原发性开角型青光眼怎么治比较好
发布时间：2020-09-1658459次浏览
原发性开角型青光眼如何治疗?原发性开角型青光眼在临床上非常的多见，因此在治疗方法上也是非常之多。而治疗对于没个患者来说都是一件非常重要的事情，毕竟只有通过治疗才能将自身的疾病治愈。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下治疗原发性开角型青光眼的方式方法。
原发性开角型青光眼如何治疗：
苭物、激光或手术治疗的目的是要稳定眼压以防止青光眼的视神经和视野损害，青光眼造成的视力丧失是不能恢复的，治疗试图降低眼压至计划的眼压数值，此眼压应低于可损害视神经的眼压的30%~40%。基本测试包括视野检查,视乳头摄像和详细的视乳头制图，此有助于将来作比较之用。青光眼往往首先用苭物治疗,或试用激光治疗,如果这些治疗失败或被认为可能失败,则施行滤过性手术.然而在某些情况下就可开始施行滤过性手术。但由于手术治疗青光眼危害极大，且无法治愈，因此建议患者选择中医治疗方法。
病人局部应用青光眼苭物时应告之需被动眼睑闭合和泪点闭塞以减少全身性吸收和伴随的副作用.局部应用β受体阻滞苭的副作用有支气管痉挛和呼吸短促,病人往往认为是由于自己用力过度所致;压抑或疲劳,则病人往往认为是年老之故;精神错乱;阳痿;毛发脱失;心力衰竭;心动徐缓。医师应询问病人有无任何的这些副作用,因为这些副作用往往是隐伏的,且不伴有病人的青光眼缓解.病人必须短期停用这些苭物以确定任一的这些副作用是否与苭物有关。
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青光眼必须要做手术吗
青光眼并不是必须做手术治疗的，如果在青光眼发病的早期就能够及时发现，是可以通过药物治疗或激光治疗来治愈的。例如目前常用的药物由马来酸噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、硝酸毛果云香碱滴眼液、布林佐安滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。要根据青光眼的类型不同，选择相应的药物治疗。而激光治疗方面则可以做YAG激光周边虹膜造孔治疗，选择性激光小梁成形治疗等。如果青光眼病情进展进入中晚期，通常药物治疗和激光治疗难以取得理想的效果，就应该考虑通过手术治疗了。目前常用的手术方式有复合式小梁切除术，青光眼引流阀植入术等，手术的效果还是比较好的，但是仍然有复发的可能，复发后有可能需要重复手术。
青光眼是什么病
青光眼是眼科常见疾病，是目前我国位列首位的不可逆性致盲眼病与位列第二位的常见致盲眼病。青光眼通常是由于先天发育异常，导致眼球内部的房角与小梁网等结构出现功能异常而造成的，但是一般在中老年开始发病，患者会出现眼睛充血发红，眼部胀痛感，视力下降，看东西模糊，看光源时有彩色的光晕等症状，眼压极度升高时，还会出现头痛、头晕、恶心、呕吐等表现。治疗青光眼则主要是通过使用降眼压的滴眼液，做眼部激光治疗以及手术治疗，建立新的人工方式引流通道等方式来降低眼压，阻止和延缓病情的进展。如果不及时治疗，青光眼患者长期高眼压，会对视神经造成压迫，引起视神经不可逆的萎缩，导致出现严重的视野缺损和视力下降。
青光眼的病因
青光眼的病因非常多，最常见的是由于先天发育异常引起的，也就是导致原发性青光眼的病因，是由于眼球内部的房角与小梁网等结构出现了功能异常，无法将眼球内部多余的防水引流之眼外就会导致眼压升高，形成眼睛充血、发红、胀痛、视力下降，看东西发物、头晕、头痛、恶心、呕吐等表现。这种类型的青光眼又可以根据房角的形态以及起病的急缓，细分为急性闭角型青光眼，慢性闭角型青光眼，以及原发性开角型青光眼等多种不同的类型。除此之外，眼部受到外伤，有可能造成房角后退性青光眼，长期使用激素药物有可能造成激素性情况，也而糖尿病视网膜病变与视网膜静脉栓塞等疾病，则有可能引起新生血管性青光眼，白内障有可能会使晶状体膨胀而造成晶状体圆性青光眼。
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什么是慢性单纯性青光眼
