肺癌的外科手术指征
发布时间：2020-12-1027317次浏览
外科手术治疗是治疗肺癌的主要方法，只要肿瘤不是出于Ⅲb及Ⅳ期，均建议手术治疗或争取手术治疗为主，结合其他方法治疗。
那么肺癌的外科手术指征主要包括哪些呢？
（1）无远处转移，如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等转移。
（2）癌组织未向主动脉、上腔静脉、食管等胸内邻近脏器或组织侵犯扩散，未出现癌性胸液。
（3）无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作。
（4）无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。
如果患者年龄较大，心肺功能不良，应慎重选择治疗方法，远端转移的患者，经进一步检查后身体条件可以耐受，也可选择手术治疗，小细胞肺癌的患者，如肿瘤分期处于I期以上，可先进行化疗或者放疗，再进行检查确定是否可以进行手术。
Tips：癌性胸液
癌性胸液，也叫恶性胸腔积液，大都由恶性肿瘤所致，约50%的肺癌患者在疾病过程中将出现胸腔积液，是一种常见的肺癌并发症，主要表现为呼吸困难、胸痛、胸闷、气喘、咳嗽、血痰、体重下降、厌食、不适等，少数患者起初无症状。
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肺癌一般如何形成的
肺癌的形成是非常复杂的过程，原因也很多，总体来讲和吸烟、烟雾、粉尘等有密切的关系。具体来讲，第一、约80%~90%的肺癌与吸烟相关，其中小细胞肺癌约95%归因于吸烟，被动吸烟也增加了肺癌发生的危险。第二、空气污染，特别是工业废气，也是肺癌的高危因素，空气中的各种粉尘，pm2.5颗粒性物质在肺癌的形成中，其作用已经引起学术界的认可。第三、汽车尾气等，也会造成空气中致癌物质的增多。肺癌的发生与环境和职业接触史相关，石棉暴露能明显增加肺癌发生的危险性。在综合的致癌物的作用下，肺首先会发生炎症性的改变，炎症性改变不断的发生，如果持续发生，会造成肺上皮细胞不典型的增生，进而发生原位癌，原位癌继续发展的结果，就变成了浸润癌，这就是肺癌整个发生的过程。肺癌的发生中，遗传因素也有非常重要的作用，基因突变后，患者变成易感人群，易感人群的发病率也会比正常人明显增高，如出现抑癌基因的失活，或者是癌基因的激活后，发生几率也会明显的增加。
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肺癌3b期是什么意思
肺癌3B期是指肺癌患者进行TNM分期后所处的时期。肺癌3B期是指包括T4，任何N、M0和任何T、N3、M0者。T是指原发肿瘤。T4是指肿瘤最大径大于7cm。N是指区域淋巴结，任何N即无论有无淋巴结转移。M是指远处转移。M0是指无远处转移。N3是指对侧纵膈、侧肺门、同侧或对侧前斜角肌及锁骨上淋巴结转移。T4为局部侵犯者的标准治疗，为化放疗联合治疗。无纵膈淋巴结转移者，即T4、N0-N1者，T4为恶性胸腔或心包积液者，治疗根据四期治疗原则，必要时可进行恶性积液的腔内治疗。
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胸闷是肺癌吗
胸闷不一定是肺癌，肺癌可在晚期时出现胸闷表现，但是胸闷还可在临床上见于许多疾病，如冠心病、心绞痛等。第二，对于严重的肺炎，肺部感染，也可表现为胸闷。还有一些人在更年期或其他一些情况下，出现神经官能症。所以，出现胸闷后，需及时就医，进行详细检查。但是，对于肺癌，早期的主要表现是刺激性干咳。当然，在最早期时，可能肺癌也无任何不适，主要是在临床体检时，发现肺部内有一个片状的影或较小的一个实性影。所以，对于胸闷等，有其他不舒服表现的病人，应及时就医。
得了肺癌能活多久
得了肺癌能活多久?很多人对于肺癌这种疾病有着错误的认知，他们认为得了肺癌就代表判了死刑，只不过是活的时间长短而已。这是非常错误的，随着医学水平的发展，肺癌并不是不可治疗的疾病。下面就请专家为大家介绍一下肺癌早期能活多久。那肺癌早期一般能活多久?
