如何鉴别肛周脓肿

发布时间：2020-12-1027443次浏览

肛周脓肿是指直肠肛管周围软组织内或其间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。多数脓肿在穿破或手术切开后形成肛瘘。由于老年人敏感性降低，因此脓肿的感染局部和全身症状往往隐匿、不典型，常可被误诊。如何鉴别肛周脓肿？

1.化脓性汗腺炎：多在肛门周围与臀部皮下，脓肿浅在而病变范围广泛，皮肤增厚变硬，急性小脓肿与慢性窦道并存，脓液粘稠呈白粉粥样，有特殊臭味。窦道不与肛门直肠相通。
　　2.肛周毛囊炎和疖肿：好发于尾骨及肛周皮下，肿胀略突出，有溢脓外口，外口内有脓栓。指诊病变与肛门直肠无关。
　　3.骶骨前畸胎瘤：伴有感染时与直肠后部脓肿相似。肛门指诊直肠后肿块光滑，无明显压痛，有囊性感。多为先天性，应追问病史。X线检查可见骶前肿物将直肠向前推移。可有散在钙化阴影。病理检查可确诊。
　　4.肛门直肠肿瘤：良性肿瘤多局限，可移动，局部症状较轻，一般不溃破；恶性肿瘤坚硬固着，表面溃烂，凹凸不平，常有脓血分泌物，恶臭污秽。

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肛门如果肿胀、不舒服，有的人甚至还伴有疼痛。第一，有痔疮。痔疮一般的人不犯病，基本上没有症状，如果有外痔水肿、内痔脱出，这是有肿胀，但是也有个别的人有肛周脓肿、肿胀，合并有疼痛。脓肿的早期只有肿胀，有的人脓肿没有发生很大的时候，基本上不疼，也有肿胀的感觉。所以，如果发现自己有肛门肿胀，一定要先除外一下有脓肿，如果确实是这两天很累，有人说这两天去跑步，或者是这两天走多了，可以先在家休息一下。如果休息完了还继续肿胀，就要到医院去检查。如果休息完了肿胀明显减轻，那就很可能这两天痔疮犯了，所以肿胀并不是很可怕的事儿。

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肛周囊肿治疗方法

肛周囊肿可以采取囊肿内注射药物治疗，或者通过外科手术切除治疗。肛周囊肿是指发生在肛门周围皮肤的皮脂腺囊肿，它是由于皮肤组织中皮脂腺流出导管被堵塞，进而引起皮脂潴留于皮脂腺内而形成的一种皮肤良性病变。因此，对于肛周囊肿的治疗，首先要保持肛周皮肤的清洁干燥，避免腺体分泌物进一步阻塞导管，其次，还可以采取药物囊肿内注射，当囊肿化脓感染时还需要使用消炎药物消除脓肿，最后，可以通过手术方式完整切除囊内容物及其囊壁，手术方式切尽囊肿可以彻底治愈，并防止复发。

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肛周脓肿最佳治疗时间

肛周脓肿最佳治疗时间是越早治疗越好。因为肛周脓肿通常分为炎症期，成脓期，破溃期，炎症期属于最轻微的症状，如果不及时治疗，病情就会逐渐恶化，从而发展为更严重的成脓期破溃期。因此越早发现越早治疗越好，病情的早期阶段通常只要患者服用相对症的药物就能够控制住病情的发展，从而达到治愈的效果；或者是采用手术切开引流的方式，以及配合服用抗生素类的药物进行消炎杀菌的辅助治疗，就有利于缓解病症，从而恢复的速度也比较快。因此建议患者出现肛周脓肿时，应当及时的就医，积极配合医生进行治疗。

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肛周脓肿如何判断轻重

想要判断肛周脓肿的轻重程度，主要还是得根据脓肿所产生的状态以及脓肿的范围。如果脓肿是肛门周围软组织发生了溃烂的情况，这时候通常和细菌感染有一定的关系，不算太严重。如果是肛提肌以上部位受到了影响，并且出现了感染的情况，那么相对来说是比较严重的，这种属于高位的脓肿。如果位于肛提肌以下的感染，那么相对的情况下病情不算太严重，可以进行保守治疗。严重的肛周脓肿除了局部会出现疼痛的感觉，甚至还会出现发热，或者导致全身出现一系列的症状。因此当发现病情时，需要尽早进行治疗。

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肛门旁长个小疙瘩一摸就疼是怎么回事

如果肛门长了一个小的硬结，一摸就疼，过两天还长大，再一摸就软了，有可能是肛周脓肿，建议及时到医院检查，因为如果有肛周脓肿，会越长越大，会引起发烧，医学上叫红肿热痛。肛周脓肿最好不要去街边买药或者去私立医院输液，这样有可能会疼痛减轻、包块变小，但是不能根治。因为肛周脓肿主要有肛管感染，肛管感染是不可能用药和输液来解决的。如果是肛周脓肿，要第一时间去医院检查，检查后要第一时间做手术，切开引流或者切开根治。肛门长了小包，如果摸着疼或者痒，都应该去医院就诊。如果肛门上特别瘙痒，那有可能是因为痔疮引起的。

