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内痔治疗方法大全

发布时间:2020-12-1028156次浏览

很多人得了内痔特别苦恼,这个病看似不严重但犯起病来坐立难安,严重影响到平时的生活,去医院检查呢又有些难以启齿,很多患者都想知道这个病究竟要怎么治才能好,下面让我们一起了解一下内痔治疗方法大全。

一、内痔西医治疗

1、保守疗法:无症状的内痔无需治疗。若病人出现便血、脱出、或由此而导致的肛门瘙痒,则需要进行治疗。采用润肠通便药物,或嘱病人多食含纤维素的食物,如蔬菜、水果等,并经常清洗肛门部,或局部使用软膏或栓剂。

2、注射疗法

3、扩肛疗法:通过扩肛而解除肛管的狭窄,减轻或消除肛门内血管衬垫充血、阻塞和下降,恢复肛管直肠的正常功能,治愈内痔。

4、降温疗法:冷却肛门会造成局部血流增加和血管收缩作用,改善肛门局部血运,治疗痔疮

5、套扎法:套扎法是利用乳胶环的弹性,借助一定的器械,将乳胶环套扎于痔核的基底部,使痔核造成机械性狭窄,阻断其血运,使痔核造成缺血性坏死,脱落,达到治疗痔疮的目的。

6、结扎法:以丝线或肠线结扎于痔核的基底部,机械性阻断痔核的血液供应,产生缺血性坏死,继发痔核脱落而愈合,由此而达到治疗的目的

7、冷冻疗法:通过液氮将温度下降至-196℃,导致痔组织产生不可逆损伤、坏死、脱落、达到治疗痔疮的目的。

8、红外线凝结治疗法

9、激光

10、如为三期内痔应手术切除。

二、内痔中医治疗

中医的治疗方法可分为内治法和外治法两大类。

(一)内治法:在整体观念指导下进行辨证施治,针对不同的病因、病变部位和不同年龄,体质进行治疗。

1、风伤肠络:

治法:清热凉血祛风。方药:凉血地黄汤加减。细生地,当归尾,地榆,槐角,黄连,天花粉,升麻,枳壳,黄芩,荆芥,侧柏炭,生甘草,每日1剂,水煎服。

2、湿热下注:

治法:清热除湿,活血化瘀。方药:五神汤加减。茯苓,金银花,牛膝,车前子,地丁,黄芩,归尾,赤芍,甘草1每日1剂,水煎服。

3、气滞血瘀:

治法:活血化瘀。方药:活血散瘀汤加减。归尾,赤芍,桃仁,大黄,川芎,丹皮,枳壳克,瓜蒌仁。每日1剂,水煎服,药渣加水熏洗患部。

4、脾虚气陷:

治法:健脾温中,固脱止血。方药:黄芪建中汤加减。黄芪,桂枝,白芍,白术,生姜,大枣7枚,陈棕炭,旱莲草,侧柏炭,陈皮,甘草。每日1剂,水煎服。

(二)外治法:

1、熏洗疗法:以五倍子汤或苦参汤,煎水,先熏后洗,冷则更换。

2、敷贴疗法:将金黄膏或九华膏、黄连膏敷贴患处。

3、插入(枯痔钉)疗法:

(1)药理作用:枯痔钉插入肛管粘膜下层的痔静脉丛及其间质中,引起一系列"刺激炎症反应",继有血栓形成,静脉闭塞,间质纤维组织收缩,从而使痔核皱缩,达到治愈的目的。

(2)药物组成:黄柏30克,枯砒、白及各5克,五倍子10克,米粉50克配制。

(3)操作方法:取侧卧位,用硫抑贡酐消毒,吸引器将内痔吸出,或于肛周右前,右后,左中注入0.5%普鲁卡因5~10毫升。肛门松弛后,使内痔充分暴露。用左手固定痔核下缘,右手持枯痔钉尾段,与肛管稍平行方向直接刺入,不要旋转。插入深度一般为0.8~1.2厘米,不超过痔核直径。插入钉的数目,如黄豆大小内痔,插入一二条,小指大小,插入三四条,中指大小,插入六七条,拇指大小者,插10条左右。总量不超过20条。插钉密度间距为0.2厘米,插后剪去枯痔钉,让其断端突出约1毫米,术毕将内痔复位,于肛门内注入少量抗菌药物。

(4)术后不良反应:低热、恶寒、头昏、恶心、腹胀、乏力、关节痛、晕厥、便血、肛门下坠、肛缘皮肤发炎、创面感染、尿急等。

4、枯痔硬化疗法:将消痔灵注射液或复方诃子注射液注入痔粘膜下层之内、曲张静脉之外,使痔核硬化萎缩。

5、结(缠)扎疗法:用丝线或药线结扎痔核根部,阻断痔核的血流,造成缺血性坏死脱落。

6、套扎疗法:利用特制的套扎器,或止血钳,将具有较强弹性的胶圈或胶环套于内痔的基底部,从而阻断痔的血运,使之产生缺血坏死脱落。

7、栓剂法:指肛门局部填塞栓剂,使药物局部吸收,达到治疗目的的方法。由于直肠局部给药直接作用于痔局部,发挥作用快且直接进入大循环而不经过肝脏解毒,这样既减少了肝脏对药物的破坏,又减少了药物对肝脏的刺激。同时直肠直接给药可避免胃酸和消化道酶对药物的破坏,也避免了药物对胃粘膜的刺激,因此栓剂在肛肠科应用正日趋广泛。

8、枯痔疗法:主要是采用枯痔散,涂于局部,使局部组织发生渐进性直接坏死。即坏死、脱落、遗留创面、再逐渐愈合。坏死的深度由用药剂量与作用时间决定。

(1)适应证:Ⅲ期内痔,尤以环状内痔,内痔合并贫血,嵌顿痔等。

(2)禁忌症:外痔。

(3)药物组成:主要是砒和明矾。

(4)使用方法:患者排便后,取侧卧位,将枯痔散调成糊状,涂于脱出内痔面,每日二次。

(5)枯痔散的主要药物含剧毒剂砒霜,若用量小,则需多次使用,易致积蓄中毒。若用量大,则病人痛苦大,再者如使用不慎,将其药物涂抹于肛管皮肤,则易导致肛管皮肤被烧灼,形成溃疡、坏死,愈合后形成肛门狭窄。故单纯的枯痔法目前在国内很少使用。

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内痔能自己消下去吗
内痔能不能自己消下去看具体情况。内痔分1度、2度、3度、4度,痔疮能不能消下去,首先看哪里痔疮。内痔1度不脱出,内痔2度脱出但可自行回纳,3度脱出需手托还纳,出现水肿,及时回纳可能减轻水肿。4度内痔脱出会形成嵌顿,导致严重水肿,有时能回纳,如果不能回纳,就发生嵌顿坏死,必要时需急诊手术。痔疮一般来说像1度、2度内痔,可能用药保守治疗,如日常治理及基础治疗,可能有消失情况。3度、4度内痔这些情况,痔核较大,大多数需手术治疗,自己很难消下去。初期痔疮早期早治疗,难度低,恢复快,可能自己消下去。3度、4度内痔痔核大,症状重,不易自己下去。
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