概述角膜炎的特征
发布时间：2020-12-1027540次浏览
角膜炎的出现给我们和朋友的生活和工作带来了很大的烦恼，所以我们应该及时的去了解和知道下角膜炎的症状是非常的重要的，那最为常见的角膜炎的症状有哪些明显的表现呢?下面就让我们一起来了解下。
1、感染性角膜炎：病原体包括：细菌、真菌、病毒、衣原体、棘阿米巴等。
2、免疫性角膜炎：自身免疫因素致边缘性角膜溃疡、泡性角膜炎、蚕食性角膜溃疡等，有时巩膜炎也会累及到角膜，如硬化性角膜炎。
3、外伤性角膜炎：严重的眼球钝挫伤、内眼手术等致角膜内皮细胞功能丧失，表现为无菌性炎症和角膜上皮持续性大泡。
4、全身病性角膜炎：某些全身病可以累及角膜，如维生素A缺乏引起的角膜软化，糖尿病可导致角膜上皮脱落等。
角膜炎临床表现：主要表现为疼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等刺激症状及睫状充血、角膜混浊浸润或溃疡等临床表现。
角膜炎诊断
1、详细询问病史，如眼外伤史、感冒发热史、眼部或全身长期用药史及有无相关的全身疾病。
2、根据典型的临床表现及体征。
3.相关辅助检查，包括实验室检查，共聚焦显微镜及印迹细胞学检查。综合判断进行诊断。
角膜炎鉴别诊断
1、细菌性角膜炎：多起病急、发病快，刺激症状重，伴大量分泌物，可短期内出现角膜溃疡、角膜变薄融解甚至穿孔，角膜刮片检菌，分泌物培养可明确诊断。
2、真菌性角膜炎：多有植物外伤、泥土外伤史，应用激素史，临床表现为菌丝苔被、卫星灶、伪足、免疫环、内皮斑等，共聚焦显微镜及角膜刮片检菌可检到真菌菌丝。
3、病毒性角膜炎：多有感冒病史，可反复发作，多表现为异物感、流泪等刺激症状相对轻，角膜知觉减退为其特征，上皮型可表现为树枝状或地图状上皮缺损，基质型多表现为视力下降及角膜基质浸润，内皮型多为角膜水肿等表现。
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如果眼睛睁不开、怕光，可能有以下原因：第一，角膜炎或严重的结膜炎，如果刺激到了眼神经的分支，就会出现局部的角膜刺激症状，角膜或者结膜的神经比较丰富，感觉比较敏感，一旦遇到阳光刺激或者吹风时，就会出现畏光、流泪、闭眼等情况，这其实是一种生理性的自我保护。角膜炎或结膜炎往往是由细菌或者病毒感染引起，有时的角膜炎可能和创伤，比如电焊工作人造成的角膜灼伤，此时都会出现畏光、睁不开眼、疼痛和流泪等症状，需要尽快进行抗炎处理。第二，一只眼睛视力好，一只眼睛视力不好的人，当两只眼睛在强光下看东西会产生相互干扰，一个眼睛视力不好，另一个眼睛视力好，会产生复视，视物过程中会不由自主地把视力不好的眼睛闭上，这样可以减少视觉的干扰。特别是在儿童或者青少年，如果经常有一只眼睛闭着、畏光，此时一定要引起高度重视，这种情况需要进一步检查视力、验光、检查眼底等。第三，倒睫，正常情况下下眼睑的睫毛向下生长，上眼睑的睫毛向上生长，但有一些情况下睫毛太长，可能会向眼球里面生长，在眼睑痉挛的时候甚至会贴到角膜上，刺激角膜后会产生流泪、刺激感、畏光、闭眼睛的症状。
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眼睛角膜炎怎么治