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肛周脓肿手术后会有哪些不良反应

肛周脓肿手术后可能会有一些局部的严重的疼痛和伤口的疼痛，并且伴有局部的炎症流脓等等不良反应。通常肛周脓肿属于有创伤的手术，在治疗以后，如果没有得到有效的和正确的护理措施，就有可能会导致肛门周围受到继发性的感染或污染，从而引起剧烈的疼痛，严重可能会导致出血和流脓现象，甚至还可能会导致发热和寒颤等等。在出现这些临床症状以后，应该及时的通过输一些有效的消炎的药物来进行治疗。抗感染的治疗。另外还可能会需要配合一些消炎的药物或药膏涂抹在患处，避免细菌进一步的感染。

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肛周脓肿中期诊断

最近经常有朋友在问，自己肛门有点奇怪，很担心自己是不是得了肛周脓肿。该怎么自我诊断是不是患有肛周脓肿呢？肛肠专家说到，除了疼痛带来的不适，肛周脓肿患者还会有不同程度的发烧症状。下面我们就来详细的看下吧。

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什么是肛周脓肿

肛管、直肠周围间隙发生急、慢性化脓性感染并形成脓肿称为肛管直肠周围脓肿,通称肛周脓肿。常见原因主要是肛裂、大便干燥或用力排便等引起肛管直肠内微小损伤，肠道内细菌可经过损伤处的肛腺浸入到肛管直肠周围间隙而形成感染，进而形成脓肿。肛周脓肿为肛肠科常见的疾病之一，多因为肛管或直肠周围发生感染而形成

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肛周脓肿的发病原因

肛周脓肿多见于青壮年的男性，小孩肛周脓肿也往往都见于男孩，一般在一岁甚至几个月之内发病，发病原因一般来讲是以肛门直肠接头的地方形成一个个肛隐窝的感染，造成肛腺的发炎，多数是因为劳累、久坐、抵抗力下降，另外就是吃了不合适的东西，上火的东西，还有大便比较稀薄，稀薄的粪便可能隐藏到隐窝里头，一旦抵抗力低的时候就会发作起来。还有肛周脓肿可能是外伤性的多见于女性的肛周脓肿、肛裂或者其他的情况，比如生孩子侧切，外伤以后侵及到直肠，可以造成肛周的脓肿。还有肛门直肠的炎性疾病，克隆恩病等病变继发肛周脓肿的并发症。

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肛周脓肿手术后伤口多久愈合

肛周脓肿手术后伤口愈合情况受到多种因素的影响。首先脓肿位置比较高的，范围比较大的，在肿的时候发烧的这些病例是比较严重的，愈合的时间也比较长，一般得需要一个月左右，比较小的脓肿，没有发烧，没有明显的坠胀感，愈合起来可能20天左右就可以了。

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肛周脓肿术后注意事项有什么

肛周脓肿需要通过手术的方法治愈，手术后需要注意的事项较多，比如说饮食需要多吃一些流质的食物，这些食物能够防止大便堆积，对伤口的恢复有帮助。在排便的时候，还要注意不可以太用力，防止伤口撕裂，出现意外。排便后，还要注意用清水清洗肛门，防止细菌滋生感染，导致伤口化脓。

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肛周脓肿手术后注意事项

肛周脓肿手术后需要注意引流通畅、观察症状、避免残留异物和坐浴引流等方面一、引流通畅。避免引流不通畅造成手术失败、脓肿复发、后遗肛瘘等不良反应；可多口引流，防止有较深的间隙未探查到，造成症状不缓解。二、观察症状。如果患者体温无明显下降或疼痛不缓解，可能有残腔，需再次探查。三、因外口长得快，腔隙长得慢，要待里面的间隙愈合后再使外口愈合，避免有残留异物，复发脓肿。四、术后坐浴，及时引流进去的水，可用引流条、改变体位等方法，避免对创面产生影响。

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肛周脓肿手术后怎么护理

肛周脓肿术后的护理非常重要。因为虽然肛周脓肿进行了早期的切开或者感染内口已经清除，但是炎症的消退还需要一个漫长的过程，很多坏死组织能够及时的引流，新鲜组织的填充还需要后期的护理，所以术后的病人建议采用冲洗液，比如生理盐水、甲硝唑或者双氧水进行局部冲洗，对于局部的炎症消退、局部坏死组织的脱落非常有好处。术后、便后也建议用中药的坐浴或者消毒液的坐浴，这种坐浴对于局部的消炎、脓液流出有很大的帮助，但是后期的换药更加重要。采用消炎的药膏，涂抹在局部或者敷促进深部组织脓液流出的油纱条或者消炎的纱条的填塞是更加的重要。所以能够通过换药达到深部组织的炎症消退，坏死组织的及时流出对于去除病灶、使肉芽迅速填充有很大的帮助。换药过程需要三周到四周的时间。

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肛周脓肿的症状表现

肛周脓肿在肛肠科是属于非常常见的一种疾病，而且是肛肠科比较急的一种疾病。肛周脓肿，顾名思义就是在肛周化脓，出现炎性的包块。在局部的软组织化脓以后，就会引起病人非常明显的症状，病人可以感觉到非常疼痛。对于肛周脓肿的患者来说，其主要的发作部位，是在肛门的周围。所以，在通常情况下，病人可以摸到局部非常明显的包块。红肿热痛的表现，会非常明显。患有肛周脓肿的病人，可能会经常伴随着发烧的情况出现。一般患者低烧会在38度左右，高烧的病人可以达到40度。而且还可以出现排便不畅的现象，会影响患者的排便，甚至会影响患者小便，出现小便不畅的症状。所以，肛周脓肿，在临床当中，一旦发现，建议患者一定要及时就诊，而且要及时进行手术治疗。

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