宫颈癌前病变会死吗
发布时间：2020-12-1028055次浏览
宫颈癌前病变前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌前病变的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。
宫颈癌前病变前病变到宫颈癌前病变一般需要5-10年时间。从宫颈癌前病变前病变到宫颈癌前病变的自然演变一般需要5-10年时间，在此阶段中，绝大多数患者没有明显症状，出现症状时多数已到晚期。一旦成癌，尤其到晚期，它的发展速度极快，还会经淋巴、血管转移到身体的其他部位。在癌前病变阶段，积极治疗基本上可以达到100％的治愈率，但宫颈癌前病变一旦到了晚期，死亡率几乎就是百分之百。
宫颈癌前病变的治疗已经非常规范，如果检查显示为轻度的宫颈癌前病变癌前病变，可以观察;中重度癌前病变可以做LEEP手术，切除掉有癌变倾向的细胞，从而达到预防宫颈癌前病变的目的;重度癌前病变即原位癌，原位癌离宫颈癌前病变只有一步之遥了。若已经发展为宫颈癌前病变，在早期癌细胞没有转移到骨盆可选择广泛子宫切除以达到好的治疗效果，若到晚期癌细胞转移了，就只能通过放、化疗的手段来延长生存期了。
值得提醒的是，宫颈癌前病变早期无明显症状，有些患者会出现阴道接触性出血(性生活、妇科检查后出血)，或者出现阴道排液增多，并呈白色或血性，稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。“阴道接触性出血是一个比较典型的宫颈病变的表现，可能是宫颈癌前病变，但也有可能是宫颈息肉等疾病，若出现这类症状要及时就医，由医师判断病因。”万兰提醒道，“最重要的发现病变的手段仍是定期妇检。”
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宫颈癌前病变能根治吗
宫颈癌前病变基本上都是可以治愈的，可以说95%以上的机会都是可以治愈的。宫颈癌前病变实际上是宫颈上皮瘤变，是宫颈表层的皮肤，里边有癌细胞，这种其实不是真正的癌，不具备复发和转移的特点。对于癌前病变，还分为CIN1、CIN2、CIN3，越是等级高严重的程度就越大。越是靠近CIN3，今后发展成癌的机会就越大。但宫颈癌前病变，癌变都是发生在表皮层的，又不能转移，又不能复发，基本上都是可以治愈的，只要把病变拿掉了，就可以达到治疗的效果了。对于CIN1怎么去治疗？是可以用物理的方法，比如激光、电烧灼、冷冻、光动力等，就可以达到治愈的目的了。对于高级别病变，比如CIN2和3，可能要做切除性的治疗，比如做LEEP或做锥切，通过这样的方式把宫颈癌前病变的高级病变把给拿掉。无论是物理治疗的办法，还是切除性治疗的办法，能治愈宫颈癌前病变的比例都是相当高的，可以说具备有百分之八九十以上的机会，就把这些病变完全拿掉了。宫颈癌前病变是可以治愈的。
宫颈癌前病变是怎么回事
宫颈癌前病变是指感染HPV病毒之后，需要经过多年才会造成宫颈癌，这一过程属于癌前病变。宫颈癌前病变用学术来讲，叫做宫颈上皮内瘤变，简称是CIN，宫颈癌是HPV病毒引起，但是HPV病毒是慢病毒，感染了以后要经过很多年才能够导致宫颈癌。这个漫长的阶段有渐进的过程，这段过程叫癌前病变。癌前病变实质上是宫颈表面的皮肤层有了不正常细胞，就是相当于癌的细胞，这种癌细胞限制于宫颈表皮。宫颈表皮层经过漫长阶段的癌细胞的增加增殖，最后突破了表皮进到宫颈实质了，叫宫颈癌。宫颈癌前病变有很长时间，足够及时地发现。建议有条件的人，可以每年都做宫颈癌筛查，可能把90%以上的宫颈癌前病变筛出来，可以及时地通过各种治疗方法阻断。目前从医学上来讲，这种癌前病变的阻断已经很普遍，而且效果非常好，所以广大的女性及时按时每年做体检，及时发现癌前病变，把阻断，就可以不得宫颈癌了。
宫颈癌前病变能否不治疗
宫颈癌前病变根据宫颈癌前病变严重程度及年龄决定治不治疗。宫颈癌前病变是分等级的，由最初期CIN1、CIN2，到CIN3。还有一种分类是低级别病变和高级别病变。低级别病变对应CIN1，高级别病变对应CIN2和CIN3。通常CIN1经过调查研究显示，观察一年以上，有百分之五六十的人会自然消退。还有百分之四五十的人，可能持续在原来CIN状态或进一步进展成高级别病变，进展成CIN2和CIN3。应根据情况采取宫颈物理治疗办法，主要包括激光、电烧灼、冷冻等。还有部分人不需治疗，对24岁以下青少年CIN1，基本上不治疗观察。对CIN2和CIN3也就是高级别病变，多数需做切除性治疗，主要做LEEP环切或做宫颈锥切手术。对高级别病变只有少数人不治疗，如24岁以下年轻女性可观察短暂时间也就一两年时间，若没有消失再进行治疗。
宫颈癌前病变需要切子宫吗
