病情、病毒DNA的复制情况,是否合并有其他病毒感染以及免疫状态等各种因素,制定针对性极强的个性化治疗方案,从而实现乙肝的康复治疗。

在检测中找到,小三阳是一种传染性极强的疾病,所以我们千万不要忽视了这个问题,乙肝小三阳病毒感染身体后,普遍生存于血液、唾液、分泌液、母乳等处,主要通过血液、密切接触等传播,因此对于乙肝小三阳症状表现要尽早发现,尽早治疗。一旦发现自己身体有异常情况,就要及时去医院进行治疗,平时要爱护自己的身体。

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乙肝表面抗原定量代表什么意思
乙肝表面抗原其实以前就叫做澳抗,所谓澳抗就是指的表面抗原。表面抗原是乙肝五项化验单里边最开头的那一项,它有定量检查,也有定性检查,现在比较提倡的是定量检查,因为更精准。定量检查这个数字有高有低,代表的含义不一样。一般表面抗原的定量值越高,往往说明体内携带的乙肝病毒越多。常常看到年轻人乙肝大三阳,表面抗原可以高达10万、8万,这样的病人往往它的病毒复制指标,HBV-DNA也很高,可能会是六次方、七次方或者八次方,也就是1ml血液当中可能有上百万、上千万。如果这样的病人再加上有转氨酶的升高,诊断是一个慢性乙型肝炎,可能就需要抗病毒治疗。所以表面抗原定量越高,一般反应病毒越多。此外,在治疗的过程当中,定期监测表面抗原的滴度,有助于帮判断治疗的效果。给与抗病毒治疗之后,一般每3-6个月要监测病毒标记物,病毒的标记物就包括表面抗原的定量还有E抗原的定量,以及DNA的定量,经过抗病毒治疗,这几个数字都是明显的下降,说明病毒量在减少,传染性也在好转。甚至有的病人经过治疗,表面抗原还有转阴的可能。如果经过积极的抗病毒治疗,病人最终达到了肝功完全正常,病毒复制HBV-DNA用超敏试剂检测不到,并且表面抗原小于0.05,同时超声、肝弹性提示肝脏没有明显的纤维化,这种情况其实把它称之为乙肝的临床治愈。所以表面抗原定量的监测,在治疗前、治疗中、治疗后的一个定期评估,具有非常重要的临床意义。
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2021-11-05

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打完乙肝疫苗后的禁忌
接种乙肝疫苗后,少数人会出现接种后的不良反应,比如发热、低热、周身不适,还有的人有轻微的过敏,出现注射部位局部红肿、硬结等等,所以接种乙肝疫苗以后,要注意休息,避免过度劳累,不要做剧烈的体育锻炼和运动;当天不要洗澡,避免注射的针眼部位感染;不要喝酒,不要吃海鲜类的、辛辣的、刺激性的食物,以免发生过敏反应,导致过敏的症状加重。接种疫苗以后要注意这几方面的问题,可以减少不良反应的发生。
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乙肝大三阳怎么治疗
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有乙肝的人能活多久并没有确切的数字。乙肝属于常见的传染性疾病,以往医疗水平比较低,治疗不及时,可能会诱其他并发症发生,影响到患者的生存健康。但是现在医疗水平比较高,通过系统性的治疗一般不会影响到患者的生命。目前,对于乙肝常用的方法是保肝治疗以及抗病毒治疗。
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乙肝大三阳如何治疗
乙肝大三阳的治疗,要根据患者的肝功能情况、血常规、腹部彩超、肝脏弹性测定等综合判断。乙肝的大三阳代表着表面抗原、e抗原和核心抗体三项阳性。大三阳是否需要治疗,要根据患者的肝功能情况、血常规、腹部彩超、肝脏弹性测定等综合判断。如果是处于肝炎活动状态,或是已发展到肝硬化阶段,这种大三阳必须进行抗病毒治疗。如果肝炎处于免疫耐受状态,也就是如果只有大三阳感染状态,DNA是阳性,但是肝功能以及其他方面的检查,并非提示肝炎活动,这种是乙肝病毒携带,这种状况下不需要药物干预,而仅需要患者定期到医院进行相应项目的检测。
乙肝抗原阳性严重吗
外周血中可以检测到的抗原有乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎E抗原。乙型肝炎表面抗原为乙型肝炎病毒表面的糖蛋白,感染HBV后,HBsAg为首先出现的病毒标志物。患急性乙型肝炎时,如免疫功能差,不能产生足够的乙肝表面抗体来中和表面抗原,血清中乙肝表面抗原可以持续阳性;如免疫功能好,乙肝表面抗原多在3个月内转阴。乙型肝炎表面抗原本身不具有传染性,因此不应将其视为传染性的标志。但一般来说,乙型肝炎表面抗原阳性与乙型肝炎病毒的其他标志物同时存在,表示这个人的血液内正携带或存在乙型肝炎病毒复制。乙型肝炎E抗原,英文缩写为HBeAg,是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。在一般情况下,HBeAg埋藏于HBcAg内部,当HBcAg裂解时,HBeAg从肝细胞核内溶入血清,它的出现迟于HBsAg,而消失却早于HBsAg。乙型肝炎E抗原阳性提示患者有较强的传染性。
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2020-02-10

