胆囊癌的临床表现
发布时间：2020-12-1024309次浏览
胆囊癌患者多右慢性胆囊炎和肌石症的病史，但很少会产生显著的症状。当癌肿达到晚期时，则其症状显著，并逐渐增剧。主要表现为：
(1）黄疸：由于癌肿的扩散，约右1/3-1/2患者出现黄疸。少数患者的黄疸为首发症状，多数黄疸出现在疼痛之后，黄疸呈持续性，进行性加重，少数患者表现为间歇性黄疸。
(2)疼痛：大部分为右上腹部的持续性疼痛，并可有阵发性加剧，向右肩及腰背部放射。
(3)畏寒、发热：多出现于癌肿晚期，并可有高热持续不退。
(4)恶心、呕吐：亦相当常见，并常有食欲减退。
(5)消瘦：多数患者表现逐渐消瘦，体重减轻，乏力，呈现恶病体质。
(6)腹部肿物：近半数患者于初诊时右上腹胆囊区可扪到肿块，有的部分质地坚硬，并可有结节样感，这种肿物即为胆囊。偶然由于胆囊管梗阻，胆囊可有积水或形成脓肿，出现胆囊区压痛，并有反跳痛，其体征与急性胆囊炎或梗阻性胆管炎极为相似。
(7)转移引起的体征：部分患者锁骨上可触及转移的淋巴结，亦可有乳房等处的转移性肿块出现。晚期病例，可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。
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胆囊肿瘤是癌症吗
首先说肿瘤和癌症的关系，肿瘤指的是新生物或者是占位性病变，肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤根据组织来源不同，来源于上皮组织的就是癌症，胆囊的肿瘤不一定是癌症。胆囊的肿瘤里，临床上最多见的还是胆囊息肉，胆囊癌的情况也有，但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者，因为时间久了以后，没有对胆囊的息肉进行系统的观察，有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌，但是胆囊息肉恶变，变成胆囊癌的可能性一般在5%以下。
胆囊癌与肝癌的区别
胆囊癌和肝癌的主要区别在于发病部位不同，而临床症状以及治疗方案比较类似。胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤，患者临床症状主要表现为腹痛、黄疸、腹部包块。治疗方案以手术治疗为主，辅助放化疗、中医治疗等方案。肝癌是起源于肝脏上皮细胞的恶性肿瘤，患者临床症状和胆囊癌患者的临床症状类似，同时还可能出现其他消化道症状，例如：腹胀、消化不良、恶心呕吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出现蜘蛛痣、男性乳腺增大等情况。治疗方案方面，也是以手术治疗、放化疗治疗、介入治疗、中医治疗为主。不过，肝癌比胆囊癌更复杂一些，治疗难度要大一些。
胆囊癌右下腹疼怎么办
胆囊癌患者右下腹疼后，需要就医检查，确诊病情再治疗。如果是患者处于病程中晚期，出现腹腔肿瘤种植性转移，导致右侧下腹部出现肿瘤性病变，从而出现腹部疼痛。需要在进行肿瘤根治术以后，进行全身化疗治疗，改善局部疼痛情况。同时结合患者身体状况，服用镇痛药物，促进症状改善。如果是由于阑尾炎等病变情况，导致右侧下腹部疼痛，可以采取手术治疗或抗生素抗炎治疗。如果是肠道病变、泌尿系病变，需要确诊后针对患者发病原因以及临床症状进行治疗。在治疗过程中，同时要指导患者合理膳食，注意劳逸结合，确保良好身体素质，提高治疗效果。
胆囊癌转肝癌传染吗
胆囊癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，不但给患者带来极大的生命健康威胁，而且也给患者家属造成极大心理负担。相信大家对胆囊癌都不陌生，那么胆囊癌晚期会传染吗?胆囊癌晚期有什么并发症?
