新生儿脑性瘫痪诊断

小儿脑发育不良导致的脑瘫，肯定是不能够完全治好的，因为脑瘫就不是完全能治愈的疾病。因为脑瘫这个疾病是什么定义，就是在生前或者出生后一个月，也就是围产期非进行性的脑损伤，就是脑的损伤已经发生了，已经产生后果了，已经发生了，想办法完全再恢复到正常水平是不可能的。因为已经在产前还有生后一个月就发生了，不管是由于脑发育不良所引起来的，还是由于缺氧引起来的，还是由于感染引起来的，都是不能够完全恢复了，只能做到使疾病发展的减轻或者得到缓解，对日常生活、工作产生最少的影响，只能达到这种治疗的目的，很难能够治愈。而有脑发育不良的就更治愈不了了，因为脑发育不良都是先天性的，那不可能再让发育良了，所以是不能够治愈的。

脑性瘫痪可以选择手术治疗，在出现脑瘫这种疾病的时候，会对人体健康带来比较大的危害，如果病情相对来说比较轻微，就可以选择抗癫痫的药物进行治疗，可以预防脑瘫引起癫痫，还可以缓解癫痫。但如果脑瘫比较严重，而且对正常生活和工作带来了影响，就可以选择手术治疗，最多见的手术就是选择性脊神经后跟切断手术、跟腱延长手术以及骨关节手术。这些手术对脑瘫都具有比较好的治疗效果，但在手术前后也要及时的配合康复训练，才可以起到很好的恢复作用，也可以恢复人的正常工作和生活。

4个月头竖不稳并不一定是脑瘫，脑瘫并不能单纯的依靠头竖不稳进行判断。脑瘫主要是脑部神经受到外界因素刺激之后，所引发的一种脑损伤综合症，这种疾病最主要的表现就是先天性的运动功能障碍以及智力低下，同时还会伴随有不同程度的语言障碍以及癫痫疾病。婴儿在4个月左右的时候，如果出现了头竖不稳的现象，可能是存在有营养不良所引起的发育异常，并不能说明婴儿的身体存在有疾病，也不能完全的确诊脑瘫。想要完全的排除脑瘫，还需要到医院做进一步的脑CT检查，才可以明确诊断。

脑瘫的治疗是越早效果越好，早期发现、早期诊断、早期综合性的治疗是脑瘫治疗的关键。但是如何早期判断脑瘫，这是个关键问题。首先，6个月内的孩子的早期症状：一个是身体发软，自发性运动减少，这是肌张力低下的症状，在一个月内就可以出现，如果持续4个月以上，就可以诊断为重度的脑损伤。另外，就是身体的发硬，这个是肌张力亢进的一种表现，在一个月内就可以看到，如果持续4个月以上的话，脑瘫的可能性也很大。另外，就是反应迟钝，对外周呼叫没有反应，这是智力低下的一种表现，一般认为是4个月时候反应迟钝，6个月时候叫名字没有反应，可以诊断为智力低下。有时候智力低下也是脑瘫的一个伴随问题。还有头颅的异常，脑损伤的患儿往往有头围的异常。还有体重不增，哺乳困难，食欲不振，喂养困难，吸吮无力，有部分脑瘫的孩子颜面部的肌肉和舌部的肌肉均出现痉挛，所以不能吸吮，不能吃奶，从而导致咀嚼和吞咽的困难，容易出现呛咳、呛奶、吐口水，还有口腔闭合困难，流口水这些情况。另外，会有一些固定的姿势，往往是由肌张力异常所导致的，例如像是角弓反张、蛙位，在出生后一个月就可以见到。另外是不哭，两个月内不能微笑，4个月不能大笑，如果4个月手一直是握拳，不能张开，或者是拇指内收尤其是一侧上肢存在，那么这个诊断是有重要的意义。再一个是身体扭转，3~4个月的婴儿有身体扭转，往往提示有椎体外系的损伤。再一个是头不稳定，4个月俯卧位不能抬头，或者坐位的时候头不能竖直，这也是脑损伤的一个标志。再一个出现有斜视，或者是不能主动地伸手抓物，例如要4~5个月的时候还不能伸手抓物，6个月以后仍然老是看着自己的手，这样都考虑有脑瘫的早期可能。发现这种情况，要及时的到康复科或者小儿神经科，找专业的康复科医师进行评估，发现问题，及早的进行救治。

得了脑血栓形成的病人急性期需要及时静脉输液治疗延缓病情发展，这阶段需要清淡饮食，避免辛辣刺激食物，包括牛羊肉，海鲜，生猛，辛辣，重口味等食物，以免刺激到胃肠道影响口服药的应用以及影响急性期输液及口服药物的药物作用。尤其注意一些口服药需要在饭前或饭后半小时以后才能服用，中药西药需要分割开时间应用。针对食物也需要尽量和口服药物分开服用。恢复期饮食方面则需要低盐低脂饮食来避免高血压动脉粥样硬化的进一步加重。多吃新鲜的蔬菜与水果，补充优质蛋白质，适当减少碳水化合物的摄入，防止血糖偏高，甚至出现糖尿病状况以及胰岛素抵抗等高代谢问题。避免由此造成的肥胖因素造成血液黏滞度增高进而使得脑血栓形成复发加重的风险增加。