用目测法执行脑萎缩的诊断
发布时间：2020-09-1655926次浏览
脑萎缩是一种什么病呢?脑萎缩的诊断可以做哪些检查?判断有无脑萎缩，往往临床工作中一般多采用目测法，即脑萎缩的诊断。专家在下文会为大家介绍关于脑萎缩的诊断知识。
①将脑沟、脑池及脑室的大小与正常同龄人对照，若有明显增宽则为脑萎缩;
②脑沟宽度>5mm可提示脑萎缩;
③侧脑室额角、枕角、颞角变圆钝，则提示相应脑叶萎缩，但应注意生理变异存在的可能性。
脑萎缩的诊断鉴别：弥漫性脑萎缩致脑室扩大时应与脑积水鉴别。但单纯脑萎缩：
①脑实质内无异常低密度区，而脑积水在脑室周围可出现间质性水肿的低密度区;
②脑萎缩时脑室形态改变不明显，冠状位重建时，左右侧脑室顶部夹角变大(>140°)，脑积水时脑室向四周扩大，左右侧脑室额角呈球形，而侧脑室顶部夹角缩小(<120°);
③脑萎缩的诊断。第三脑室扩大，脑积水比脑萎缩明显，可呈球形;
④脑萎缩时脑沟、脑池以增宽，而脑积水时则脑沟变浅或消失，脑池不宽。
以上就是关于脑萎缩的诊断的介绍，希望能够帮助您解答问题。如果您还有不明之处，欢迎在线咨询专家，他们会给您合适的建议，谢谢您对本站的支持与信任，在此衷心地祝您有一个健康的身体。
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脑萎缩吃什么药
脑萎缩服用药物方面包括对症用药和针对病因用药。对症药物主要是应用营养脑神经，营养脑细胞药物延缓脑功能减退改善脑萎缩状况的治疗。药物包括奥拉西坦胶囊，胞磷胆碱钠胶囊，茴拉西坦胶囊，吡拉西坦胶囊等，这些药物通过促进脑内核酸及蛋白质的合成来起到活化脑细胞，改善脑功能的作用。针对病因治疗应用的药物较为复杂，脑萎缩主要的致病因素是脑组织慢性缺血，而造成的脑细胞形态与功能，造成损伤而出现脑萎缩状况。而造成慢性缺血的基础疾病较多包括高血压，高血脂，糖尿病，动脉粥样硬化等。所以对因治疗的药物包括抗血栓药，比如阿司匹林肠溶片；降脂药，比如阿托伐他汀钙片；抗动脉硬化药物，比如普罗布考片等。并需要针对其他基础疾病来进行长时间服药，定期复查来延缓脑缺血造成的萎缩情况加重。
脑萎缩症状
脑萎缩的概念非常广泛，对于神经系统而言，在不同的部位会出现不同的症状。比如老年痴呆，是海马顶的萎缩；海马顶叶皮层的萎缩会引起记忆障碍，主要表现为记忆受损。在神经内科疾病中，有多系统萎缩疾病，其中包括的症状较多，在医学上有小脑系统、运动锥体系统和锥体外系统。小脑系统的萎缩表现为平衡障碍，即出现走路不稳，指鼻不准。植物神经系统萎缩，会出现体位性低血压，即患者躺着时突然站起来，眼前会出现黑蒙、头晕。锥体系萎缩在四肢查体时会有病理反射，或肌肉肢体无力、僵硬。
为什么会得脑萎缩
脑萎缩可分为原发性脑萎缩和继发性脑萎缩。原发性脑萎缩最常见病因是老年性痴呆。继发性原因脑萎缩主要包括严重的缺血缺氧，以及各种颅脑创伤，还有出生时在宫内窒息等原因导致大脑长时间缺氧，从而导致脑萎缩发生。原发性脑萎缩病因是总提到的老年痴呆。老年痴呆是原发性脑萎缩典型的表现。老年人都会出现不同程度的脑萎缩，但老年痴呆脑萎缩的进度明显比在同年龄的老年人要进展得快得多。所谓继发性脑萎缩是指脑部受到严重创伤，比如在严重颅脑创伤后，会继发性出现神经细胞的凋亡。由于神经细胞死亡后，引起脑的容量减低，这时会出现脑萎缩。再就是，脑出血，或经历了重大的颅脑术后，或发生严重的缺血缺氧等现象，这时也会导致脑萎缩发生，这些都是继发性的脑萎缩。
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小脑萎缩症状