什么药治疗胆囊癌
胆囊癌分原发性胆囊癌和继发性胆囊癌，后者只占极少一部分，主要来自于消化系肿瘤的侵犯和转移，多未侵犯胆囊粘膜，以原发性症状为主，原发性胆囊癌是指原发于胆囊及胆囊颈部的恶性肿瘤，是胆道系统中最常见的恶性肿瘤。那么什么药治疗胆囊癌？
胆囊癌发热怎么办
你知道胆囊癌发热的治疗?胆囊癌发热的治疗是怎么样的?胆囊癌发热的治疗要注意什么?囊癌发热既往并不多见，其发生率约占全部癌肿的百分之一左右，50岁以上的女性患者较多，女与男之比为3：1，是胆道系统常见的恶性肿瘤之一，在我国消化道肿瘤中居第五位。
胆囊癌对人体会有什么危害吗
胆囊好比一个储存胆汁的“水库”，肝脏分泌的胆汁大部分储存在此，胆囊被切除后胆汁无处储存，便持续不断地排进肠道，胆汁被肠道细菌分解后会产生有致癌作用的“二级胆酸”，若肠道大量积存胆汁，那么这些有毒的致癌物长期与肠黏膜接触可引发癌变。
为什么会得胆囊癌
胆囊癌的病因尚不清楚，可能与胆石症，胆囊息肉，胆胰管合流异常等因素有关，另外其因素也会引起胆囊癌。一、胆囊癌患者常合并有胆囊结石，其合并率在国为百分之八十左右。胆囊结石的长期慢性刺激是否诱发胆囊癌尚未得到充分的证明，只能说胆石可使胆囊癌发病率增多，有40％到50％的慢性胆囊炎症。二、所有原位癌和19％的浸润性癌有腺瘤成分，从而认为腺瘤有癌变的可能。以往认为胆囊腺肌增生症无恶变可能，但近年陆续有胆囊腺肌增生症患者发生胆囊癌的报道，目前已被确认为胆囊癌的癌前病变。三、胆胰管合流异常，胆胰管不正常的汇合使胆囊癌的发病率上升。胰胆管汇合部畸形时，胰液长期反流，使胆囊粘膜不断破坏，反复再生，在此过程中可能发生癌变。四、其因素，有报告与慢性溃疡性结肠炎、麦瑞综合征、胆囊管异常或先天性胆管扩张有关。
胆囊癌手术后需要注意什么
胆囊癌手术方式、病变类型，注意方式不一样，需要做放化疗或做复查，还可能要定期的放疗。胆囊早期癌，也就是胆囊的癌变在胆道黏膜内，每年定期复查核磁、增强核磁就可以。胆囊已经侵犯了基层或者侵犯了肝脏，在做完手术以后不仅仅要做放化疗或做复查，同时要定期的去做放疗，可以提高生存率，胆囊癌对放疗相对比较敏感，对化疗的效果可能稍微差。
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胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式，需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者，特别是像胆囊黏膜癌的患者，仅仅可以通过进行胆囊切除术，或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫，就可以。并且，对于这部分患有胆囊癌的病人，远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层，需要做的不仅只是胆囊本身的切除，以及肝门部淋巴结的清扫。同时，还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏，那切除的范围，就会更广，可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情，发展到这种程度，其实病人在做完手术以后的远期生存率，也不会特别高。所以，在胆囊癌术后，患者还是需要继续加入放疗，或者是其他的治疗方式。
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如何预防胆囊癌
胆囊结石的患者应该定期去医院就诊，需要根据医生的建议，酌情在疾病的早期，进行胆囊切除术，避免以后胆囊癌的发生。患有胆囊结石的患者，由于出现长期的疼痛，或者是慢性炎症的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作为诱发胆囊癌的高危因素。并不是所有的胆囊结石患者，都容易得胆囊癌，只是一部分有症状的患者，或者是长期出现慢性炎症刺激的病人，才容易患上胆囊癌。除此之外，如果胆囊结石的患病年龄，超过十年以上的时间，也容易患上胆囊癌。
胆囊癌术前注意什么
有些胆囊癌部分手术前不可能明确诊断，所以手术前要考虑到胆囊癌变的可能，患者要有一定的心理准备。作为医生来说，对手术的方式要进行一些事先的准备。如果考虑有可能会有癌变倾向，需要在正常胆囊切除术的基础上，做一些增强的ct、核磁。
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胆囊癌手术后复发率高吗
胆囊癌是按照癌变部位的浸润深度，以及周围是不是出现其他器官的浸润，或者是有没有出现远处器官的转移，以及腹腔或者是周围的淋巴结转移，来进行综合的评价分期。除了原位癌，其他期的胆囊癌患者，在手术后复发率会比较高。而且，胆囊癌患者容易出现局部复发的情况，包括出现周围浸润的情况，或者是淋巴转移的情况，以及肝内或者是远处器官的复发。在胆囊癌手术后，如果患者的综合情况允许，最好是进行比较规范的化疗。虽然对于胆囊癌患者的化疗效果，并不会像其他肿瘤的患者那样，能够达到非常理想的治愈效果，但是，如果胆囊癌患者能够进行一种规范的化疗，对于疾病的复发以及预后，就可以有很大的帮助，对于患者的生存，也可以具有比较大的促进作用。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同，胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌，如果只是做腹腔镜胆囊切除，这部分胆囊癌病人，手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人，胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫，这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建，甚至还有一部分病人的手术，做联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食，手术后需早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘，要早期进流食，恢复好后要进高脂饮食。
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