角膜是一层透明膜状组织，没有血管结构，但是有丰富的神经末梢，所以角膜炎时会有明显的临床表现，如畏光、流泪、眼红、眼肿、眼肌痉挛等。根据角膜炎的病因不同，所选的治疗药物也不同。角膜炎的病因一般包括感染性因素，非感染性因素。感染因素一般包括细菌、病毒、真菌、支原体、棘阿米巴等，常见的为细菌、真菌、病毒感染。如为细菌性角膜炎出现，应考虑应用抗菌药物治疗，比如氧氟沙星、妥布霉素等滴眼液，如果症状比较严重，可考虑全身用药。抗病毒药物常用的有更昔洛韦、阿昔洛韦滴眼液等。抗真菌的药物常用的有那他霉素、两性霉素B、氟康唑等。出现角膜炎首先要明确炎症性质，如果进展为角膜溃疡，可取溃疡处附着物做微生物培养及药敏，以便正确用药。
疱疹性角膜炎如何用药
疱疹性角膜炎是指由病毒感染角膜所致的角膜炎症，常在高热或上呼吸道感染后发病与身体抵抗力降低有关。本病病程迁延，时轻时重，反复发病。可分为单纯疱疹性角膜炎和带状疱疹性角膜炎，前者初期可有充血，异物感，畏光，流泪等症状，随病情发展，可出现眼疼，视力下降，典型的病例可出现角膜表层树枝状的溃疡。后者可有发热，寒战，疼痛等前驱症状，眼睑皮肤可出现串珠样疱疹，疼痛明显，角膜浅层可有小疱或类似于单纯疱疹性角膜炎的树枝状浸润。治疗上主要是抑制病毒复制，促进上皮恢复，抑制角膜基质水肿和炎细胞浸润，采用抗病毒及抗感染治疗。主要的局部药物有更昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等，全身用药主要有阿昔洛韦片等。
过敏性角膜炎用什么眼药水
过敏性角膜炎是眼科比较常见的疾病。当机体抵抗力下降或过敏体质，均会容易受到外界过敏原的刺激，比如花粉、空气中的粉尘等。典型的临床症状是结膜混合充血，畏光流泪、看不清东西。如果治疗不彻底，容易反复。早期可以使用抗组胺类眼药水来中和过敏反应释放出来的化学物质，缓解早期的眼红、痒及结膜水肿等，这类药物主要有伊美斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液等。中期可以使用肥大细胞稳定剂，抑制参与过敏反应的细胞，抑制肥大细胞脱颗粒，比如色甘酸钠滴眼液。对于病情较重者，可联合使用糖皮质激素滴眼液。以上治疗均为对症治疗，仅对症治疗容易反复，尤其是在接触过敏原后，或机体抵抗力下降时，因此最关键的治疗应该是查明过敏原以便对因治疗。
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角膜炎用什么药
角膜炎发病的原因不同，致病的病原菌不同，治疗的方法也不同，就像感冒、发烧，有的可能是病毒感染，有的可能就是细菌感染，所以应用的药物就会不一样。如果角膜上有异物，或者眼睛取异物，取得不恰当，就会容易导致细菌性角膜炎，治疗的首选的是广谱的抗细菌的眼药水，如左氧氟沙星、氧氟沙星、加替沙星等这类眼药水。角膜炎如果是病毒感染引起，最常见的是单纯疱疹病毒性角膜炎，治疗就需要用抗病毒的药物，而抗细菌的药物没有效果。
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什么是角膜炎
所谓的角膜炎，属于黑眼珠出现炎症反应，病原菌包括细菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜就是俗称的黑眼珠，黑眼珠是在眼睛的最前边，一旦发生感染或者是发生其病变，就会出现炎症反应。根据病原菌的不同，角膜炎一般可分为细菌性角膜炎、病毒性角膜炎和真菌性角膜炎等。角膜一旦要发生感染，临床上会表现为眼睛红肿疼痛、睁不开眼睛、怕光流泪、视力模糊等症状，甚至会导致很严重的后果。所以一旦发生角膜炎，一定要及时的到医院就诊，否则会导致视力下降，甚至失明。所以说角膜炎是非常严重的失明的眼病。
