详细讲解肛瘘的诊断-专家文章-博禾医生

详细讲解肛瘘的诊断

发布时间：2020-11-2056132次浏览

很多人由于肛瘘治疗的不及时，而引起肛裂现象。因此肛瘘的诊断很重要，那么肛瘘怎么检查才好呢?下面我们来了解一下吧。

肛瘘中医称本病为“悬痈”，多由肛管直肠周围脓肿破裂，经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。那么肛瘘怎么检查呢?肛瘘的诊断不困难，但要正确地寻找到瘘管的走向、瘘管的内口却是不太容易的。

以下几种是肛瘘的检查方法：

1、美蓝标记：将一块适中的纱布放置于肛门内，而后将5%的亚甲蓝水溶液由外口注入瘘管，然后轻轻将纱布拉出，观察内口的位置。尔后，用窥器扩开肛门，在齿状线附近，着色最显着处，以肛窦钩或探针探查，多数可发现内口。

2、肛窦钩检查：以窥器伸入肛门，可见有红肿炎症的肛窦，内口多在此处。用肛窦钩反复检查肛窦，不难找到内口。探时忌用暴力，以免穿破正常肛窦，造成新的感染内口。

3、探针检查：用探针从瘘外口伸入瘘管，食指伸入肛管，多数探针可在齿线处的内口穿出。对瘘道弯曲者，探针多不能顺利穿过，切忌用力过猛，使探针穿破瘘管壁，造成新的感染。

通过上面的讲解我们已经知道了肛瘘怎么检查，下一步我们就需要进行肛瘘的治疗了。肛瘘的治疗最好采用手术方法。

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肛瘘手术后的注意事项

肛瘘手术后注意事项主要有以下的几个方面：1、注意体位宜采取平卧位或仰卧位。臀部垫气圈，防止伤口因为受压而引起的疼痛。2、注意通便的排畅：直肠肛管手术后一般不控制排便，但是要保持排便通畅，如果有排便意识尽快排便。手术后三天内通过饮食管理等尽量避免排便，以保证手术切口良好愈合。3、手术后，要保持局部皮肤清洁肛门伤口处，每天更换敷料，每日进行温水坐浴。4、注意饮食的合理性：可使用一些富含胶原蛋白的肉类食品，促进伤口愈合。多吃蔬菜水果，保持大便通畅。同时要预防术后的并发症。

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2021-04-09

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肛瘘一定要手术吗

肛瘘一定要手术，肛瘘不手术是无法治愈的，只有极少数症状较轻并且发现比较及时的患者可以自愈。手术后复发的几率是非常小的。如果采取药物疗法可能会造成反复复发，从而使治疗难度增大。并且现在医疗条件比较成熟，治疗肛瘘并不是大问题，但如果长时间不治疗延误，病情的后果会非常严重。肛瘘的治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，使其自己愈合。手术的方式有很多，医生会根据患者瘘管位置的高低瘘管与肛门括约肌的关系来选择。

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2021-04-09

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肛瘘怎么治疗最好

肛瘘可以通过药物保守治疗或者手术的方法进行治疗。肛瘘初期炎症的表现比较多，可以通过口服广谱有效的抗生素来进行治疗，也可以通过中药的熏洗或者坐浴方法来进行治疗。在治疗的时候，中药加上有温度的药液可以起到消炎、消肿、止痛的作用。在长时间没有好转的情况下，一定要果断地选择手术治疗。手术治疗一定要请医生通过体检或者是肛门镜的检查、B超等等判断肛瘘的复杂程度，决定是要做切开术还是做挂线术。根据肛瘘的不同复杂程度和位置，要选择不同的手术方法。

2021-03-01 114602次播放

肛瘘能治好吗

绝大多数肛瘘通过手术治疗能治好。肛瘘的保守治疗一般只能改善症状，想要彻底治愈疾病需做手术治疗，通常是根据瘘管深浅和曲直来选择手术方式。

2020-07-03 51592次浏览

得了肛瘘怎么办

肛瘘一般有原发性内口，瘘管和继发性外口3个部分组成。绝大多数肛瘘是肛周脓肿切开引流或者自行破溃后导致的后遗症，根据瘘管与括约肌的关系分为复杂性肛瘘和简单肛瘘。肛瘘一旦形成，手术是首选，一般低位肛瘘可以采取瘘管切除手术，如果复杂性肛瘘可以采取肛瘘挂线手术，术后需要注意局部清洁卫生，加强创面换药，预防假性愈合。肛瘘可以用消肿止痛洗剂坐浴，外涂金黄膏。急性发作期可以使用抗生素，但一般不要超过一周。手术治疗原则是将瘘管全部切开，必要时将瘘管周围瘢痕组织同时切除，使伤口自基底向上逐渐愈合。根据瘘管深浅、曲直，可选用挂线疗法、肛瘘切开或切除术。少数可行肛瘘切除后一期缝合或游离植皮。

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2020-03-17

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高位肛瘘是什么

高位肛瘘主要发生于齿状线以上的瘘管感染，高位肛瘘主要因为肛周脓肿没有及时就医诊治而形成，目前只能做手术治疗，但手术治疗不可能一次根治，有可能会挂线，挂一次甚至于两次。脓肿虽然破了，当时剧痛、发热症状解决了，但瘘管感染依然存在。因为肛瘘位置很高，会损伤肛门括约肌，肛门括约肌全部损伤，可能控便能力很差，所以高位肛瘘很复杂。有可能做挂线，有可能要挂一次甚至于两次。一般挂线是今天手术挂一根线，10天后如果挂线不掉，一般以线代刀，线要是不能脱落，可能要行二次手术，如果二次手术治疗后，觉着内口找的不理想，有可能再次挂线。是高位肛瘘患者有可能做两次，甚至于三次手术。所以肛瘘患者最好及早去医院诊治。

