肾结石的种类及特点-专家文章-博禾医生

肾结石的种类及特点

发布时间：2020-12-1027472次浏览

根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分，各种结石均有其各自的特点。

1.草酸钙结石：占结石中80%~84%，常呈黄褐或石铜色，男性发病为多见，多有家庭史，在X线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。

2.磷酸钙结石：占结石中6%~9%，结石为白色，表面粗糙，常呈鹿角状，质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见，多有家庭史，在X线片上清晰可见。

3.尿酸结石：占结石中6%~10%，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，在X线片上模糊不清或不能出现。以男性多见，尤以痛风病人更常见，通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。

4.磷酸铵镁结石：占结石中6%~9%，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的患者较多，不能透过X线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。

5.胱氨酸结石：占结石中不到2%，结石色黄或白，表面光滑，呈圆形，不易透过X光线，常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。

6.黄嘌呤结石：此类结石很少见到，色白或黄棕色，质地很脆，不能透过X光线，一般在酸性尿中形成。

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2021-01-15

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肾结石危害是什么的详细介绍

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肾结石微创的手术方法

肾结石微创的手术方法有皮肾镜，腹腔镜，腹腔镜肾盂，开放手术。肾结石治疗，需要综合很多的因素制定，会根据患者的状况，结石的大小，现在是否有积水，是否合并了感染来制定详细治疗方案。对于小的结石没有造成肾积水的，没有症状的这些结石，没有感染的，患者可以多饮水、多运动，口服相关的药物，患者有自行排除的希望。所以患者对于这些小结石可以保守治疗，但是对于有症状性的结石或者结石已经造成了肾积水，或者是结石造成了相关的感染，这时候需要积极治疗。对于小于两厘米的结石，可以选择体外冲击波碎石，这种方法是在门诊进行，用机器发生超声波，把结石碎掉，碎完之后，有些患者还会有肾绞痛的症状，需要继续的用药对症治疗。对于体外冲击波治疗失败的，或者不适合做体外冲击波碎石的患者，可以做输尿管软镜的这种碎石治疗。通过尿道进一根镜子之后，听到肾盂发现结石之后用激光把碎掉。对于大于两厘米的结石，患者做经皮肾镜的手术，在肾脏上打一个洞，然后通过镜子进去之后把石头碎掉。对于这种合并输尿管狭窄的患者，可以采用腹腔镜手术或者是开放手术把结石取出，同时处理相关的狭窄，另外还可以通过腹腔镜肾盂切开取石，这种手术可以取出结石，而且还能处理相关的输尿管狭窄。

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2020-03-10

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如何判断是否患了肾结石

很多人认为患了肾结石、输尿管结石会很疼痛，不痛可能就没有什么相关的疾病，这是误区。等到发现时肾脏已经长满了结石，为什么会没有症状？其实道理很简单，当肾结石达到一定程度后，在肾脏内不活动，所以不会产生疼痛。一般小结石更容易产生症状，小结石会在肾脏内活动，尤其是当小结石进入肾盂、输尿管连接部或者输尿管时，堵塞后尿液排出不畅，输尿管会蠕动剧烈，从而引起输尿管的痉挛，于是出现肾绞痛。此外结石活动后还会造成输尿管黏膜的损伤，导致血尿。当结石堵塞肾盂和输尿管时，会引起肾积水，之后容易继发感染、发热等情况，需要及时处理，解除肾积水，才能更好的控制感染。

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肾结石术后并发症

肾结石术后并发症通常包括出血、疼痛、感染等等。大家知道手术往往都是有创伤的侵入的，所以说不管是开放的还是微创的，这个创伤都是相对大的，这个时候组织受损，就会出现出血疼痛水肿这些反应。另外时间久了细菌可能侵入，可能会引起感染，还有就是的异物植入。比如说经的输尿管往上碎了石头以后，都要置入支架，所以这种情况也会出现感染，由于操作的原因或者是异物植入的原因，可能引起输尿管狭窄肾盂的瘢痕化，这些都是并发症。

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肾绞痛需要做什么检查项目

肾绞痛做的检查主要有泌尿系的彩超、腹部平片、尿常规、血常规等等。可以通过影像学检查，如B超、CT等。通过B超和CT，如果发现肾脏有增大，肾盂有积水，则提示存在有肾绞痛。影像学检查都是通过间接征象来判断，主要就是观察肾脏的体积，肾盂有无积水及肾周围脂肪间隙是否清楚等，来判断肾脏是否出现绞痛样的改变。

