急性骨髓炎是怎么引起的
发布时间：2020-10-1452509次浏览
引起急性骨髓炎的原因之一是血源性感染，主要的感染病灶就是扁桃腺炎或者是中耳炎。外伤性感染是直接引起急性骨髓炎的主要原因，除此之外，骨骼附近软组织感染扩散也容易造成急性骨髓炎。
急性骨髓炎主要的特征是骨质破坏和骨质吸收，发病的人群以儿童和青少年为主。这种疾病的病情比较严重，很容易引起全身中毒的症状，甚至可能会危及生命，那么急性骨髓炎是怎么引起的？
1、血源性感染
急性骨髓炎的发病和血源性感染有着比较密切的关系。化脓性细菌可以通过血液循环进入到局部骨质，造成局部骨质发生病变，这种情况也叫做血源性骨髓炎。主要的感染病灶就是扁桃腺炎、中耳炎等。
2、外伤性感染
外伤性感染也有可能会引发急性骨髓炎，这种感染属于直接感染。如果不小心受了外伤，引起了开放性骨折，伤口受到污染，但是却没有及时进行彻底的清创治疗，这样就容易造成感染，从而导致急性骨髓炎。这种急性骨髓炎属于外伤性骨髓炎。在进行骨和关节手术时如果没有严格执行无菌操作，从而使手术的过程中发生感染，也会引起急性骨髓炎。
3、骨骼附近软组织感染扩散
骨骼附近的软组织如果发生了感染，而且这种感染出现了扩散的现象，也有可能会引起急性骨髓炎。比较常见的一种情况就是脓性指头炎，如果不及时进行规范有效的治疗，那么就有可能会引发指骨骨髓炎。如果说感染的情况非常严重，还有可能会引发败血症。
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骨髓炎不能吃什么
对于急性化脓性骨髓炎的治疗，饮食是非常重要的一环，合理饮食可以很大程度上促进病情康复。骨髓炎急性期大量细菌、毒素释放入血，会导致全身的中毒反应，出现高热、呕吐这些症状，这个时候应该补充水分、维生素、蛋白质，而不能进食难以消化的食物，以减轻胃肠道的负担，同时也不能吃虾类、火锅辛辣的食物，禁止抽烟、喝酒，以免佐生湿热，以迁延病程的发展。急性化脓性骨髓炎的高热可产生大量的酸性物质，这个时候应该多吃一些碱性的物质，尽量不要吃肉、禽、蛋类以及动物的油脂等代谢后产生大量酸性物质的食品。对于慢性炎性，特别是慢性硬化性骨髓炎的患者，饮食上并没有刻意的禁忌，只要注意禁食辛辣，多吃一些含蛋白质、维生素的食物就可以，这样有助于增强体质，增强抗病能力，也有利于康复。总之，患了骨髓炎的疾病，在饮食中要做到三低，低糖、低盐和低脂肪。
胫骨结节骨骺炎可以自愈吗
胫骨结节骨骺炎又称胫骨结节骨软骨病、胫骨结节骨软骨炎，好发于青春发育期，11~15岁的男孩，多为发育加快，喜好运动者，可有剧烈运动或外伤史。伤后胫骨结节局部可有凸起、肿胀，压痛，主动伸膝，被动屈膝或蹲起时加重。一旦明确诊断为此病，急性发病时疼痛较为剧烈、关节活动受限、需予以石膏或支具外固定制动限制关节活动，以利于症状缓解。症状相对较轻的予以注意休息、避免剧烈运动即可，一般无需药物治疗。曾经有人通过使用糖皮质激素类药物局部封闭治疗，达到迅速止痛的效果，但因可能导致组织变性坏死，髌腱自发性断裂，目前已不使用。胫骨结节骨骺炎有自限性，到了一定年龄，骨骺基本闭合，此病就可以自愈，不再发病了。
化脓性骨髓炎治疗
化脓性骨髓炎的治疗，首先应该明确诊断有没有死骨，处于怎样的状态，如果化脓性骨髓炎是中央性骨髓炎并且形成死骨，这种治疗就必须要采用手术治疗去除死骨，进行骨髓炎的刮治。如果是边缘性骨髓炎，也就是下颌骨皮质发生增生性的慢性炎症，这个也需要进行手术治疗，把炎性增生骨刮治，所以称为下颌骨骨髓炎刮治术。对于没有出现明显死骨而且抵抗力比较强，炎性骨膜、骨增生又比较小的病人，也可以试图采用保守治疗。因为下颌骨骨髓炎多数情况下颌骨周围的肌肉、软组织肿胀，这个时候可以采用理疗的方法进行非手术的治疗，但是理疗的时候同时要采用药物性抗感染。同时可以考虑做热敷、理疗等方式来缓解急性期炎症的不适症状。如果不能及时的控制化脓性骨膜炎，预后会很差，严重时可能需要截肢等可能。
骨髓炎早期症状有哪些
骨髓炎早期症状有高热、局部红肿热痛、脊柱功能障碍等。骨髓炎是一种比较严重的骨髓疾病，疾病发展累及骨髓引起相应的一系列症状及体征。骨髓炎一般发病比较急，患者往往会出现高热，体温可高达39摄氏度，疼痛较重，病人往往难以忍受，会出现局部红肿热痛，甚至引起脊柱功能障碍，也可能表现比较隐匿，如轻微疼痛、局部皮温稍高。待病情加重后，可能引起比较严重的后果。一般发病至3到4周左右时，脓肿会穿破骨膜深入到骨骼软组织内部，引起局部红肿热痛。到了晚期，骨髓炎在溃后期，会使患者出现皮肤色泽晦暗，甚至出现出汗、虚热、纳差等全身症状。因此患者一旦出现类似症状及体征，请尽早至当地医院就诊，化验及治疗，以便疾病得到早期诊治，不至于延误病情造成严重后果。
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骨髓炎能治好吗
