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腰椎间盘突出可以骑自行车吗

发布时间:2020-09-1657340次浏览

青春期后人体各种组织开始出现退行性变,由于腰椎的负重比其他椎体都大,活动范围也最大。所以,腰椎间盘的退行性变发生也较早,主要变化是髓核脱水。

脱水后椎间盘失去其正常的弹性和张力,在此基础上如果较重的外力或多次反复的劳损,造成纤维环弹性下降或继而出现破裂,围在纤维环中间的髓核就会突出。

由于椎间盘纤维环的厚薄是不一致的,后1/3最为薄弱,所以绝大多数的髓核组织是向后突出。

突出后的椎间盘压迫临近的神经根或马尾神经会产生不同程度的临床症状。由于下腰部负重大、活动多,故突出多发生在下腰椎。

腰椎间盘突出发病的主要原因是突出物刺激神经根而引发的腰部疼痛

为了使突出物后凸的张力减小以减轻对神经根的刺激,脊柱就会出现侧弯。腰椎侧弯方向可以凸向患侧,也可以凸向健侧,这与突出物和神经根的相邻关系有关。

如果突出物在神经根内侧,腰椎凸向健侧。相反,如果突出物在神经根的外侧,腰椎凸向患侧。

同时由于腰椎后凸与侧弯一样可以减轻突出物对神经根的刺激,还可以使后纵韧带张力加强,对突出物有一定的束缚作用。

人在骑自行车时,恰恰是处于弯腰位,此时突出物对神经根的刺激较小。而直立行走时,则与骑车时正相反,神经根受刺激较重,故常可见到患者呈跛行步态。

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绝大多数腰椎间盘突出症病人,通过正规系统治疗,大部分病人是可以治好的。腰椎间盘突出是好治的,但是出现神经功能不可逆损伤的病人可能会留有不同程度的后遗症状。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,俗称“腰突症”。在明确诊断为腰椎间盘突出症以后,根据病情及患者自身体质状况,可选择不同治疗方法,大部分效果还是较为满意的。具体治疗如下:1、神经受压症状较轻,如果只有腰痛或者腿痛,就可以采用非手术治疗,注意卧床休息,佩戴腰围,减少腰部负重及运动,适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。2、神经受压症状中度,休息后可部分缓解,影像学检查未见髓核脱出,需绝对卧床休息,配合药物治疗,如果用了药物不能好转,可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗,也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。3、神经受压症状较重,甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状,应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
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腰椎间盘突出治疗方法有哪些
腰椎间盘突出症常见治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于比较年轻、初次发作、症状比较轻的患者。包括严格的卧床休息、适当的理疗、热敷、康复、牵引、合理的药物治疗等等。经过保守治疗,大约85%的初发患者都可以获得好转。手术治疗有严格的手术适应症,适用于症状比较重、保守治疗无效或者出现了严重神经肌肉损害的患者,比如一侧的力弱、大小便功能障碍等等。手术治疗包括两大类,第一类是单纯髓核摘除减压术,包括传统的开放手术,经皮内镜技术等等。手术原理是通过各种方法去除突出的髓核,解除对神经的压迫。优点是恢复快、创伤小。另一类手术是脊柱融合手术治疗。此类患者往往椎间盘突出,伴有腰椎不稳或者腰椎增生、滑脱、侧弯等等其他情况,可在腰椎间盘切除同时进行脊柱融合手术治疗。
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腰间盘突出术后恢复
根据腰椎间盘突出的手术方式不同,每个人的恢复时间和恢复的训练也不同。融合手术,一般做完手术后一两天或者两三天可以戴围腰或者支具下地活动,并不需要患者长时间卧床,一般这种护具可以戴2到3个月,等植骨得到良好的融合以后,就可以摘掉,进一步进行腰背肌、肢体的功能锻炼。微创内镜手术,一般术后几个小时就可以下地,第二天就可以戴护腰回家,建议患者围腰戴至少一个月,三个月到半年之内避免久坐、弯腰负重,避免增加间盘的负担造成复发。无论是微创内镜手术、微创通道手术、传统开放手术,患者都可以早期下地,并不主张患者长时间卧床,因为长时间卧床可能会导致腰背部肌肉萎缩,下肢的肌肉萎缩,这样并不利于患者的恢复。另外长时间卧床,可能会出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等一些并发症。
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腰椎间盘突出和腰肌劳损区别
腰椎间盘突出和腰肌劳损完全不一样。椎间盘突出的主要表现是腰腿疼,是比较典型的症状,而腰肌劳损一般是指急性腰扭伤之后没有治好,慢慢地前沿,最后遗留后遗症。腰肌劳损有时候会叫慢性肌肉损伤,一般腰疼不会放射到大腿和小腿,有时候可能放射到屁股疼,但不会往下走,一般疼痛都是在臀部一侧。腰椎间盘突出和腰肌劳损休息后的感觉也不一样,轻度椎间盘突出的患者休息后症状会缓解;而腰肌劳损病人休息后,反而会感到局部不舒服,相反,活动后反而会感到轻松。
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腰椎间盘突出分几种
腰椎间盘突出从病理变化及CT、MRI表现,结合治疗方法可作以下分型。1.突出,腰椎间盘向前突,向骨头里面突出,一般没有症状。纤维环完全破裂,髓核突向椎管,仅有后纵韧带或一层纤维膜覆盖,表面高低不平或呈菜花状,常需手术治疗。2.脱出。3.脱出游离。在做核磁时,会出现膨出,实际在临床上,就是一种疾病,是一个自然的生理过程、生理现象。40岁以上的病人,很多人都会有膨出。膨出指的是纤维环部分破裂,而表层尚完整,此时髓核因压力而向椎管内局限性隆起,但表面光滑,经保守治疗大多可缓解或治愈。
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