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胆囊癌的临床表现

发布时间:2020-12-1024309次浏览

胆囊癌患者多右慢性胆囊炎和肌石症的病史,但很少会产生显著的症状。当癌肿达到晚期时,则其症状显著,并逐渐增剧。主要表现为:

(1)黄疸:由于癌肿的扩散,约右1/3-1/2患者出现黄疸。少数患者的黄疸为首发症状,多数黄疸出现在疼痛之后,黄疸呈持续性,进行性加重,少数患者表现为间歇性黄疸。

(2)疼痛:大部分为右上腹部的持续性疼痛,并可有阵发性加剧,向右肩及腰背部放射。

(3)畏寒、发热:多出现于癌肿晚期,并可有高热持续不退。

(4)恶心、呕吐:亦相当常见,并常有食欲减退。

(5)消瘦:多数患者表现逐渐消瘦,体重减轻,乏力,呈现恶病体质。

(6)腹部肿物:近半数患者于初诊时右上腹胆囊区可扪到肿块,有的部分质地坚硬,并可有结节样感,这种肿物即为胆囊。偶然由于胆囊管梗阻,胆囊可有积水或形成脓肿,出现胆囊区压痛,并有反跳痛,其体征与急性胆囊炎或梗阻性胆管炎极为相似。

(7)转移引起的体征:部分患者锁骨上可触及转移的淋巴结,亦可有乳房等处的转移性肿块出现。晚期病例,可因门脉受压而有消化道出血、腹水以及肝功能衰竭表现。

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胆囊肿瘤是癌症吗
首先说肿瘤和癌症的关系,肿瘤指的是新生物或者是占位性病变,肿瘤就分良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤根据组织来源不同,来源于上皮组织的就是癌症,胆囊的肿瘤不一定是癌症。胆囊的肿瘤里,临床上最多见的还是胆囊息肉,胆囊癌的情况也有,但是临床上发病率并不是特别高。往往是有胆囊息肉的患者,因为时间久了以后,没有对胆囊的息肉进行系统的观察,有一部分胆囊息肉会恶变变成胆囊癌,但是胆囊息肉恶变,变成胆囊癌的可能性一般在5%以下。
胆囊癌与肝癌的区别
胆囊癌和肝癌的主要区别在于发病部位不同,而临床症状以及治疗方案比较类似。胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤,患者临床症状主要表现为腹痛、黄疸、腹部包块。治疗方案以手术治疗为主,辅助放化疗、中医治疗等方案。肝癌是起源于肝脏上皮细胞的恶性肿瘤,患者临床症状和胆囊癌患者的临床症状类似,同时还可能出现其他消化道症状,例如:腹胀、消化不良、恶心呕吐、消化道出血等。需要注意的是,肝癌患者可能出现蜘蛛痣、男性乳腺增大等情况。治疗方案方面,也是以手术治疗、放化疗治疗、介入治疗、中医治疗为主。不过,肝癌比胆囊癌更复杂一些,治疗难度要大一些。
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2020-12-23

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胆囊癌右下腹疼怎么办
胆囊癌患者右下腹疼后,需要就医检查,确诊病情再治疗。如果是患者处于病程中晚期,出现腹腔肿瘤种植性转移,导致右侧下腹部出现肿瘤性病变,从而出现腹部疼痛。需要在进行肿瘤根治术以后,进行全身化疗治疗,改善局部疼痛情况。同时结合患者身体状况,服用镇痛药物,促进症状改善。如果是由于阑尾炎等病变情况,导致右侧下腹部疼痛,可以采取手术治疗或抗生素抗炎治疗。如果是肠道病变、泌尿系病变,需要确诊后针对患者发病原因以及临床症状进行治疗。在治疗过程中,同时要指导患者合理膳食,注意劳逸结合,确保良好身体素质,提高治疗效果。
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2020-12-23

