重症肝炎的中医辨证的分型是什么
发布时间：2020-09-1655115次浏览
重症肝炎又称为肝衰竭，是病毒性肝炎中最严重的一种类型，病死率高，中医病因病机为湿热疫毒炽盛，痰瘀互结，毒火攻心以致内闭，痰蒙心窍。初始为湿热之证，但邪盛伤正，很快就要正虚之候，临床辨证时应辨清虚实，其辨证分型主要包括：
1、毒热炽盛
患者病势凶险，高热烦渴，或口渴不欲饮，胸腹胀满，黄疸可迅速加深，同时还可出现烦躁不安、神昏谵语等表现。患者皮肤出现瘀斑，舌红绛，苔黄腻，脉弦数。
2、脾肾阳虚，痰湿蒙蔽
此型主要见于慢性重型肝炎患者，其黄疸色不鲜艳，面色晄白，神疲倦怠，口中黏腻，喉中有痰声，同时可见腰膝酸冷，腹胀尿少，便溏，其舌淡胖，脉细小。
3、气阴两虚，脉络瘀阻
此型多见于慢性重型肝炎，患者表现为极度乏力，面色黧黑，黄疸颜色晦暗，皮肤可见花纹瘀斑，同时伴有两胁胀痛，尿少，甚至可见无尿，舌质暗红或绛，舌苔少或薄白，脉弦细涩。
TIPS-重型肝炎分型：根据患者的症状表现、病程等多方面因素可分为急性重型肝炎、亚急性重型肝炎以及慢性重型肝炎。
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肝炎检查需要空腹吗
肝炎检查肯定要空腹，因为如果有肝脏的损伤，首先要了解肝损伤的程度。肝损伤的程度要抽血化验肝功生化，了解肝脏肝功生化，转氨酶的高低，有没有伴随有黄疸，白蛋白的水平等一系列肝功生化的指标。肝功生化的检查肯定要空腹，如果吃了饭，就会影响一些检查数值。另外，还应进一步检查导致肝脏损伤、肝脏炎症的原因，那就要查一下病毒的因素，甲肝、乙肝、甲、乙、丙、丁、戊这些病毒学的指标。同时还要做肝脏超声检查，从影像学的角度了解肝脏的受损伤的情况，所以这些检查一定要空腹。
小儿肝炎怎么治
关于小孩子肝炎的治疗，要从病因入手，积极地去除病因，并且同时加强护肝降酶等处理。如果是病毒性肝炎，有抗病毒治疗适应症，要进行抗病毒治疗，选择安全的药物。如果是一些遗传代谢型的肝病，需要从病因入手。小儿肝炎指的是儿童所发生的一种肝炎的类型，导致小儿肝炎的原因是非常多的，一部分来自于先天性的因素，一部分是一些病毒或者是其他的致病病原体的感染导致的感染性的肝炎。另外一部分来自于中毒、药物或者是其他的因素所导致的肝炎，所以种类是非常多的。不同致病原因所导致的肝炎，疾病的愈后不相同，但是大多数来说愈后是比较好的。另外小儿肝炎的病情轻重也是不相同的，对于一部分的轻度的肝炎来说，愈后比较好，但在临床中往往会存在着一些重型肝炎或者是肝功能衰竭，往往愈后比较差，甚至有可能会危及到小孩的生命。要早期发现，及时的治疗。
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护肝降转氨酶的药物有哪些
护肝降转氨酶的药临床种类很多，包括西药，中药，详情如下：西药常用的有细胞膜保护剂，如多烯磷脂酰胆碱，主要保护干细胞膜。还有抗氧化制剂，比如水飞蓟素、还原型谷胱甘肽，主要通过抗氧化的作来起作用。另外，还有一些强力的抗炎药物，比如甘草提取物，包括强力宁、甘草酸二铵、复方甘草酸苷注射液。还有针对胆汁淤积的药物，比如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸，是通过改善淤胆的情况保肝。中药的保肝药其实需要辨证，包括有护肝片、护肝宁。大多数中药性质偏凉，肝肾亏虚人群不适宜。保肝肾的药药使用，限制三种以下，能使用两种就不能用三种，种类越少越好，另外建议在保肝药的使用过程中，一定要选择作用机制不同的药物联合使用，不能同种药物机制同时使用，比较不合理。转氨酶升高是身体报警的反应，对于掌握疾病非常重要，所以有时盲目使用降压药，也不合适，特别对于乙肝人群，如果转氨酶升高伴有病毒复制活跃，可能需要抗病毒，如果单独使用保肝降酶药，若不抗病毒只能起到表面的作用，掩盖了疾病表象，对于疾病预后是不良的。