2019-12-26 55288次浏览

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得了肾结石怎么办

发现肾结石以后，应该及时就医，不要慌张，不要紧张，不要害怕。首先不要慌张，不要紧张，不要害怕，发现肾结石以后，应该及时的就医，而不要等到出现了症状再去就医。同时如果没有任何症状，发现了肾结石，也不要去等待，也要需要及时的就诊。因为结石，如果没有任何症状，忽略它，它往往就像滚雪球一样，以核心为基础，会越滚越大。一旦结石长到非常大，充满了整个肾脏，它会影响到肾脏功能，最严重的情况下，会导致肾脏功能的衰竭，也就是所谓的尿毒症期。当出现结石以后，马上就诊，通过在临床上多方面的检查，明确结石的大小，个数，部位。根据实际情况，采取不同的治疗措施。比如说，如果结石很小，两公分以下，可以考虑不需要做手术，只需要做体外冲击波碎石，门诊就可以去处理，通过体外冲击波碎石可以把结石碎掉，排出来。如果结石很大，可以考虑做手术，比如说做输尿管镜做经皮肾镜，都可以达到很好处理结石的效果，对于结石病人来说，最重要的一点就是，要及时就医治疗。

2019-12-19 57468次播放

肾结石的排石方法

肾结石在临床上的牌时，方法具体是要根据肾结石的直径大小来进行决定的，如果肾结石直径比较小，那么完全可以通过大量饮水的方式通过尿液排出，但是如果个头超过了0.4cm，那么可能就需要通过药物的方式去进行治疗。倘若肾结石的直径达到了一公分以上，那么这个时候可能就需要通过手术的方式才能够解决。

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肾结石的症状及危害

肾结石是一种比较常见的疾病和高风险的疾病，有的人患了这个疾病可能会导致无尿的产生，现在肾结石的现象也可能会引起身体乏力的现象也可能会引起突然间冲突性的症状的产生，甚至会出现休克的现象，并且在发病的早期会出现肾绞痛的现象。

2019-11-14 54050次浏览

肾结石是怎么得的

肾结石可能尿路出现感染、梗阻、异物，造成排尿障碍，不及时纠正导致少量的钙盐等矿物质沉积形成结石。肾脏是人体的一个排泄器官，参与着尿液的形成和排泄。当尿液在形成中和排泄中某些物质形成过多，排泄减少时就会出现问题，比如结石就是因为这种原因导致。肾结石是属于上尿路结石，发生与年龄、性别、饮食、环境及工作有关系。通常身体的代谢异常、尿路的梗阻、感染、异物、肾脏本身的结构以及药物的使用，是形成结石的常见病因。当机体尿路出现感染、梗阻、异物，造成排尿障碍不及时纠正，导致少量的钙盐等矿物质沉积形成结石。当代谢出现问题，尿酸异常，体内的尿酸含量增多，随时间的延长，尿酸形成结晶，不注意控制，结晶会形成结石。长期卧床的患者和甲状腺功能亢进的患者，尿钙水平比较高，随时间延长，尿钙形成结石。家族遗传性也导致结石的发生。比如胱氨酸结石。

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2019-10-15

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肾结石的饮食禁忌

如果患了肾结石，在饮食上并没有绝对的禁忌，可以正常饮食，只是稍微注意一下，不要长期大量地进食某些含钙、含草酸比较高的食物或者是含嘌呤比较高的食物就可以了，因为目前我们发现肾结石最常见的成分是草酸钙结石。如果长期大量的使用含钙、含草酸比较高的食物，容易导致草酸钙结石的形成。而常见的含钙量比较高的食物，包括牛奶、奶酪、豆腐、豆浆等食品。而含嘌呤比较高的食物，常见的有动物内脏、海产品、啤酒等。这类食物尽量少吃一些。患有肾结石之后，建议每天多喝水、勤排尿，这样可以稀释尿液，增加尿量，可以有效的预防结石的形成以及加重，同时还需要适当的运动，加强锻炼，通过多喝水、勤排尿、适当锻炼，有助于肾脏内比较小的结石排出体外。

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2019-10-14

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