慢性化脓性中耳炎鉴别3种病

发布时间：2020-09-1654627次浏览

慢性化脓性中耳炎的诊断中应与以下疾病进行鉴别：

中耳癌

患者大多在40岁以上，常有长时间耳流脓病史，且流出为血性黏脓，往往伴有耳鸣、听力减退和耳痛。当面神经受累时，患者可有同侧舌前1/3味觉丧失和同侧外周性面瘫症状，还有人出现头痛或眩晕。晚期患者可出现颈淋巴结肿大。肿瘤向周围侵犯可影响腮腺区、外展神经、滑车神经、迷走神经、颞颌关节、舌下神经或副神经，并产生相应的症状。耳镜检查可发现外耳道或鼓室内有息肉和肉芽样新生物，碰触后易出血。经病理活检可确诊中耳癌。

结核性中耳炎

患者起病较隐匿，多继发于肺部或身体其他部位的结核灶。当鼓膜未受浸润时，可出现鼓膜增厚；鼓膜破坏时，可出现鼓膜穿孔，且逐渐扩大或呈演变为多发性穿孔。鼓室内分泌物呈浆液状，可有灰白色肉芽。患者听力减退比化脓性中耳炎更明显，发展更快。通过中耳分泌物涂片或培养可发现结核杆菌或肉芽组织，检查有典型的结核性病理改变时可以确诊。

梅毒性中耳炎

早期症状与分泌性中耳炎相似，患者继发感染时可感到轻度耳痛或出现鼓膜穿孔，还可有持续性耳漏和臭味，伴有耳聋、耳鸣症状。化验血清反应为阳性，当分泌物涂片内发现梅毒螺旋体或通过活组织检查可以确诊。

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中耳炎能否自愈

中耳炎是否会自愈，这个取决于中耳炎的类型和程度轻重，轻的、病成时间比较短的是有可能会自愈的，中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎，还分为分泌性中耳炎以及化脓性中耳炎。对于急性中耳炎来说，常见于儿童，常见于感冒以后诱发，也就是和感冒病毒感染有关系。感冒病毒感染属于上呼吸道感染，这些病毒感染因素有可能通过耳朵和鼻咽部相连的咽鼓管感染到中耳腔，从而会导致急性中耳炎，导致急性中耳炎的时候会有明显的疼痛。但是如果这个疼痛在一到两天内能够逐渐自行缓解，就不需要药物治疗，病毒感染一般会自行缓解和消退，但是如果这种耳痛持续超过24~48小时，仍然疼痛程度继续加重，要考虑细菌感染导致的急性中耳炎，必要时要使用抗生素治疗，比如说阿莫西林克拉维酸钾，一般来说，对于急性中耳炎，连续治疗5~7天就可以获得比较好的疗效。另外，对于慢性的中耳炎，尤其是化脓性中耳炎，可以考虑使用抗生素滴耳液进行滴耳治疗，比如说氧氟沙星滴耳液，一般来说连续治疗一到两周就可以获得一个比较好的抗感染效果。另外对于分泌性中耳炎，如果是持续时间比较长的话，超过三个月仍然不恢复的话，需要考虑做鼓膜支管治疗。鼓膜支管就是在鼓膜上打一个小眼儿，放一个小管儿，保持鼓膜的内外通气，然后中耳腔黏膜炎症就会慢慢恢复正常，然后这个管儿可以在两年后脱落或者是取出，中耳炎就可以得以痊愈。另外，对于慢性的化脓性中耳炎，如果有骨质破坏或者打这个行程的话，需要考虑手术清除病变才能得以彻底治愈。

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2021-12-30

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中耳炎会发烧吗

中耳炎确实会发烧。中耳炎分很多种，急慢性中耳炎或者急性的非化脓性中耳炎和急性化脓性中耳炎。一般来说，非化脓性中耳炎往往不一定会引起发烧。如果是个急性化脓性中耳炎，当然会出现耳朵疼、会发烧，甚至会烧得很厉害，儿童甚至会烧到40℃以上，会引起高热惊厥等。慢性中耳炎一般也不会发烧，但是慢性化脓性中耳炎如果急性发作，也会出现发烧的情况。病人会耳朵流脓、耳朵疼、会有发烧，当然如果是慢性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎不一定耳朵会发烧，更多的会耳朵流脓，耳朵分泌物比较多有臭味。

