乙肝的症状有哪些-专家文章-博禾医生

乙肝的症状有哪些

发布时间：2020-12-1026418次浏览

乙肝是一种比较可怕的疾病，很多人患上乙肝之后都不知道该如何进行治疗，而且乙肝在现在也比较难治疗，不仅难以治疗，而且复发的几率十分高，所以很多人都丧失了治疗的信心，所以我们大家在治疗乙肝之前一定要了解乙肝的症状，那么乙肝的症状有哪些呢?

1、慢性HBV携带者多无症状，常处于免疫耐受期，除了为“大三阳”及病毒检测阳性，其它生长指标甚至病理指标均为正常，此期虽然不需要药物治疗，但需要定期检测和观察，及时发现疾病进展，对于携带者的研究也表明，有少部分携带者虽然肝功正常，但疾病仍然呈现进展过程，经过若干年之后，亦能进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌，因此要定期复查，及时发现疾病进展，及时进行干预。

2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

上文介绍的就是大三阳的症状的，其实大三阳的表现还是很多的，比如上文提到的一些具体的肝炎，有的是急性的还有的是慢性的，如果是大三阳的时候呢，也会出现一系列的身体改变的，比如有的伴随一些面容的改变的。

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乙肝病毒DNA多少算高

乙肝病毒DNA一般选择罗氏试剂的检测手段，正常值范围是小于1000，是单位每毫升这样一个单位。乙肝病毒大于1000单位每毫升就称为病毒有载量增高，可能存在有病毒的复制。乙肝病毒感染者分为大三阳和小三阳，大三阳，可能存在DNA病毒的复制，所以如果乙肝五项显示大三阳，会进行乙肝病毒DNA的检测，而小三阳或是单纯抗体阳性人，病毒一般就会是阴性，不作为常规检测。乙肝病毒DNA载量越高，说明体内DNA复制越活跃，传染性越高，长期服用抗病毒治疗的病人会要定期复查DNA的载量。

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怎么查乙肝抗体

要进行抽血化验。因为乙肝病毒感染了以后，会在血清当中留下病毒的标记物。通常抽血化验的乙肝病毒的血清标记物，也就是常说的乙肝五项或者叫乙肝两对半。乙肝两对半的内容包括，表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体还有核心抗体。通过抽血化验乙肝两对半，就能够检测到有没有乙肝表面抗体、有没有核心抗体、有没有E抗体。这些抗体的检测不同的医院可能使用不同的试剂，有的是定性的、有的是定量的。定性的就是只报阴性、阳性，没有具体数值。定量有具体数值，建议大家还是查定量，有具体数值的，比方想了解抗体有多高，有具体数值更好。

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具有乙肝抗体是否需要打疫苗

如果抽血化验乙肝表面抗体是阳性的，就不用再接种乙肝疫苗。因为接种乙肝疫苗的目的是产生表面抗体，预防乙肝病毒的感染。如果已经有表面抗体，就没有必要再接种。在化验乙肝表面抗体时，最好采取定量的检测方式，也就是有具体数值的，这样医生能清楚抗体具体的数值是多少。因为表面抗体在10mIU/ml以上，就有保护作用。但抗体的滴度会随着时间的延长而逐渐减低，假如抗体只剩下30mIU/ml或50mIU/ml，就比较低，查定量检测时能发现抗体虽然是阳性，但数值较低，就建议补种一针乙肝疫苗。

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第二针乙肝疫苗60天才打有影响吗

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什么叫乙肝病毒携带者

乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性表示体内存在乙肝病毒的患者，都属于乙肝病毒携带者，包括急性乙型肝炎患者、慢性乙型肝炎患者、无症状的病毒携带者等。乙肝病毒携带者，分为广义和狭义两种情况：一、广义上，凡感染了乙肝病毒都属于乙肝病毒携带者。二、狭义上的乙肝携带者是指，感染了乙肝病毒，但没有肝炎的症状和体征，乙肝表面抗阳性持续半年以上，肝功能各项指标都正常的乙肝病毒感染者，即无症状的病毒携带者。此类患者肝细胞中仍可以有乙肝病毒的存在，只是复制停止，且不再向血液中释放病毒。如果患者肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性，B超检查无明显异常，肝穿刺检查提示肝脏组织炎症积分小于4分，表面患者病情较为稳定，暂时无需治疗。但是无症状的病毒携带者并不代表着就是绝对的安全，由于患者体内依然存在乙肝病毒，一旦乙肝病毒进入复制阶段同样会导致患者肝脏逐渐受损，进而可能发展为肝炎、肝硬化、甚至肝癌。所以此类患者需要定期复查，时刻关注着体内病毒的动态，以免造成严重后果。所以，乙肝病毒携带者，有症状者一定要积极治疗，以减少传染性，改善肝功能；而无症状者要定期复查，以免延误病情。

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大三阳能生孩子吗

大三阳能不能生孩子分情况而论。乙肝五项包括乙型肝炎表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体及核心抗体。大三阳是指乙型肝炎表面抗原、E抗原、核心肝体三项阳性。对于大三阳备孕女性来讲，要进行肝功能、HBV-DNA、腹部彩超等检查，如果肝功能异常，病毒复制活跃，建议进行积极保肝、抗病毒治疗，待病情平稳后进行怀孕；如果肝功能正常，病毒复制活跃，可进行怀孕。但大三阳怀孕女性，如果病毒定量高于10的5次方，应在孕晚期应用核苷酸类似物抗病毒治疗，有效降低病毒载量，减少乙型肝炎病毒母婴传播率。大三阳母亲分娩新生儿要进行正规乙型肝炎病毒母婴阻断。

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