早期恶性畸胎瘤要不要做化疗
发布时间：2020-09-1662637次浏览
畸胎瘤是来源于有多向分化潜能的生殖细胞的肿瘤，往往含有三个胚层的多种多样组织成分，排列结构错乱。根据其外观又可分为囊性及实性两种：根据其组织分化成熟程度不同，又可分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤二类，下面就为大家详细介绍一下早期恶性畸胎瘤要做化疗吗？
畸胎瘤是否要做化疗，需要根据畸胎瘤的恶化程度来判断。
畸胎瘤一旦确诊，必须争取早期手术切除，以避免良性畸胎瘤因耽搁手术而导致肿瘤恶变，同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤，卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除，骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除，以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。
恶性畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗，手术切除后常规化疗1.5～2年，常用顺铂、长春花碱或长春新碱、博莱霉素。近年推荐应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例，放疗剂量镜下残留以25Gy为宜，肉眼残留者可应用到35Gy，对手术切除完整者，近年主张以化疗为主，放疗慎用，以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。
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有畸胎瘤是不是很难怀孕
怀孕指妊娠。有畸胎瘤是否很难妊娠要根据具体情况判断，如果患者的病情较轻，不是很难妊娠；如果患者的病情较严重，可能是很难妊娠。1.不是：畸胎瘤是一种来源于生殖细胞的肿瘤，可发生在卵巢、睾丸等部位。如果患者的畸胎瘤较小，且为良性，通常对生殖系统的影响较小。这种情况下，不是很难妊娠。2.是：如果患者的病情较严重，如当畸胎瘤较大或者出现恶变时，可能会对妊娠产生较大影响。较大的畸胎瘤可能会压迫卵巢组织，影响卵巢的正常功能，导致排卵异常。同时，畸胎瘤还可能压迫输卵管，影响卵子的运输，或者引起输卵管粘连、阻塞等问题。这种情况下，可能是很难妊娠。如果发现有畸胎瘤，应及时就医，由医生根据具体情况进行评估和处理。
良性畸胎瘤会复发吗
目前在临床上，良性的畸胎瘤是会复发的，这种畸胎瘤又称之为成熟畸胎瘤，也叫做皮样囊肿,是非常常见的卵巢生殖细胞肿瘤，良性的畸胎瘤有一定的恶变率，大概是在百分之二到百分之四，多见于绝经后的女性。治疗良性畸胎瘤主要是对年轻的，有生育要求的女性，可以进行单侧或双侧畸胎瘤的剥除术。术后有可能会复发，而对于绝经后的女性，可以考虑行去双侧卵巢切除术，以防止成熟的畸胎瘤产生恶变。形成恶性畸胎瘤会影响患者的生存几率。那么良性畸胎瘤做完手术后也有复发和转为恶性的可能性。所以在临床上，对于畸胎瘤术后的女性需要定期的进行复查。那么尽管畸胎瘤是属于良性的病变，但是有可能会反复发作，最常复发的时间可能到数十年。所以对于这类患者，做完手术后，一般建议半年到一年做一次超声。
畸胎瘤恶性能治好吗
目前在临床上，对于恶性畸胎瘤，实际上指的是未成熟性畸胎瘤。一般成熟性的畸胎瘤是良性的，而未成熟的畸胎瘤是恶性的。一般未成熟性的畸胎瘤多数发生在小于二十岁的年轻人小女孩身上，那么青春期为多见，这种肿瘤恶性程度较高，通常发生在一侧卵巢，严重者会引起腹水，盆腔巨大包块，导致女性出现水肿、肠梗阻等这些一系列的症状。未成熟的畸胎瘤往往只有一侧卵巢受累，对化疗是非常敏感的，所以这一类的肿瘤有非常敏感的标志物，也就是甲胎蛋白会升高。对于这样的女性患者，我们通常做一侧卵巢切除术后，要给予大剂量的化疗，通常可以达到保留女性生育目的地目的，同时还可以达到治愈肿瘤的目的。通过一个非常好的手术与和一个非常敏感的化疗方案，可以保留女性患者的生育功能的同时，又必定影响女性患者的寿命。
畸胎瘤对怀孕有影响吗
畸胎瘤的患者一般情况下对你怀孕是没有影响的，因为它不会影响卵巢的正常排卵。畸胎瘤是否可以怀孕，需要根据畸胎瘤的大小性质来判断的。如果畸胎瘤比较小，而且成为良性的、成熟性的七彩瘤，生长很慢，是可以怀孕的，不影响胎儿而言，不需要进行特殊治疗。如果是畸胎瘤比较大，生长的速度比较快，有一定的恶变可能，那么就不可能怀孕。尤其是直径大于五厘米的畸胎瘤，容易压迫卵巢的正常组织，导致排卵障碍。而且女性在怀孕后，较大的畸胎瘤容易发生t扭转，容易引起强烈的腹痛，所以会引发急腹症。一般建议在怀孕前对于大的畸胎瘤应该先剔除畸胎瘤后，再让患者进行备孕，这是比较好的。
畸胎瘤不做手术可以吗
畸胎瘤不做手术也是可以的。畸胎瘤是否需要做手术，根据患者的年龄，有没有生育要求以及畸胎瘤的大小性质来决定的，一般比较小的，比如直径在两厘米以下，没有明显症状的良性成熟性的畸胎瘤，这种肿瘤对身体没有什么大的影响，定期复查可以三个月到半年进行超声检查或者ct检查，以了解ct下畸胎瘤有没有增长，如果没有增长，可以暂时观察，不用特殊治疗。如果增长过快或者伴有腹痛，症状比较重，还是建议应该手术治疗。一般手术可以单纯的切除畸胎瘤，对女性身体其他的部位没有什么太大的影响，如果影像学以及其他的辅助检查，考虑是未出成熟性的畸胎瘤，这时有恶变的可能性，建议要尽早的手术。
畸胎瘤做一次彩超能确诊吗
畸胎瘤做一次彩超是不能够确诊的，那么畸胎瘤是最主要的诊断方法是进行手术治疗后，根据手术当中的快速病理以及手术后的常规石蜡切片来进行确诊的。畸胎瘤是生长于身体的很多部位，最常见的是在女性的卵巢，它是来源于原始生殖细胞的一种肿瘤，分为成熟性畸胎瘤和未成熟性畸胎瘤。成熟性畸胎瘤又叫做皮样囊肿，属于卵巢的良性肿瘤，一般中等大小圆形或者卵圆形，壁光滑，质韧，多为单房，内充满毛发油脂有时可以见到骨骼牙齿。未成熟的畸胎瘤属于恶性肿瘤，它是由分化程度不同的胚胎组织所构成的，其中主要为原始的神经组织，所以在目前畸胎瘤的主要的诊断方法还是需要依据手术病理切片来进行确诊的，那么手术前的超声一般是可以做出初步诊断。
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