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2020-03-11

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肛瘘术后饮食的注意事项

肛瘘术后吃清淡饮食，不能喝酒，尽量少吸烟，保证营养供给，多吃肉，多吃饭。一般的肛瘘术后，建议要吃清淡的，普通的人一般都加一点润肠药，主要是害怕大便秘结，引起肛瘘术后切开引流的部分，有的组织会产生出血。饮食上尽量别喝酒，烟如果说控制不了，最好把吸烟原来20支的改成10支，也是说吸烟最好减半。还有肛瘘患者最好要休息，有空到医院去换药，最好两三天换药一次。这样如果说饮食得当，让每天排便1到2次，不用老坐着，也不用经常的是站立的工作，肛瘘尽量恢复在一周左右，15天到20天差不多肛瘘基本上可以完全愈合。但也得看每次换药，大夫说的伤口长得如何。肛瘘患者必须每次都要到医院去换药，最好间隔2到3天。不像痔疮，肛瘘的手术仅仅是成功了一半，剩下的一半时间都需换药治疗，如果换不好，肛瘘可能做二次手术。还有饮食，一定不要不敢吃肉，不敢吃饭，如果不敢吃肉也不敢吃饭，就会没有营养，没有蛋白质，肛瘘也不易长上，所以饮食也是非常重要的。

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2020-03-11

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什么是低位肛瘘

肛瘘分为低位肛瘘和高位肛瘘，只要是在齿状线附近的都管它叫低位的肛瘘，如果说高于齿状线以上的有可能是高位的肛瘘。肛瘘最主要的原因就是有肛管的感染，有窦道，肛门有一点流脓，有的时候流血。还有可能是因为肛门肿痛，得了肛周脓肿没有及时治疗，发展为低位的肛瘘。低位的肛瘘，如果不去医院去救治，当感染控制的不好时，就能够发展成高位的肛瘘。低位的肛瘘治疗目前为止认为微创手术治疗最好。如果说低位的肛瘘不去治疗，发展成高位的肛瘘，有的病人肛瘘的时间长了，屁股经常流脓、流血，治疗的时间也很长，有可能需要肛管挂线。所以，低位肛瘘最好及时诊断，及时治疗。

2019-12-24 61238次播放

中医治疗肛瘘的方法有哪些

中医治疗肛瘘的方法也是比较多的。针对肛瘘的不同时期，可以针对性的选择一些中药进行治疗，起到很好的消散、补益的效果。外用药物的清洗也能够达到解毒利湿的功效。另外还可以进行切开或者挂线等手术方法治疗。

2019-11-13 62871次浏览

肛瘘的并发症

肛瘘久治不愈可能会出现恶变，这是肛瘘最严重的并发症；肛瘘治疗不当，可能会造成创面出血、引起尿潴留、出现复杂性肛瘘、引发贫血、导致肛门失禁等；还会危及相邻器官，出现直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘等。

2019-11-07 60338次浏览

肛瘘和痔疮的区别有哪些

痔疮和肛瘘两种疾病存在着明显的差异，两者的症状、病史、分泌物都有所不同。痔疮往往长在肛门的边缘上，而肛瘘在肛门的外口，距离肛门的边缘有很大的距离。痔疮会导致肛门红肿，肛瘘的症状却是肛门红肿热痛，二者的区别很大，人们可以根据不同来区分两种疾病。

2019-10-17 62214次浏览

肛瘘可以自愈吗

即使肛瘘病情较轻也很难自愈，因为出现肛瘘后，患处有内口存在、管腔难以闭合，再加上脓液积聚、引流不畅等，必须及时进行药物治疗和手术治疗相结合的方法，才能让病情康复。

2019-10-17 59902次浏览

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肛瘘是什么症状

主要表现为肛周的反复破溃、流脓以及如果在肛瘘发作的急性期有发烧、发热情况，类似肛周脓肿。但是确定肛瘘时，通常需要给患者做局部的检查，最直接的检查就是给患者做一个肛周的指诊，通常可以摸到肛瘘的内口、外口以及内口、外口之间肛瘘的条索状的瘘道，这样就可以确诊为肛瘘。

2019-08-30 54920次播放

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肛瘘是怎么形成的

如患者长期的过食辛辣刺激食物会刺激肛线容易充血、水肿，水肿后造成腺管的堵塞，造成腺液的排出不畅，就容易诱发这种感染；另外比如患者长期的熬夜，休息不好，导致免疫力下降容易诱发肛线感染，这是发生的诱因。肛瘘是由于肛门内肛线感染延肛周肌肉的间隙去蔓延形成病理性的瘘道，典型的肛瘘通常是在肛门里面有肛瘘的内口，肛门外有个外口，在它们之间有一个病理性的通道；它的形成通常也有一些诱因。

2019-08-30 56378次播放

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肛瘘术后注意事项

肛瘘挂线手术后注意事项依据患者挂线方式的不同而不同，医生挂线的方式多种多样。挂线是中医技术，已传承千年，所以逐渐出现各种改良方式。专家要求患者术后一定要将疮口清洗干净，最多一天清洗两次，但要充分坐浴，将患者疮口处全部浸泡至水中或中药中，持续十分钟左右，这样能够保证引流通畅。实际上，手术过程如何实施更为重要，挂线是否彻底，以及需要切开的患处是否把线完全挂上，如若完全挂上，则要把该引流的东西引流通畅。

2018-09-28 59554次播放