急性骨髓炎治愈的比较多，慢性骨髓炎治愈的比较少。骨髓炎主要分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎，对于不同的病情情况，治疗方式也不同。一般急性骨髓炎多数是由于细菌感染引起，需要对细菌进行了解，针对性的进行抗病毒、抗感染的治疗。由于这个病情没有得到及时的控制，引起的并发症很麻烦，容易出现毒血症和脓毒血症，会比较危险，也比较难控制，所以要及时的到正规医院进行治疗，要需要彻底清洗创口，并且要吃一些清热解毒的食物，目前对于急性骨髓炎治愈的还是比较多。慢性骨髓炎是由于感染的细菌对机体已经产生了耐药和变异，引起的并发症也很多，会出现骨质坏死以及萎缩的情况，需要进行引流，治愈的可能性比较小，需要进行正规长期的治疗。
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什么是骨髓炎
骨髓炎分为包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种，主要是由细菌性感染引起的，引起骨髓炎最常见的病原体是革兰氏阳性菌。一般正常情况下，入血的细菌会被体内免疫系统清除，但在清除之前细菌会随着血液循环游走，在比较脆弱的地方聚集后出现感染灶。急性骨髓炎在发作时会出现局部红肿、热痛、皮肤发烧等症状，用药治疗后长时间无法愈合，造成流脓、破溃、有恶臭味，甚至会出现死骨和空洞。情况严重的会有生命危险，这个时候只能用截肢的方法进行治疗，导致患者终生残疾。因此一旦患有骨髓炎，要及时到医院接受诊治，在医生的指导下积极的治疗。
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骨膜炎的症状
骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由创伤后化脓性细菌感染所引起的，一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安、甚至昏迷等较重的全身症状。局部症状一般表现为疼痛剧烈、肿胀、脓肿、可扪及波动感，当脓肿穿破皮肤形成窦道后会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的运动造成骨膜损伤，导致骨膜炎症性的病变，主要症状表现为局部疼痛，血管扩张、充血、水肿，患者的关节功能活动受限。早期会有局部的酸、困以及肌肉无力，后期可能会出现局部剧痛、肿胀，背部肌肉痉挛，按压的时候会有疼痛感。
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急性骨髓炎有什么危害
如果血源性骨髓炎且影响又是小孩，骨髓炎往往会破坏长骨远近端的骨垢板，影响骨垢板的生长，病人往往出现肢体的畸形或发育障碍，肢体可能短缩，也可能出现内外翻的畸形。其次，因为骨髓炎一般比较靠近关节，疼痛时间比较长，病人往往出现关节的畸形或僵硬，膝关节或髋关节的活动受限或障碍。再者，反复的慢性骨髓炎的炎症刺激会引起周围皮肤或者软组织出现癌变。急性骨髓炎是由化脓性细菌经血行感染引起骨髓炎症，是一个很可怕的疾病。急性骨髓炎多见小儿，任何年龄以及身体任何骨骼均可发生，易发部位为股骨下端、胫骨上端，其次为股骨上端和桡骨下端。
儿童骨髓炎能否运动
儿童骨髓炎如果骨骼比较结实，疼痛比较轻，可以适当运动。如果有症状或者骨骼不结实，疼痛比较严重，要尽可能减少活动。儿童骨髓炎主要它是早期还是晚期。如果是早期，相对骨骼没有破坏，没有出现问题时，骨头比较结实，轻微的运动可以。但是这时候，患者其实疼痛比较严重，也不愿意活动。到了晚期可能不疼了，但是骨头不结实，骨头受到了破坏，这时候他就不能运动。所以会根据，X光片或者化验检查，看看他骨骼的结实程度。根据具体情况来判断。
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儿童得了骨髓炎如何护理
儿童得了骨髓炎后的护理包括以下几点：要尽量让患者维持在某个姿势，最重要的是在饮食上要加强营养，也要及时地对患者进行抗炎治疗。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的时候，往往骨骼就会遭到破坏。在临床上，经常能够看到有些患者的骨骼会出现一种虫蚀样的改变，类似于木头被虫子打了一样，全是各种各样的眼，骨骼也就非常不结实，这时候患者非常容易发生骨折。患者在这时候一旦出现骨折的情况，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能会导致骨不连接。所以这时候对骨髓炎患者的护理，也就显得尤为重要，要固定好已经出现病变的骨骼，让其别受力，别出现病理性骨折。所以，早期注意诊断治疗，局部制动，晚期注意避免出现病理性骨折。