宫颈癌前病变需要切子宫。得了宫颈癌前病变，绝大部分人是95%以上人不需切除子宫。宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤变，又叫做CIN，CIN分等级，最轻是CIN1，进一步发展就到CIN2和CIN3，可以说宫颈CIN1基本上不需切除子宫，除非有其他问题或合并必须切除子宫情况，考虑切除子宫，对宫颈CIN2和CIN3极大部分人不需切除子宫，其不是宫颈癌，只是癌前的阶段。在切除子宫前，做诊断性锥切，或LEEP，再做LEEP和锥切，把标本进一步做病理检查时，发现是CIN3，切缘没有干净，或HPV16型、18型引起宫颈癌性病变，或年龄较大随诊不方便的情况，可能考虑切除子宫。CIN1也就是低级别病变不需切除子宫，CIN2和CIN3绝大多数人不需切除子宫，切除子宫前，做诊断性锥切或LEEP这个步骤，根据诊断性锥切或LEEP病理情况决定要不要切除子宫。
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宫颈癌前病变的症状有哪些
宫颈癌前病变没有症状。有人感染了低危型HPV，出现湿疣，会见到外阴有小乳头样凸起。高危型HPV没有症状。宫颈癌前病变不是真正的宫颈癌，它是女性感染HPV以后慢慢地演化、进展，最后到达宫颈癌中间的阶段。在宫颈癌前病变阶段通常都要3到7年的时间，在漫长的时间里，宫颈癌前病变没有任何症状。有人感染了低危型HPV，出现湿疣，会见到外阴有小乳头样凸起，低危型可能会伴高危型感染。宫颈癌前病变一般都是高危型引起，高危型没有症状，但是高危型引起的宫颈癌前病变，往往有的时候也感染低危型。所以，不能靠症状来发现宫颈癌前病变，要做基本的宫颈癌筛查，包括细胞学和HPV这两个项目，及时发现宫颈癌前病变。
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宫颈癌前病变会复发吗
宫颈癌前病变不会复发。在临床中有些女性得了宫颈癌前病变，并且治愈，可是过一段时间又发生了宫颈癌前病变，这种是新出现的病变。原因在于原来的宫颈癌前病变治愈后，可能HPV还会持续感染，也可能又新感染了HPV。这些HPV经过持续一年以上的时间，就会把好的宫颈上皮又感染成宫颈癌前病变，所以这是新发生的病灶。得过宫颈癌前病变的人比从来没有过癌前病变的人，今后出现病变的可能性要大，因为这些患者第一有传染源，第二免疫力低下，感染HPV后不容易清除掉。所以需建立良好的生活方式，避免新HPV感染，提高免疫力。
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宫颈癌前病变不治疗可以吗
宫颈癌前病变要不要治疗要根据宫颈癌前病变的严重程度，以及患者年龄综合判断。宫颈癌前病变分级有CIN1、CIN2，到CIN3，也可分为低级别和高级别病变。低级别病变对应CIN1，高级别病变对应CIN2和CIN3。CIN1如果观察一年以上，有百分之五六十的人，会自然消退。还有百分之四五十的人，可能会持续在原来的CIN1状态，或者进一步地进展成高级别病变，进展成CIN2和CIN3，对这部分人多数需做切除性治疗。对于高级别病变只有少数人不治疗，比如24岁以下年轻女性可以观察一两年，如果没有消失，再进行治疗。治不治及怎么治，须找专业医生来决定。
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宫颈癌前病变一定会转化为宫颈癌吗
低级别病变不容易转化成宫颈癌，高级别病变大部分人都会停留在原来的阶段，或者进展成CIN3。宫颈癌前病变又称为宫颈上皮内瘤变。宫颈癌前病变分CIN1、CIN2和CIN3。新分级法分成低级别病变和高级别病变。低级别病变不容易转化成宫颈癌，经过一年观察，会有50%左右的人自然消退，只有30%到40%的人持续存在或者向高级别发展。高级别病变，可能只有30%的人能够自然消退，大部分人都会停留在原来的阶段，或者进展成CIN3。到了CIN3，如果长期不消退，就可能转化成宫颈癌。对于低级别病变，只要及时治疗，密切随诊，就不会发展成宫颈癌。对于高级别病变要积极治疗，阻断它的进展程序，不要让它达到宫颈癌的程度。
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宫颈癌前病变怎么治疗
宫颈癌前病变的治疗有期待治疗、物理治疗、切除性治疗。宫颈癌前病变的治疗主要有三个办法，一是期待治疗，即保守治疗或者是不治疗；二是物理治疗，包括激光、电烧灼、冷冻、光动力等消融的办法；三是切除性治疗，包括LEEP，就是环形电切术，或冷刀锥切或激光锥切。不同等级、不同情况，会选择不同的治疗方法。比如CIN1不是很严重的病变，病人也比较年轻，这种情况可以先选择观察不治疗；对于CIN2或CIN3，就要考虑切除。对于高级别病变自然消退的人群多半都是24岁以下的女性。对于24岁以上的高级别病变，特别是感染了HPV16和18型，就不容易自然消退了，一定要给予切除性治疗。
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