胫骨骨折术后骨不连主要原因有哪些
发布时间：2020-09-1649518次浏览
胫骨骨折大多由暴力损伤所致，相关资料表现胫骨骨折约占全身骨折的12%，术后易发生并发症，其中骨不连为最严重并发症，常见原因如下。
1.创伤严重
随着交通的日益发达以及汽车拥有量的增多，引起骨折的原因大多为高能量损伤。高能量损伤常导致周围软组织严重损伤及神经血管合并伤，骨折愈合更加困难。
2.医源性损害
基层医院手术条件较差，医师经验不足，过分追求手术治疗，手术中强求解剖复位，过度剥离，多股钢丝捆扎，严重破坏骨折端血运，导致胫骨骨不连的发生。
3.感染
高能量的开放骨折引起骨的感染率较高，若采用髓内钉固定后骨的感染率可高达20%。
4.不合理的康复训练
内固定术后不牢靠，未采用辅助外固定;采用石膏固定者，未能及时更换，当肢体肿胀消退，就会出现石膏松动，导致骨折端不稳定;固定时间不够，患者早期负重，未能定期复查，没有根据X线片及骨折愈合情况来进行康复训练。
5.吸烟
烟碱和尼古丁会影响氧的代谢和微循环，吸烟导致外周血流缓慢，骨折部位微循环不良，从而影响骨折的愈合。
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胫骨骨折能保守治疗吗
部分胫骨骨折患者能保守治疗，但必要时，还需进行手术治疗。通常对于稳定性骨折，且皮肤状态允许的情况下，可以进行保守治疗。通常可以通过手法闭合复位，并使用夹板纸垫固定或管型石膏固定。而部分不稳定的骨折患者也可通过骨牵引的方式纠正畸形，再进行手法复位。同时，对于无法耐受手术的患者也可进行保守治疗，从而促进局部功能恢复。但如果患者存在多段骨折或不稳定骨折，且病情较为严重，则需及时进行手术治疗。而污染不重活受伤试驾较短的开放性骨折，也需进行手术治疗。另外，患者平时还需多注意自身护理，避免受伤或摔倒等，不仅会影响骨折愈合，还可能会导致二次骨折。建议胫骨骨折患者严格遵医嘱治疗，并根据自身情况选择合理的治疗方式。
膝关节有响声是怎么回事
膝关节有响声原因，分成非疾病性因素和疾病性因素。生理性因素包括生理性弹响、膝关节负重过大、半月板损伤等；病理性因素包括膝关节骨关节炎、髌骨软化症等。膝关节出现响声，但不伴随其他异常，一般都是生理性，如若伴有膝关节疼痛等异常症状，应考虑是病理性因素所致。
骨折吃什么东西补的最快
大家往往就是说骨折了吃什么能够补得快，意思就是让骨折能够尽快地愈合，这里大体分两类的情况。如果是青壮年导致骨折了，一般这种高能量损伤引起的骨折，正常的饮食就是可以的，没有明显的骨质疏松导致，因为高能量、大的力量撞击导致骨折了，这样实际上正常饮食就可以了。当然一般情况下，有条件的人要吃一点营养丰富的、高蛋白的像肉类的东西，蛋白高了才能补充体力，跟骨折愈合尽管没有太大的关系，但是体力好了恢复得快，蛋白促进愈合都会有点作用。但是对于老年人来说的话，骨折以后的确是一个特殊情况，老年人往往有骨质疏松，这个时候要注意有一些药物的辅助，骨折以后要补钙、维生素D，或者补充治疗骨量丢失的骨吸收抑制剂，这时大夫要给你处方药物了，同时饮食方面也要注意要吃一些东西，早期卧床期间吃一些容易消化的，后边时间要吃一些高能量的，就是说蛋白质类的，像肉类的肉松容易消化的这些情况。
耻骨下支骨折多久能走路