青光眼是由于眼压升高，造成特征性的视神经损害和视野损害的一种眼病。慢性青光眼分为慢性闭角型青光眼和慢性开角型青光眼。慢性单纯性青光眼的临床表现没有出现剧烈的眼红、头痛、恶心等。患者在发现的时候已经造成了视野的损害和视神经的损害。慢性单纯性青光眼的治疗，主要采用降眼压和视神经保护两方面的治疗。如果有青光眼的家族史或者是眼压偏高的患者，应该及时到医院就医，定期做视野神经纤维层检查，要注意观察视神经和视野损害的变化情况，采取针对性的措施减轻视神经的损害和视功能的损害。青光眼关键在于早期的发现和治疗，早期发现有效控制眼压，进行视神经的保护，可以防止病变的进一步发展和恶化。
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青光眼的分类
青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼。先天性青光是患者从出生就发现青光眼。继发性青光眼是由于眼睛的其它一些疾病继发而来，比如眼底出血，眼内一些炎症，甚至外伤等，或者是白内障加重引起的眼压升高都叫继发性青光眼。老年人最常见的就是原发性青光眼，原发性青光眼又分为闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼主要分急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼，闭角型的青光眼如果发现的比较早，对眼底没有损伤，治疗相对容易。开角型青光眼治疗难度比较大，开角型青光眼持续时间长、患者感觉不明显，发现时往往已经视神经萎缩。建议老年人每年要到眼科去查眼压、眼底，以便及时发现青光眼。
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青光眼如何治疗
青光眼治疗方法为药物治疗和手术治疗。药物治疗有两方面。眼药水，种类有很多种，包括β受体阻滞剂，α受体兴奋剂及阻滞剂，碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类药物，需在医生指导下使用。口服药物，如醋甲唑胺，甘露醇等。手术治疗适用于药物治疗效果不好时，通过小梁切开、晶状体破坏、冷冻电熔手术，激光手术等方式治疗青光眼。治疗目的是减少房水生产和增加房水流出，降低眼压，缓解病情。
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青光眼手术的风险大吗
青光眼的手术较难，风险较大，要由有经验的医生做。手术种类也多，如小梁切开术。术后的并发症主要有：第一，眼压偏低，眼压偏低对眼睛有损伤，需要把眼压升上来。第二，眼压偏高，需通过药物，按摩、穿刺等手段把眼压降下来。第三，前房太浅。第四，前房深。第五，白内障。第六，脉络膜脱离。第七，网脱。所以，青光眼手术不复杂，但术后护理合并发症的处理较麻烦。且有些并发症较危险，所以，对于白内障等其他手术，青光眼手术风险较大，失败率较高。
青光眼中药调理有没有用
青光眼中药调理有用。青光眼病人会利用中药来降眼压，但是临床医生并不推荐，因为中药适用于全身调理。临床上的眼药水对降压的作用，持续性相对比较长，一般患者可局部点用眼药水，如果患者使用眼药水仍然不能把眼压降到非常的理想的指标，医生往往会选择加用中药来辅助治疗。但是如果调理眼压以中药为主是不够安全的，因为这关系到眼压是否相对平稳。患者一旦停用中药，仍会有眼压再次升高的风险。因此监测眼压的时候医生还建议监测24小时眼压曲线，而且不能只关注单次的眼压。
青光眼的治疗
青光眼治疗主要用眼药水点滴，目前的医疗水平不能根治，主要是用眼药水控制。激光降压针对开角型青光眼，对于晚期青光眼也可以用激光手术降眼压，手术将眼睛里面的房水液流通畅，开宽房角。还有一种手术是滤过，房水从眼里面引到外面，起到降眼压作用，这叫滤过手术。青光眼主要可以分为原发性青光眼，继发性青光眼，混合性青光眼，先天性青光眼。原发性青光眼，又可以分为开角型青光眼和闭角型青光眼。青光眼治疗主要来说是降眼压，所以应该积极降眼压，保护视力和视野。