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中耳炎耳朵流脓严重吗

中耳炎耳朵流脓比较严重，出现流脓的症状就表明中耳炎患者已经出现了鼓膜穿孔，如果不及时进行干预，会影响患者的正常听力。中耳炎分为化脓性中耳炎和分泌性中耳炎，中耳炎的类型不同，具体的症状会有所差异。化脓性中耳炎会表现出耳朵疼痛、听力下降、流脓、流血等症状，分泌性中耳炎会表现出耳闷、耳痛、耳鸣等症状。中耳炎需要尽快得到医院耳鼻喉科就医，在接受治疗前需要先做耳镜检查、咽鼓管检查、听力学检查等，明确病情的轻重后，再进行针对性的治疗，治疗分为保守治疗和手术治疗。

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中耳炎喝中药能治好吗

中药对于中耳炎有辅助治疗的作用，但是依靠中药治疗是不可靠的。中耳炎是中耳耳道内的炎症，主要是由于细菌病原感染中耳耳道，引起炎症分泌物不能自行排出从而引起一系列的情况。对于中耳炎需要及时去医院就诊，并针对性地使用抗生素治疗。若处理不及时容易加重病情并引起严重后果，如听力丧失等。中药在中耳炎的治疗上有一定的辅助作用，主要是用于清热降火等功效，能够帮助患者更快的恢复；但仅为辅助作用，若想通过中药进行治疗，是不可取的。对于中耳炎还是需要及时去医院诊治。平时注意休息，避免辛辣及上火的食物。

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如何避免中耳炎复发

中耳炎复发有明确的原因，要避免中耳炎复发，必须去除导致中耳炎反复发作的因素。第一、去除导致中耳炎复发的原因，通过手术切除肥大增生的腺样体，减少腺样体机械压迫或腺样体隐窝反复炎症刺激；积极进行抗生素治疗，去除慢性鼻窦炎、扁桃体炎等，消除炎症刺激，减少中耳炎的复发。第二、慢性化脓性中耳炎的患者，如果鼓膜已经发生穿孔，要尽量减少外耳道的细菌感染，如避免游泳、洗澡时脏水进入耳道等。第三、平时注意保暖，尽量避免感冒，以防中耳炎复发。

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小孩中耳炎如何诊断

中耳炎一般是由于感冒引起的，其实主要就是炎症问题，但是各种医学数据显示，这种疾病发生在孩子身上的几率要高很多，所以做好中耳炎的检查可有效诊断该疾病，例如耳镜检查、听力检查、X光检查。

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中耳炎患者如何做好日常护理工作?有很多朋友患上中耳炎，是因为平时不注意卫生或存在不良的生活习惯引发的，可见平时做好预防工作是多吗重要。那么，如何做好中耳炎的护理呢?下面有问必答网的小编就给大家介绍一下。

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粘连性中耳炎检查有哪些

粘连性中耳炎的耳镜检查显示鼓膜多完整，但有不同程度的混浊、增厚、萎缩、瘢痕或钙化斑形成等症状。听力学检查纯音测试多为传导性听力损失，听力曲线一般为平坦型下降，多不超过60dB。此外，还有咽鼓管功能检查，颞骨影像学检查和鼻咽和鼻腔检查。

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急性中耳炎的早期症状

急性化脓性中耳炎的早期症状主要表现在全身症状、耳痛、耳鸣及听力减退的症状。一、全身症状比较明显，有可能出现发烧、畏寒、乏力、食欲减退等。尤其在小孩，症状要比成人明显，可以有高热惊厥，甚至呕吐等症状。二、局部症状以耳痛为主，会感到耳深部的钝痛，或者是有搏动性跳痛，疼痛可以经过三叉神经放射到同侧的额部、颞部、顶部、牙齿以及整个半侧的头部。同时当患者吞咽、咳嗽、打喷嚏的时候，耳痛还会明显加重。耳痛的轻重程度不一，严重的剧烈耳痛可以让患者烦躁不安，无法入睡，而在婴幼儿可以哭闹不止。三、耳鸣及听力减退，可能会有搏动性耳鸣，听力会出现逐渐下降。耳痛剧烈的同时，耳聋和耳鸣的症状也会比较严重。还有症状就是耳漏，在化脓性中耳炎，当中耳鼓室内的脓液急剧增多，造成鼓膜穿孔以后，耳内的脓性分泌物会经穿孔处流出到外耳道，形成这种脓性的分泌物。