耻骨下支首先是指的哪一块，是骨盆的组成部分，骨盆由耻骨的上下支共同组成的耻骨联合的一部分，它是支撑骨盆前部的重要组成部分，耻骨下支是作为封闭尿生殖膈，支撑尿道的骨性结构，同时还是大腿内侧肌肉的附着点。耻骨下支骨折以后，往往合并软组织损伤，其中就包括肌肉局部的水肿和出血，走路会影响到耻骨下支，或者会牵扯到耻骨下支，会加重症状，所以不建议走路。再一个耻骨下支，是单处骨折还是双处骨折，是单侧的还是双侧的，如果是单侧的耻骨下支骨折，一般不影响到骨盆的稳定性，这时候对日常活动可能影响比较小，如果是双侧或者双处的耻骨下支骨折，这时候往往影响到了骨盆的稳定性，走路会受到严重影响，所以一般情况下不建议走路；如果再合并骨盆的其它部位的骨折，那么这是骨盆骨折的一部分，所以这时候要注意，可能病情就更加严重，所以不能走路。总之耻骨下支一旦骨折，还是建议卧床。
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骨折后长骨痂有感觉吗
单纯说长骨痂是没有感觉的，即使有感觉，病人也不能够清楚地感觉不能够加以辨别，医生也没法说长骨痂的时候有没有感觉，根据医生的理解，长骨痂的时候骨痂本身应该是不会产生感觉的，但是这并不影响病人在骨折的愈合过程中，或者长骨痂的过程中局部有疼痛，或者不适的感觉。骨头一旦长好了，一般来说有没有什么特异的感觉，也许有感觉很轻微，但是局部软组织这种感觉可能就很明显，这种感觉也是正常的，不需要病人过多的去关注。
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骨折处容易再骨折吗
是否容易同一个位置再骨折，要看处于骨折后的时期。骨折以后的三个月内属于愈合的初期，比较容易发生二次移位，因为这段时间骨痂还在生长，新生骨的生长量不太足，比较脆弱。一年以内骨痂还在不断地塑性、改造，以变得更加的致密、坚强。但比正常情况强度还是要差一点，所以如果受到一定的暴力，可能也会比其他部位更容易骨折。当然，如果骨折已经达到临床愈合，比如两三年以后已经完全长好，这个时候就和正常的骨头强度没有区别，不会因为曾经伤过就容易发生再骨折。
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骨折有钢板能抽烟吗
抽烟不管任何时候对任何人都是有害的，能不抽烟尽量不抽烟。而且据统计，很多的文章说抽烟会影响骨折愈合，抽烟对骨折是有负面影响的。但是具体到每一个病人身上，骨折做了手术，上了钢板之后，到底会不会对这个病人骨折造成明显的影响、显著的影响，在临床中看起来似乎也不是那么影响。但是从外国的大量文章上报道的，还是不抽烟为妙，抽烟可能不见得对每一个病人造成明显的影响，但是是存在这种潜在的可能性，还是不抽烟好。
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撕脱性骨折必须卧床吗
一般情况下，撕脱骨折不需要卧床。有些特殊部位的骨折可能需要卧床，但也是短期的，具体应根据骨折的部位决定是否要卧床。像肩部的肱骨大结节的撕脱骨折，本身不需要卧床，不论撕脱骨折移位多重，都不需要卧床，可能需要保守做外展，让骨块复位固定即可，有的需要手术把骨块复位，然后固定。有的骨折早期可能需要卧床，比如脚部的一开始撕脱骨折。再比如前交叉韧带的撕脱骨折，早期刚做完手术，有可能要卧床几天。
胸椎压缩性骨折多久痊愈