肝炎的危害性大盘点
肝炎的患者越来越多，预防肝炎已经成为当今的健康主题。肝炎具有传染性，对人体危害极大，早期治疗对于肝炎患者日后康复有着重要作用。许多肝炎患者并不重视，不管不顾，最后造成肝炎进一步恶化，甚至发展为肝硬化，酿成悲剧。那么肝炎究竟有哪些危害性呢
肝炎的辅助检查方法
诊断：①起病8周内出现肝性脑病，神经精神症状;②无慢性肝病体征;③同时有严重肝功能损害临床表现;④常规生化及血液学检查有肝细胞功能减退，早期ALT升高，凝血酶原时间延长;⑤有肝炎接触史或药物、毒物致肝损害史;⑥肝病理检查有大块肝细胞坏死。辅助检查：1.凝血酶原时间
肝炎的早期症状是什么
肝炎的患者也应该积极的治疗，如果是早期的出现，更是有很好的效果，所以一定要关注，患者在早期会有一些症状，比较常见的就是全身乏力、呕吐、厌油、腹胀等很多情况都会出现，还是很容易发现的。
肝炎的早期症状及表现
食欲减退，恶心厌油，是大多数肝炎患者早期常见的症状。肝脏是人体内重要的代谢器官，患者在患有肝炎以后，因为肝细胞大量被破坏，分泌胆汁的功能减弱，从而影响脂肪的消化吸收，所以会出现厌油，同时胃肠道功能受到影响，进而影响患者的食欲。另一个肝炎病人发病的早期表现是疲乏无力。表现程度不同，轻者不爱活动，重者即使躺着也不舒服。休息再多，还是很疲劳。出现这些症状的一方面是由于肝炎患者的食欲不振，消化吸收出现障碍，导致人体供能不足。另一方面肝细胞的破坏，导致肝脏制造和储存糖原减少。代谢的紊乱还会影响神经、肌肉正常功能，从而导致全身乏力。另外，尿液发黄，就像茶水一样。这是由于肝炎导致肝细胞破坏，影响胆红素的代谢，使胆红素进入血液增多，增多的胆红素通过尿液排出体外，所以尿色加深。在三十七点五-三十八点五摄氏度持续性低热，也是一个常见的肝炎早期症状。如果出现这样的情况，一定不要掉以轻心，及时上医院肝病科检查就诊。在医生的指导下明确诊断，对症治疗。
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肝炎是怎么引起的
肝炎的原因有很多，最常见的原因是感染性的疾病，感染包括病毒、细菌、真菌等等，常见的肝炎病因病毒是最常见的引起肝炎的因素，病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝这两种疾病，属于消化道传播的疾病，比如食用不卫生或未煮熟的食物患上肝炎；乙肝和丙肝通过人体静脉途径导致肝损伤，常见方式如输血、手术等。长期酗酒、饮酒也是肝脏损伤的主要原因，酒精性肝炎、酒精性的肝硬化，甚至肝衰竭都是具体表现。临床上还会出现药物性肝炎，可能是某些营养补充剂、草药、治疗药物导致的。引起肝炎的其他原因还有肥胖、自身免疫性疾病、遗传代谢行疾病等，都是不可忽略的重要因素。
急性肝炎症状和治疗
