补充孕酮治黄体功能不全
发布时间：2020-09-1655409次浏览
黄体功能不全会导致不孕或流产，一旦确诊黄体酮不足，治疗方案有多种，其中补充黄体酮就是重要的一种。增强黄体功能的关键在于清楚引起黄体形成和发育不良的原因，最近一些实验证明血清泌乳素水平增加会导致黄体功能不足。体外实验也证实高浓度的泌乳素可以抑制卵巢颗粒细胞分泌孕酮。
由于泌乳素增高引起黄体功能不足者，溴隐亭有比较好的疗效。有人主张用绒毛膜促性腺激素增强黄体功能，排卵后4、6、8和10天时分别肌注2500国际单位，血中孕酮明显升高，妊娠率可达百分之三十。
如果确定女性在黄体期体内的孕激素水平偏低，内膜分泌不良，就可以通过多种用药方式来补充黄体酮，如黄体酮阴道栓、肌肉注射黄体酮、口服安宫黄体酮等，都可以取得相应的治疗效果。
治疗时应从基础体温上升2天后开始用药，一直用到月经出血为止。如果月经延期的10天以上，应该进行早孕试验，如证实女性确实怀孕，应一直补充黄体酮直到怀孕12周后。
增强黄体功能的药物主要是孕酮。口服孕酮无效，时国外常用孕酮阴道栓剂。排卵后3天开始，每天2次，每个栓剂含25毫克孕酮，一直用到妊娠或来月经。妊娠后用17-羟孕酮250毫克，每周注射1次，直至妊娠12周。用这种办法成功率大约为百分之五十。
国内多用孕酮肌肉注射，从排卵后3天开始,每天10~30毫克。还有应用克罗米芬等促排卵的方法，使滤泡期卵泡发育良好而改善黄体的功能。
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黄体功能不全是怎么回事
黄体功能不全是怎么回事，那要从黄体的产生来说起。我们的卵巢每个月会有一个成熟的卵泡排出到盆腔。排完了卵之后，卵巢的局部就会形成一个血体。这个血体经过一段时间就会变成黄体。黄体就会产生孕酮。在产生黄体萎缩之后，孕酮下降之后，我们就会来月经。这是一个正常的月经周期。如果黄体功能不全，指的是我们产生的这个黄体期，一个是它产生的孕酮水平是低的，达不到正常人那么高的水平。另外就是黄体期的时间不足十天，都称为黄体的这种功能不全。功能不全也会有不同的这个临床表现，可以表现为月经前后的淋漓不尽的出血。
黄体功能不全怎么诊断
黄体功能不全其实是一种女性内分泌紊乱造成的一种内分泌的疾病。它的诊断首先要看你有没有症状，月经前后的淋漓不尽的出血。另外诊断可以通过自己检测的办法，就是每天测你的基础体温，测一个月。我们正常人的基础体温是一个双向性的体温。在排卵之后会有一个体温的升高，零点五度左右，持续时间大概是十一到十二天。如果你每天早上测了你的基础体温，画一条曲线，如果你发现体温升高的幅度不到零点五度，另外持续的时间不到十一到十二天。那就可以诊断为黄体功能不全。另外也可以在黄体期的时候来抽血化验你体内的这个孕酮水平。如果孕酮小于十，那也说明黄体的功能不全。
黄体功能不全怎么治疗
黄体功能不全其实就是我们排卵之后，这个卵巢就会产生血体。血体之后就会产生黄体。在黄体期的时候卵巢就会分泌这个孕酮。如果我们的卵巢功能下降，分泌的孕酮不足。比如说分泌的孕酮达不到足够的量或者是持续的时间短，都会造成黄体的功能不全。它的治疗可以在月经的后半周期口服黄体酮来治疗，口服黄体酮它是一种天然的这种孕酮，就模拟人体产生的这个孕酮，来加强你的黄体功能。它的治疗方法，就是这样可以在月经的来雪的第十六天开始口服黄体酮一周。停药之后三到五天就会来月经，这样的用法大概用两到三个月经周期就可以调节我们的黄体功能不全。
如何治疗黄体功能不全
针对黄体功能不全的治疗，目前在临床上主要分为两步：首先要针对具体的致病原因给予对症治疗，也就是引起黄体功能不全的主要原因，比如如果是甲状腺功能异常导致的黄体功能不全这种情况，可以根据具体的检查结果，来选择性的使用治疗甲状腺的药物来进行调理。第二步，要针对患者进行有针对性的对症治疗，比如说如果黄体功能不全的患者，我们可以选择在排卵之后加用黄体酮或者地屈孕酮片七到十天左右，这样一般月经就能正常的来潮。如果有妊娠要求的患者，可以从排卵之后一直给予患者黄体酮黄体支持，直至患者已经受孕。在受孕后的怀孕前三个月，还需要额外的补充黄体支持，怀孕两个半月左右以后就可以开始逐渐减量。
黄体功能不全有哪些症状
在临床上对于黄体功能不全的女性是有排卵性的异常子宫出血，这是她的主要的症状，这种子宫出血多发生在育龄期的女性，这种患者有周期性的排卵，所以在临床上还会有周期性的月经。因为在月经周期中有正常的卵泡发育也有排卵，但是到了黄体期的时候，由于孕激素的分泌不足，或者黄体出现过早的衰退，从而导致子宫内膜分泌反应不良，从而引起黄体期的缩短。在临床上，主要的临床表现是月经周期正常，但是周期提前有规律的月经周期，这样的患者怀孕后有可能会有早期流产的现象。在黄体期的时候，也会出现一个黄体期缩短，基础体温高温相持续的时间相对要较短。
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黄体功能不全如何确诊
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排卵期促黄体生成素多少正常
在女性的月经周期中呈现波动性变化。在月经周期的前半期，也就是卵泡期，一般正常值在2到10U/L左右。在月经中期的中间，也就是排卵期，一般在20到100U/L左右。排卵期随着LH峰出现，会诱发卵巢排卵。在月经周期的后半期，也就是黄体期，LH出现下降，恢复到2到10U/L水平。这是LH值的大致范围。促黄体生成素是由人体垂体分泌的激素，简称LH。它与垂体分泌的另一种激素，卵泡刺激素FSH具有协同作用，作用于女性的卵巢，促进卵巢生成雌、孕激素，以及部分雄激素。LH在排卵期会出现高峰，刺激卵巢排卵。这是LH的主要生理作用。
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促黄体生成素正常值是多少
促黄体生成素，也叫黄体生成素，是由女性垂体分泌的一种激素。它与垂体分泌的另一种激素，卵泡刺激素协同作用，促进女性卵巢生成雌激素、孕激素以及部分雄激素。黄体生成素在卵泡期会出现峰值，促进卵巢排卵。黄体生成素在女性月经周期中是波动变化的。一般在月经周期前半期，即卵泡期，大致范围在2到10（单位/升）。在月经周期的排卵期，即两次月经中间时期，一般在20到100（单位/升）。在月经周期的黄体期，即后半期，一般又回落到2到10（单位/升）左右。绝经以后，一般在10到50（单位/升）之间。
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