胸椎压缩性骨折多久痊愈并没有统一的答案。如果骨折并不严重，而且患者的年龄比较小，大概在6周左右就能够痊愈，若是患者年龄较大，可能需要8周的时间。如果是非常严重的骨折，可能需要三个月以上才能痊愈。
到底骨折危害有哪些方面呢
到底骨折危害有哪些方面呢?一些意外情况的出现很有可能诱发骨折的问题，骨折在现实生活中是一个很常见的损伤现象，患病后应积极的采取措施进行治疗和调养，否则会带来休克、脂肪栓塞综合征、骨不连等问题，下面就为大家详细的介绍下骨折的危害，不清楚的朋友可以了解下。
骨折患者需要注意什么
在生活中骨折的出现几率非常的高，而在出现骨折时，日常的生活需要引起注意，首先不要多吃骨头，否则就会影响到骨头的正常恢复，另外长时间卧床休息的病人需要选择多补充水分，此外尽量不要过早的下地活动，否则就会产生更多的影响。
肌腱粘连的原因
肌腱粘连的原因有外伤、炎症，肿瘤等。肌腱粘连原因很多，首先有炎症就可以粘连，炎症也分好多种，比方说细菌引起的炎症，细菌进到肌腱就可以粘连。肌腱粘连跟外伤有关系，比方说做手术，肌腱粘连，比方说骨折，因为固定时间长，出血肌腱粘连，比方说软组织损伤，虽然没有骨折，但肿的很厉害，皮下出很多血，因为你固定不活动导致肌腱粘连原因是特别多，早期粘连对症治疗即可，早期功能锻炼粘连就不沾上，要是时间长，那就有可能做手术用其他的办法说到肌腱粘连原因，通常情况下是外伤引起的外伤分软组织局部肌腱的或骨折的，或手术的，根据不同原因，治疗方法也是不一样的。
撕脱性骨折严重吗
撕脱性骨折，大部分并不严重，但是对于威胁关节面的平整性以及关节的稳定性的骨折，相对来说效果严重。撕脱性骨折，临床上指的是由于肌肉的强力收缩或者牵拉，以致其他的外力作用导致肌腱或者韧带附着点的骨质，部分或者全部撕脱而形成的一种骨折类型，常常伴有局部韧带、肌腱的损伤，会引起损伤部位的局部肿胀、疼痛、关节的活动受限等。一些撕脱性骨折，若不得到及时正规的治疗，会出现关节部位的畸形，甚至导致关节的僵硬以及活动受限等表现。对于一些撕脱性骨折，如外踝、尺骨颈头的撕脱性骨折，不影响到的关节面以及关节的稳定性，应该采取非手术治疗方法，采取石膏或者肢体的外部定制动即可。而对于一些撕脱性骨折影响到关节面的平整，以及关节的稳定性，这时往往需要行手术治疗。手术治疗的目的是恢复关键面的平整以及关节的稳定性，同时，行内固定治疗，患者可以早期功能锻炼，利于患者关节功能的恢复。
老年性压缩骨折怎么办
老年性压缩骨折这种不良症状的出现，倘若老人的椎体压缩没有超过三分之一的话，这种情况是可以先考虑一下保守治疗的，建议最好卧床休息六周到八周；倘若老人的椎体压缩超过了三分之二以，那么就需要借助手术治疗来恢复健康了。
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成人骨折延迟愈合怎么办
成人骨折出现延迟愈合要根据导致病因治疗，消除病因。导致成人骨折出现延迟愈合最多见的原因是固定不牢靠。所以如果固定不好，需要重新固定，另外，生活上需要加强营养，戒烟酒、浓茶等。病人如果没有外固定或者外固定时间不够已经拆掉，应继续进行可靠的外固定或做手术进行内固定，原来采用的是石膏托可以换成管型石膏，这样固定就能牢靠，或者直接做手术，给予可靠的内固定，这样能够保证愈合。另外病人可能用了内固定，但是内固定选择不当，可以换髓内固定，多数也可以加速愈合。其次，病人要戒酒、戒烟、戒浓茶，同时还要加强营养，适当摄取高蛋白、高维生素的食物。