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胆囊癌转肝癌传染吗
胆囊癌是一种常见的恶性肿瘤疾病,不但给患者带来极大的生命健康威胁,而且也给患者家属造成极大心理负担。相信大家对胆囊癌都不陌生,那么胆囊癌晚期会传染吗?胆囊癌晚期有什么并发症?
什么药治疗胆囊癌
胆囊癌分原发性胆囊癌和继发性胆囊癌,后者只占极少一部分,主要来自于消化系肿瘤的侵犯和转移,多未侵犯胆囊粘膜,以原发性症状为主,原发性胆囊癌是指原发于胆囊及胆囊颈部的恶性肿瘤,是胆道系统中最常见的恶性肿瘤。那么什么药治疗胆囊癌?
胆囊癌发热怎么办
你知道胆囊癌发热的治疗?胆囊癌发热的治疗是怎么样的?胆囊癌发热的治疗要注意什么?囊癌发热既往并不多见,其发生率约占全部癌肿的百分之一左右,50岁以上的女性患者较多,女与男之比为3:1,是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,在我国消化道肿瘤中居第五位。
胆囊癌对人体会有什么危害吗
胆囊好比一个储存胆汁的“水库”,肝脏分泌的胆汁大部分储存在此,胆囊被切除后胆汁无处储存,便持续不断地排进肠道,胆汁被肠道细菌分解后会产生有致癌作用的“二级胆酸”,若肠道大量积存胆汁,那么这些有毒的致癌物长期与肠黏膜接触可引发癌变。
胆囊癌能治好吗
胆囊癌能否治好取决于临床分期。如果是早期或原位型胆囊癌,经过手术治疗后有可能治好。如果是中晚期胆囊癌,治好可能性极小。
为什么会得胆囊癌
胆囊癌的病因尚不清楚,可能与胆石症,胆囊息肉,胆胰管合流异常等因素有关,另外其因素也会引起胆囊癌。一、胆囊癌患者常合并有胆囊结石,其合并率在国为百分之八十左右。胆囊结石的长期慢性刺激是否诱发胆囊癌尚未得到充分的证明,只能说胆石可使胆囊癌发病率增多,有40%到50%的慢性胆囊炎症。二、所有原位癌和19%的浸润性癌有腺瘤成分,从而认为腺瘤有癌变的可能。以往认为胆囊腺肌增生症无恶变可能,但近年陆续有胆囊腺肌增生症患者发生胆囊癌的报道,目前已被确认为胆囊癌的癌前病变。三、胆胰管合流异常,胆胰管不正常的汇合使胆囊癌的发病率上升。胰胆管汇合部畸形时,胰液长期反流,使胆囊粘膜不断破坏,反复再生,在此过程中可能发生癌变。四、其因素,有报告与慢性溃疡性结肠炎、麦瑞综合征、胆囊管异常或先天性胆管扩张有关。
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2019-04-29

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胆囊癌手术后需要注意什么
胆囊癌手术方式、病变类型,注意方式不一样,需要做放化疗或做复查,还可能要定期的放疗。胆囊早期癌,也就是胆囊的癌变在胆道黏膜内,每年定期复查核磁、增强核磁就可以。胆囊已经侵犯了基层或者侵犯了肝脏,在做完手术以后不仅仅要做放化疗或做复查,同时要定期的去做放疗,可以提高生存率,胆囊癌对放疗相对比较敏感,对化疗的效果可能稍微差。
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2018-09-14

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胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式,需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者,特别是像胆囊黏膜癌的患者,仅仅可以通过进行胆囊切除术,或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫,就可以。并且,对于这部分患有胆囊癌的病人,远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层,需要做的不仅只是胆囊本身的切除,以及肝门部淋巴结的清扫。同时,还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏,那切除的范围,就会更广,可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情,发展到这种程度,其实病人在做完手术以后的远期生存率,也不会特别高。所以,在胆囊癌术后,患者还是需要继续加入放疗,或者是其他的治疗方式。
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如何预防胆囊癌
胆囊结石的患者应该定期去医院就诊,需要根据医生的建议,酌情在疾病的早期,进行胆囊切除术,避免以后胆囊癌的发生。患有胆囊结石的患者,由于出现长期的疼痛,或者是慢性炎症的刺激,或者是伴有糖尿病,都可以作为诱发胆囊癌的高危因素。并不是所有的胆囊结石患者,都容易得胆囊癌,只是一部分有症状的患者,或者是长期出现慢性炎症刺激的病人,才容易患上胆囊癌。除此之外,如果胆囊结石的患病年龄,超过十年以上的时间,也容易患上胆囊癌。
胆囊癌术前注意什么
有些胆囊癌部分手术前不可能明确诊断,所以手术前要考虑到胆囊癌变的可能,患者要有一定的心理准备。作为医生来说,对手术的方式要进行一些事先的准备。如果考虑有可能会有癌变倾向,需要在正常胆囊切除术的基础上,做一些增强的ct、核磁。
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2018-09-07

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胆囊癌手术后复发率高吗
胆囊癌是按照癌变部位的浸润深度,以及周围是不是出现其他器官的浸润,或者是有没有出现远处器官的转移,以及腹腔或者是周围的淋巴结转移,来进行综合的评价分期。除了原位癌,其他期的胆囊癌患者,在手术后复发率会比较高。而且,胆囊癌患者容易出现局部复发的情况,包括出现周围浸润的情况,或者是淋巴转移的情况,以及肝内或者是远处器官的复发。在胆囊癌手术后,如果患者的综合情况允许,最好是进行比较规范的化疗。虽然对于胆囊癌患者的化疗效果,并不会像其他肿瘤的患者那样,能够达到非常理想的治愈效果,但是,如果胆囊癌患者能够进行一种规范的化疗,对于疾病的复发以及预后,就可以有很大的帮助,对于患者的生存,也可以具有比较大的促进作用。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同,胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌,如果只是做腹腔镜胆囊切除,这部分胆囊癌病人,手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人,胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫,这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建,甚至还有一部分病人的手术,做联合肝脏,右半肝的切除,联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食,手术后需早期下地活动,促进肠道功能的恢复,尽量避免吻合口瘘,要早期进流食,恢复好后要进高脂饮食。
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