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乙肝大三阳,小三阳的区别
乙肝五项检查包括乙肝表面抗原和表面抗体,e抗原和乙肝的e抗体,核心抗体,也称之为乙肝两对半。乙肝大三阳和小三阳区别主要是表面抗原阳性项目不同。并且乙肝小三阳是乙肝大三阳抗病毒治疗有效果后的一种状态。1、乙肝表面抗原阳性,e抗原阳性和核心抗体阳性就是乙肝大三阳;乙肝表面抗原阳性,e抗体阳性和核心抗体阳性就是乙肝小三阳。2、乙肝大三阳的临床意义在于提示感染了乙肝病毒,如果从来没有治疗过,此时病毒复制是比较活跃的,HBV-DNA含量比较高,传染性强。如果大三阳期间伴有转氨酶升高,经过一段时间积极抗病毒治疗后就会出现肝功恢复,正常DNA转阴,此时乙肝大三阳转成了小三阳。
乙肝治疗方法有哪些
乙肝是由乙肝病毒感染引起来的,以肝脏炎性病变为主的传染病。要根据乙肝病毒DNA的数量,还有肝功能,肝胆的彩超等综合情况来决定是否服用抗病毒的药物和保肝的治疗。治疗的方法,首先是是在急性肝炎和慢性肝炎的活动期可以住院治疗,卧床休息,保证足量的蛋白质,维生素,热量等。严重的肝炎,要绝对的卧床休息控制减少蛋白质含量。乙肝主要的抗病毒的治疗,包括干扰素、利巴韦林,拉米夫定,阿昔洛韦,阿德福韦等来治疗。还可以用免疫调节剂,包括胸腺素,免疫核糖核酸等,提高人体的免疫功能。新的免疫疗法,基因治疗,还有护肝的药物来促进肝细胞的生长,保护肝脏,可以用甘利欣,腺苷蛋氨酸等药物。还可以用中药来调节,改善临床的症状和肝功能的恢复,例如丹参,赤芍,茵陈等。
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2019-12-30

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乙肝症状
乙型肝炎,是指由乙型肝炎病毒所导致的肝炎,简称乙肝。乙肝的症状比较复杂,有些乙型肝炎的病人不一定会有临床的症状和表现。大部分病人可能会有比如乏力、腹胀、不想吃饭等等。有些病人还会表现为肝区的疼痛,但是症状只是诊断疾病的一个方面。当然病情比较重了,比如慢性乙型肝炎的患者,出现了黄疸,可能会有目黄、皮肤黄、小便黄。若转氨酶特别高,可能会出现恶心、呕吐、厌油。如果病人比较敏感,病人可能会出现肝区的疼痛。一般慢性乙型肝炎,主要的症状就是乏力、腹胀和肝区疼。但是个别的病人也没有任何症状,所以说症状只是诊断疾病的一个方面,不能完全依靠症状来进行诊断。
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2019-12-18

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慢性乙肝饮食的注意事项
慢性乙型肝炎,是指的有感染乙肝病毒以后,所导致的一种慢性的肝脏的炎症。因为肝脏是人体最大的消化腺,所以可以引起一些消化道的症状。比如恶心、腹胀、乏力、不想吃饭。这些症状就要求医生在临床上对病人的饮食要进行一定的管理。第一,可以吃容易消化的食物,不能喝酒,尽可能的少吃辛辣油腻的食品,因为会影响消化功能。第二,不能暴饮暴食,因为乙型肝炎对糖代谢有调整作用,所以要尽可能地要防止肝性的血糖升高这种情况出现。第三,过度的脂肪可能会加重肝脏的负担。过多的蛋白质也不需要,但是一般蛋白质不太受限制,除非病情特别严重的情况下,因为蛋白质对人体肝脏合成蛋白还是有必要的,所以一般也会要求病人高蛋白、丰富的维生素、清淡的饮食、严格的戒酒、适当的休息,这种管理对乙肝的恢复可能会有一定的帮助。
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2019-12-18

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乙型肝炎表面抗体阳性是什么病
乙肝的抗体出现阳性并不能够直接代表疾病,因为表面抗体的存在从另一方面也可说明人体此时已产生了免疫力。自然感染或注射乙肝疫苗是人体产生乙型肝炎表面抗体的原因,但不意味着表面抗体会在所有人身上出现。
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