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牙痛要做哪些检查

发布时间:2020-12-1025995次浏览

很多人都认为牙痛是一种小病,忍一忍就过去了,实际上牙痛可能提示我们一些疾病的发生,像蛀牙,牙龈炎牙周炎等,所以牙痛需要去专业医院进行鉴别检查,针对不同疾病引起的牙痛做出相应的治疗,那么,牙痛要做哪些检查?

1、仔细询问病史,了解牙痛的性质、程度和时间。是尖锐痛还是钝痛、酸痛;自发痛还是激发痛;阵发痛还是持续痛,有无夜间痛;部位局限还是放散。能否明确指出患牙。

尖锐自发痛:见于急性牙髓炎、尖周炎、牙周脓肿、龈乳头炎和冠周炎;三叉神经痛、髓石、上颌窦炎急性和干槽症。

自发性钝痛:见于慢性龈炎、创伤颌。

激发痛:见于牙本质过敏、2-3度龋、牙髓充血

咬合痛:见于急慢性根尖周炎、创伤颌、不同金属修复体的流电作用。

2、检查牙齿,有无龋坏,注意邻面和上颌八的颊侧,下颌七的远中颈部等隐蔽部位。有无隐裂、高度磨耗、楔状缺损、畸形中央尖、急性舌侧窝、未垫底的深龋充填体、外伤露髓等。

急性根尖周炎时,牙齿松动、叩痛明显。

慢性牙髓炎、急性牙髓炎和慢性根尖周炎、边缘性牙周膜炎、创伤性根周膜炎,可有轻叩痛。

牙周及附近,龈乳头炎有龈乳头红肿及食物嵌塞;冠周炎多见于阻生牙,龈瓣红肿,化脓;牙周脓肿、逆行性牙髓炎可探到深牙周袋;干槽症剑拔牙窝内舞会坏死物,骨面暴露,腐臭。

慢性根尖周炎可有瘘管。

急性牙槽脓肿、牙周脓肿、冠周炎范围块大时可有龈沟肿胀、波动,附近及面部肿胀。

上颌窦炎局部压痛,脓涕。上颌窦肿物局部膨隆,多个牙松动、血性鼻涕。

3、牙髓活力检查判断牙髓情况;

4、X线对诊断龋齿、根尖周病变、髓石、肿物、埋伏牙都有重要价值。

以上是牙痛要做哪些检查的介绍,希望对您有所帮助。

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牙痛的原因
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患者牙痛时,一定不要在家里生扛着。有可能疼痛没有减轻,反而使牙髓炎最终变为根尖周炎或者根尖脓肿。所以患者要及时到口腔科就诊。医生一般会采用以下方式进行检查:1、医生先会检查患者疼痛的部位,也会特别关注牙齿的邻面、颈部,以及牙齿相接触部位、重叠部位以及比较隐蔽的部位。2、采用垂直或者侧方叩诊,检查牙齿的疼痛。3、咬诊,采用正中颌或者前伸颌和侧方颌,检查是否有早接触、咬颌不适或者咬颌痛。4、采用牙髓活力测验。5、X光检查,检查淋巴结是否有肿大。针对牙痛的原因进行对症和病因治疗。
什么药治牙痛
治牙痛的药物最为常见的是甲硝唑、替硝唑、奥硝唑。牙痛最主要的治疗手段不是吃药,而是到牙科医生那里对牙齿进行处理。所以就是说这个药物它只是一个辅助的一个治疗手段。当患者有时间以后,首选还是应该要到医院进行正规治疗。但是在用药之前,或者是治疗过程当中,可以先采用一些广谱的抗生素,也就是主要针对厌氧菌的硝基咪唑类的抗生素。口腔内的感染,一般是混合性感染,虽然以厌氧菌为主,但是也有需氧菌,所以这时候还可以配合用青霉素类、大环内酯类的药物,两者配合使用。对于牙痛特别厉害的患者,这时候也可以采用一些止痛药物来进行辅助治疗。止痛的药物临床上也非常多,需要咨询专业的口腔科医生,来给大家开这种处方药。
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