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2020-07-21

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中耳炎吃什么药比较好

中耳炎患者可以服用阿莫西林、克拉维酸钾抗炎治疗，有脓液时使用氧氟沙星滴耳液，出现眩晕使用敏使朗、眩晕停，存在鼻炎鼻窦炎使用鼻炎鼻窦炎药物进行治疗也可使用激素类滴耳液。1、成人的急性中耳炎，要使用足量、敏感、有效的抗生素，如阿莫西林、克拉维酸钾，7到10天一般就可以治愈。2、慢性化脓性中耳炎，在耳朵里有脓液时，需将脓液清除干净后，再用氧氟沙星滴耳液来滴耳朵。滴耳朵时可以每个耳朵滴5到6滴。滴耳后让药水在耳道里浸泡，称为耳浴10分钟。每天滴耳2次，一般连续滴耳7到10天就可以达到比较好的治疗效果。3、如果中耳炎出现眩晕，要适当的使用止晕的药，比如敏使朗或眩晕停等药物来缓解相关症状。4、中耳炎如果是由鼻炎、鼻窦炎感染引起，必要时还要使用鼻炎、鼻窦炎的药物来控制鼻炎、鼻窦炎，从而减轻因为鼻炎、鼻窦炎的感染源持续进入中耳，而导致的中耳炎反复发作。5、中耳炎有时候还需用激素类的滴耳液，来减轻中耳的炎症和水肿，从而尽快的控制中耳炎的症状。

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2020-02-26

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什么是中耳炎

中耳炎包括急性中耳炎和慢性中耳炎，急性中耳炎又分为卡他性中耳炎、渗出性中耳炎和化脓性中耳炎；慢性中耳炎也有慢性化脓性中耳炎、慢性胆脂瘤型中耳炎等。急性中耳炎一般是由于急性鼻炎，也就是感冒引起的，病毒或细菌侵蚀到鼻腔以后，会出现打喷嚏、流鼻涕，或伴有发热、恶寒、头痛、身体肌肉酸痛等全身性的症状。急性鼻炎一定时间以后，炎症扩散到中耳腔，或者由于不当的擤鼻方式或过度冲洗鼻腔，造成中耳腔灌有不干净、不清洁的液体，脓液进入中耳腔引起炎症。首先，卡他性中耳炎一般是耳朵闷堵、耳痛，甚至轻微的耳鸣症状，此时及时救治可以扭转。如不及时救治，发展成渗出性中耳炎或化脓性中耳炎，最终会转成慢性中耳炎。

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中耳炎吃什么药效果好

中耳炎的治疗上，一般考虑应用抗生素治疗，特别是对于急性中耳炎。还需要根据具体的情况用药，比如说脓液比较多，要使用促排剂、脓液分解剂。炎症比较严重的时候，需要使用抗生素。在用于治疗中耳炎的药里，一般会加用鼻炎的药，因为中耳炎是由于鼻炎引起的，中耳腔是跟鼻腔相通，而不是跟外耳道相通，外耳道有一层鼓膜隔断，但中耳腔实际上是跟鼻腔是直接相通的，所以在治疗中耳炎的时候，除了抗生素、黏液分解剂以外，还会加用一个鼻腔用药，比如说呋麻滴鼻液起到通窍的作用，可以让脓液顺利排出。

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儿童中耳炎的症状有哪些

儿童患上了中耳炎所诱发的不良症状，首先是儿童会挠耳朵；其次是儿童可能会出现发热，甚至发烧的不良症状；再者，儿童还会出现左右摇头的情况；还有儿童会变得哭闹不休，非常烦躁；接着，儿童还会出现耳朵积水以及听力障碍等等。

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中耳炎症状

中耳炎是由于细菌感染耳道，所导致的炎症类疾病，由于细菌感染，导致耳朵中的零部件发生病变，中耳炎不仅会有耳朵疼痛，或者听力下降等耳朵器官功能性减退的症状，严重的，还会导致耳道化脓，以及有恶心、呕吐等症状，因为耳朵、口腔以及鼻腔是连通的，所以当耳朵受到感染的时候，也会影响到呼吸系统以及消化系统。

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