得了肺癌吃什么好
这是很多肺癌家属想知道的，因为一旦家人被诊断出得了癌症,就想尽力让患者吃好一点，以补充营养.但是其实得了肺癌吃什么的问题还是需要更详细了解一下的。
肺腺癌基因检测阴性是怎么回事
肺腺癌的基因检测现在非常热，它的报告不是阳性和阴性来简单说明清楚的，一套基因检测一般来说要涉及几个相对于靶向治疗的驱动基因，而且这些基因在哪个点上有突变，在哪个点上有问题，会在这份报告当中明确的标出，所以一份真正的基因检测报告，不会说是以阳性和阴性来明确检验报告的结果，很复杂。甚至是几页纸，它会告诉你检验了几套基因，哪个基因出现了什么样的问题，而且根据这些基因上出现的问题，很可能还会提示相应什么靶向治疗是有效的。所以一个基因检测的报告也是非常复杂的，需要专业医师来进行判读，不是一个阴性和阳性这么简单的结果。
什么是肺癌脑转移
肺癌脑转移即是指肺癌晚期，癌细胞向大脑转移，并作用于大脑，造成肺癌脑细胞转移瘤的病况，肺癌脑细胞转移拥有高死亡率的原因一是由于肺部发生癌症，将迅速直接作用于大脑，二是肺部血管丰富，三是肺部肺血管与椎静脉有血液吻合支，利于癌细胞逃窜。
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肺癌会越来越瘦吗
会越来越瘦。在肺癌的全身症状中，以及很多恶性肿瘤的全身症状里面都会有消瘦和体重的进行性下降。这种消瘦的原因是多方面的，一方面因为恶性肿瘤是一种消耗性的疾病，它会分泌一些细胞因子，这些因子会引起食欲的下降、肌肉的分解，然后会造成消瘦。另外一方面某些化疗的药物会引起食欲的下降，综合起来可能会造成消瘦。如果是晚期的肺癌病人，还有可能会合并出现恶病质，恶病质的状态就是消瘦的非常明显。针对这种消瘦的情况，首先要进行全身的抗肿瘤治疗，同时用激素类的药物增加食欲，也可以给予营养素的补充减缓消瘦。
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肺癌脑转移放疗有用吗
脑部肿瘤出现以后，很多患者不能做手术，尤其是肺癌脑转移的患者。这时，放疗是一种比较好的方法，既能达到控制肿瘤的目的，又不进行开颅手术，所以它的创伤要比手术小。放疗，可以根据脑部肿瘤侵犯的位置进行选择。而且放射线治疗是一种副作用相对于手术比较低的治疗。在放疗过程中，可以加用靶向治疗、化疗、全身治疗等进行综合治疗。目前主要选择全脑的局部放疗，是一种立体定位的放射性治疗，其副作用相较原来的放疗减低了很多，很多患者可以接受，耐受性也比较好，可以很好地控制肺癌晚期患者脑转移引起的症状。
肺癌复发的几率
临床过程中观察，肺癌患者的复发跟疾病的病理类型、肿瘤分期、肿瘤的分化程度和在治疗过程中的耐受性有一定的相关。比如肺癌恶性程度比较高、分期比较晚，复发率就会比较高。有些患者在治疗的过程中，如果由于体质或者多方面因素不能完成足量、足疗程的治疗，长期的治疗效果也有一定打折的；有些患者的病理类型、相对恶性程度就是偏高，像肉瘤，或者小细胞癌，复发、转移概率非常高；发现比较晚，而且肿瘤在切除的时候又不是完整的切除，或者在切除过程中肿瘤的患者有神经侵犯或者有瘤栓，复发率就比较高，而且事后有些患者体质下降比较快、免疫功能下降比较多，经过治疗恢复又不是非常好的患者，复发概率会相较其他患者就高得多。
肺癌转移途径
肺癌转移途径有直接侵犯、淋巴转移、血行转移。第一种直接侵犯，肺部肿瘤主要表现为增大，会压迫到一些局部脏器，或者压迫到一些局部组织器官，这个过程就称为直接侵犯。第二种淋巴道转移，是在临床中经常看到的一种情况。主要是肺局部肿物，向局部淋巴，或者向远处淋巴结大范围侵犯，肿瘤就此发生了全身性转移。第三种血行转移，肺癌的血行转移，主要出现在最常见的四大转移区，肺、肝、骨、脑。这种转移在晚期非常多见。脑转移会引起头晕、头痛、视物模糊、恶心、呕吐等症状。骨转移主要引起疼痛。肝转移主要引起进食不畅、肝区疼痛。肺癌的肺内转移，主要造成咳嗽加重，脸部水肿或者局部疼痛的加重。
哪些肺癌可做手术
无远处转移，肝、脑、骨骼、胸腔外淋巴结等实质脏器的肺癌可以做手术。手术治疗是肺癌治疗手段，效果优于放、化疗和靶向治疗。有下列条件可手术治疗：一、癌组织未向胸内邻近脏器或组织扩散。二、无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作。三、无重症肝肾疾患及严重糖尿病。
肺癌腹水抽水能活多久
癌症只有到了中晚期时才会出现腹水症状，主要是由于转移和扩散造成的这一症状表现，说明患者病情已经非常严重，此时一定要积极采用正确疗法治疗，要是没有及时治疗，就会严重影响患者生命健康，造成死亡几率增加，那么，肺癌腹水抽水能活多久?
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