怎样有效预防佝偻病

儿童碱性磷酸酶300多，提示碱性磷酸酶增高。增高的儿童碱性磷酸酶增高的最常见的原因就是维生素D缺乏，是佝偻病的表现。在既往不能直接查儿童的血中25羟维生素D水平的时候，判断孩子缺不缺维生素D、缺不缺钙最主要的就是看碱性磷酸酶是不是增高。因为碱性磷酸酶就是人类钙、磷代谢里头很重要的酶，参与了钙、磷代谢。如果是维生素D缺乏以后，这种酶就会释放增多，就会造成增高，增高了以后钙磷代谢就出现异常，就会出现佝偻病的方颅、肋骨串珠、手镯、脚镯征、X型腿、O型腿这些表现。所以儿童的碱性磷酸酶如果是300多，就要进一步查一下骨密度和25羟维生素D的水平，看缺乏的维生素D有多么严重，决定补充维生素D的量，是大剂量的补充的时间，三到四个月，还是要一直要补充。儿童的碱性磷酸酶除了钙、磷代谢，就是维生素D缺乏、佝偻病会出现碱性磷酸酶增高以外，在感染的疾病状态下，也可以出现碱性磷酸酶增高，比如常见的细菌感染，也会引起了碱性磷酸酶增高，所以还得看看孩子有没有发烧，有没有咽部的红肿，或者有没有肺炎这些常见的呼吸道、消化道感染。如果有感染，孩子的碱性磷酸酶也是会高的，因为碱性磷酸酶也参与了机体的免疫反应的过程。还有孩子的血液系统疾病，也可以出现碱性磷酸酶的增高，因为血液系统疾病以后，都是血液的肿瘤以后，或者淋巴瘤会造成组织破坏、坏死，坏死以后，就会造成酶的释放增加，碱性磷酸酶也会增加，也提示有严重的血液系统疾病的可能性。所以儿童碱性磷酸酶300多，还得要结合其它的一些症状和体征，来综合判断是哪一种原因所引起来的。

6个月宝宝晚上睡觉老醒，最常见的原因就是维生素D缺乏，佝偻病所引起来的，这是最为常见的原因。因为6个月宝宝生长发育是非常快的，维生素D的需求是非常大的，而维生素D从外界摄取的机会是比较小的，因为维生素D外界摄取的，主要是依靠的是太阳的照射皮肤来转化成的维生素D。而6个月宝宝可能外出、户外活动都比较少，因此，维生素D的摄取也就比较少了，所以说这种宝宝往往会出现，维生素D缺乏引起的佝偻病。而佝偻病会造成钙磷代谢的障碍，会造成低钙血症，低钙血症就会引起来神经的兴奋性增高，神经兴奋性增高，孩子睡觉就不老实了，就是老醒。所以说对于这种孩子，得要评估一下钙磷代谢、维生素D的水平，可以通过验血，看骨密度等等这些来看是有没有维生D缺乏佝偻病的表现。第二，晚上老醒也有可能是由于腹痛所引起来的，就是肚子不舒服。因为6个月的宝宝就开始添加辅食了，有的孩子是由于食物过敏，而引起的腹痛，所以看看是不是最近添加了新的食物，引起了大便次数或者性状发生了改变，出现了肚子疼，所以睡觉就会老醒。第三，当然肠道感染，如果是疾病状态，孩子得了病了，又发烧了，晚上睡觉也是会老醒的。所以要监测一下孩子的体温，有没有发烧这种感染情况的出现，如果有，也会出现睡觉老醒。第四，还有晚上睡觉老醒就是依赖性。有时宝宝6个月应该就断了夜奶，但是有一部分宝宝，老和父母一块儿住，都在一个大床上住，晚上老是去喝奶，也会老醒。所以6个月的宝宝就应该给断夜奶，让他单独去睡觉，不能和成人在一个床上进行睡觉，这都是不正确的育儿的方式。第五，其他少见的原因，就是由于6个月宝宝有湿疹，引起来的晚上睡觉不安稳。湿疹痒，痒了之后挠了当然就老醒。这个就看看宝宝身上是不是湿疹比较严重，也会造成睡觉不安稳。总之，6个月宝宝睡觉不安稳的原因是很多的，得经过专业的儿科医生来进行判断才可以。

五个月宝宝出现摇头，可能是正常，也有可能是异常的。多数情况下，五个月宝宝，由于生长发育尚未成熟，很多孩子会借助于某些信号来探知世界，所以当宝宝要是听到外界有一点点声音，会很敏感的把头摇到那一侧，即出于好奇的因素，会进行摇头。但也可能有病理的因素，如儿科最为多见的是缺乏维生素D，即维生素D缺乏性佝偻病，此时会有摇头的现象。此外，也有可能是其它的疾病，如孩子耳部有湿疹，比较瘙痒，或者孩子有中耳炎，也会刺激宝宝出现摇头的现象。

佝偻病大多是由于缺乏维生素d，钙磷代谢紊乱，所引起来的一系列临床表现，导致骨骼病变为特征的一系列疾病。本疾病主要的发病人群，主要见于六个月以下的婴儿，特别是3~18个月的儿童，主要表现为，生长最快部位的骨骼发生改变，早期的改变往往发生于6个月以内，特别是三个月以内的小婴儿，临床表现多为神经兴奋性增高的表现，比如受到刺激，容易哭闹，晚上睡觉睡得不踏实，比较容易惊醒，比较多汗，孩子出汗和环境的温度以及所穿衣物的厚薄没有关系，大多出汗的部位在头部，喜欢摇头，造成枕秃的表现，还有的孩子会出现颅骨软化，特别是在冬天不宜照射阳光的时候，最为多发。以上是佝偻病的早期表现。如果发现这种情况，请尽快到医院就诊，尽早确诊，尽早治疗。

佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病，是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足，引起钙、磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。佝偻病主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全，维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内（尤其是3～18个月的）婴幼儿，可以通过摄入充足的维生素D得以预防。近年来，重度佝偻病的发病率逐年降低，但是北方佝偻病患病率高于南方，轻、中度佝偻病发病率仍较高。可以在体检时发现，也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、易激惹或者婴儿期易于发生呼吸道感染。病因有以下几种。1、围生期维生素D不足。2、日照不足。3、生长速度快。4、食物中补充维生素D不足。5、疾病和药物影响。