小脑萎缩的主要症状是共济失调和平衡功能障碍。一，平衡功能障碍。所谓的平衡功能障碍是指患者不能独立的站立，也不能独立的坐下，而且走路时是踩棉花的感觉。走不稳，特别是上下楼梯时需要人搀扶，患者自己没法判断楼梯的高度，所以是一种平衡功能障碍。二，共济失调。所谓的共济失调是指精细活动障碍。比如，让患者指鼻尖，永远都指不准，让患者很快速的去做精细的需要协调的活动，需要手脚和脑子配合的活动，也无法完成。
脑萎缩是不是老年痴呆
脑萎缩是老年痴呆吗？其实不能这么说，脑萎缩不一定是老年痴呆，但是脑萎缩和老年痴呆确实有关系。首先，老年人通常到了一定的年龄，他会出现一定程度的脑萎缩。脑萎缩是我们从影像上看到的，也就是照片子发现脑子比正常的成年人变小了，它的原因是由于脑细胞它的体积减小，甚至脑细胞出现了变性、坏死，这样大脑的体积就变小了，所以表现出来就是脑萎缩。但是，也不是所有表现为脑萎缩的人，都会出现痴呆的这种表现。有一部分人脑萎缩比较严重，会出现痴呆，有更多的人有脑萎缩但是他并不痴呆，而且脑子还挺聪明，所以不能把脑萎缩和痴呆划等号。
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脑萎缩是老年痴呆吗
脑萎缩不一定是老年痴呆，但是脑萎缩和老年痴呆确实有关系。老年人通常到了一定年龄，会出现一定程度的脑萎缩。脑萎缩是从影像上看到的，即在照片子时发现患者脑子比正常的成年人明显变小，这是由于脑细胞的体积减小，甚至部分脑细胞出现了变性、坏死，因此大脑的体积就变小，患者表现出来的就是脑萎缩。不是所有表现为脑萎缩的患者，都会出现痴呆的表现。有一部分患者脑萎缩比较严重，会出现痴呆。有更多的患者有脑萎缩但是并不痴呆，而且脑子还挺聪明。所以，不能简单地把脑萎缩和痴呆划等号。
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脑萎缩能治吗
脑萎缩是由于人体脑细胞由于不同的原因会出现萎缩、坏死、减少，在影像学上看到脑子比正常成年人明显减小，此时即称为患者脑萎缩。脑萎缩能不能治？其实大部分脑萎缩是不能治的，因为每个脑细胞在一生当中，即人长到成年，体内细胞的体积、多少基本上是恒定的，而且脑细胞的再生功能特别差。脑萎缩是由于脑细胞因为某些特殊的原因导致脑细胞的坏死而减少，由于脑细胞不能再生，因此它一旦坏死，就不能够重新再长出来。所以，脑萎缩一般是不能再恢复到正常的情况。
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脑萎缩吃什么药
脑萎缩首先要区分是生理性脑萎缩，还是病理性脑萎缩。生理性脑萎缩一般不需要用药；如果出现病理性脑萎缩，最常见的是记忆力下降、认知功能减退，需要药物的干预，常用的是改善记忆力的药物，比如石杉碱甲、茴拉西坦、奥拉西坦等等。如果患者出现认知功能的减退，可以诊断为老年痴呆，可以应用治疗老年痴呆的药物，目前常用的是乙酰胆碱酯酶抑制剂、多奈哌齐、卡巴拉汀或者加兰他敏，还有谷氨酸受体拮抗剂，最常用的是盐酸美金刚。这些对于治疗和预防老年性痴呆、脑萎缩都非常有效。
脑萎缩是什么原因造成的
脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血而造成的红细胞变形能力下降。微血管的有效血液灌注不足，脑组织处于慢性的缺血、缺氧状态，脑细胞形态以及功能必将受到影响，病变可见脑回变平，脑沟增宽，脑室脑池扩大，脑重量减轻，多见大脑的皮质萎缩。部位以及涉及的范围不同，又可以分为局限性和弥漫性的脑萎缩。脑萎缩是指由于各种原因导致脑组织本身发生器质性病变而产生萎缩的一类神经精神性疾病。