部分急性肝炎患者症状隐匿，一般无明显临床表现。部分急性肝炎患者可出现低热、恶心、呕吐、食欲不振、巩膜发黄、皮肤发黄、小便发黄等症状。对于急性肝炎一般治疗原则需要注意休息，均衡饮食。而不同的急性肝炎患者药物治疗原则不同，对于急性甲型、戊型肝炎，需要积极保肝、退黄等综合治疗，多数会痊愈。对于急性乙型、丙型肝炎，在积极保肝、退黄等基础上，观察病情转归，明确是否抗病毒治疗。对于药物性肝炎，需要停用损肝药物，再给予积极保肝、退黄等治疗。对于酒精性肝炎，需要戒酒，再给予积极保肝、退黄等治疗。对于非酒精性肝炎，需要控制饮食、适量运动，如肝功能异常，可保肝治疗。对于自身免疫性肝炎，往往需要根据肝炎种类，选择合适药物。
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乙型肝炎的传播途径是什么
乙型肝炎病毒主要是通过血液和体液传播的。具体来说传播途径有以下几种：母婴、血制品，性接触。有40%-50%的乙肝病人是通过母婴传播的，这是乙肝病人多的原因之一。通过孩子出生后立即注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白的方法进行母婴阻断，防止新生儿感染乙肝；乙肝大三阳孕妇可以在孕中期短期使用相对安全的抗病毒药物阻断乙肝传播。体内没有保护性抗体的人，接触乙肝病毒感染的血液或血制品后会感染，另外有创性操作过程也可能被感染。多个性伴侣的情况下特别容易感染，建议提前注射乙肝疫苗保护自己。
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乙型肝炎症状
根据发病形式的不同，症状有急性黄疸型肝炎，胃口不好，肝区胀痛。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎病人表现为急性黄疸型肝炎症状，可能会突然感觉乏力，食欲下降，频繁恶心呕吐甚至厌油，有的小便颜色发黄，脸色、眼睛发黄。慢性乙型肝炎症状比较轻微，吃完饭后上腹胀堵、不消化，胃口不太好；有些病人会出现肝区不舒服，表现为现右上腹偶尔胀痛症状。建议慢性乙肝病人每年主动去医院检测至少两次，及时了解病情变化，进行治疗。
肝炎的早期症状表现
肝炎的早期症状一般会出现怕冷，发热，关节疼痛，皮肤瘙痒，恶心，呕吐，不喜欢吃油腻的食物，消化功能减退，食欲下降，进食之后腹部胀，没有饥饿的感觉，活动以后感觉到非常的疲劳，头晕，头痛，睡眠质量不好等。脸色不光滑，粗糙，唇色暗紫，面色暗黄，发黑等，还出现皮肤的黄染，巩膜黄染，出现肝区的疼痛，肝区肿大等。肝炎是有多种原因引起来的肝脏的炎性病变，包括酒精、病毒，寄生虫药物等原因。需要到医院里抽血化验，肝功能，还有肝脏彩超，病毒的数量等来综合判断，决定服用药物进行治疗和治疗方案。
重型肝炎的诊断标准
重型肝炎诊断就是看患者在发病两周以内就出现症状，慢性重症肝炎就是出现比较严重的一些症状，或者出现了肝功能的进行性衰竭。重型肝炎的患者治疗时主要是采取综合性的治疗方法，患者应该注意饮食，可以多吃新鲜水果、蔬菜，清淡易消化流质或半流质等饮食都很好。
自身免疫性肝炎有哪些危害
自身免疫性肝炎会突然的恶化，可以出现肝衰竭。自身免疫性肝炎是一个以肝细胞损伤为表现的一个疾病，是慢性的进展性的，大多数病例通过治疗，比如用免疫抑制剂用激素治疗以后，病情是可以控制的，可是少部分人即便治疗，用了免疫抑制或者用了激素也控制不住，也会突然的恶化，可以出现肝衰竭。
当结核遇到肝炎该如何治疗
在大多数人的眼中，结核病是“旧社会”的病，在我国已经远去。事实上，古老的结核病仍然严重威胁着人类的健康。近10年来我国的传染病统计数据中，结核病的患病人数一直在与乙型肝炎“争夺冠亚军”。
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