膀胱癌的灌注治疗-专家文章-博禾医生

膀胱癌的灌注治疗

发布时间：2020-12-1028205次浏览

膀胱癌的灌注治疗?膀胱癌是泌尿系统最为常见的肿瘤，确诊后应及时采取手术治疗。膀胱癌术后2年内复发率高，膀胱内灌注化疗是目前最常用的预防膀胱癌术后肿瘤复发的措施，目的是发挥抗癌药物的细胞毒性作用，杀灭膀胱内残留的肿瘤细胞、微小的病灶或原位癌，减少膀胱肿瘤的复发。可以说，该方法操作简单、易行，疗效显著。

什么是灌注治疗?

灌注治疗是借助导管将药物直接灌注到膀胱、输尿管、尿道、直肠而起到治疗与预防作用。其治疗目的是去除肉眼可见的肿瘤，防治肿瘤复发，防止肿瘤向深层浸润肌层或发生局部淋巴结转移。

灌注治疗优势：

1、抗癌药物可以在膀胱内长时间、高浓度、直接作用于肿瘤。

2、可杀伤膀胱内肿瘤细胞，包括术后残存的肿瘤细胞，防治肿瘤种植防治复发。

3、直接治疗膀胱原位癌。

4、减少全身用药的毒副作用。

5、争取保留膀胱，提高生活质量、保留性功能。

膀胱癌灌注治疗药物选择

目前进行膀胱化疗药物有2种：生物制剂，如卡介苗;化学药物，如丝裂霉素、吡柔比星。理想的膀胱灌注药物是药物能迅速在膀胱上皮内达到有效药物浓度，而且全身吸收少，不良反应小。

研究发现用吡柔比星行膀胱灌注的不良反应较卡介苗轻，就治疗效果来说，吡柔比星稍优于卡介苗;但同时，吡柔比星不良反应与丝裂霉素相比，则较为明显。

膀胱灌注后多数病人可出现轻微的恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，应嘱病人进食易消化、高营养、高维生素的食物及新鲜的蔬菜、水果，并多饮水，戒除烟酒，忌食辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。

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膀胱癌术后饮食禁忌

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膀胱癌手术后发烧时出现的一种不良反应，它最主要的是由于感染所引起的，在做完手术之后，伤口会受到细菌的感染，从而引起发烧的症状。另外就是由于腹膜炎所导致的。还有可能是由于组织坏死所导致的，无论是哪一种原因所引起的发烧都应该引起重视。

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膀胱癌早期能治好吗

早期的膀胱癌完全可以临床治愈。早期的膀胱癌，可以进行手术治疗，直接切除，它的治愈率非常高。其他的治疗，包括术后辅助化疗、靶向治疗、放疗、以及辅助的中医治疗，其实对早期膀胱癌的治疗效果都非常好。临床上很多早期的膀胱癌病人，不接受手术或者放、化疗，也可以应用中药，有可能把肿瘤完全消除掉，但是可能治疗时间、疗程要长一些。膀胱癌切除手术，治疗周期会更短。化疗、靶向药治疗，强度更大，相应的副作用也更大。如何选择一个合理的治疗方案，需要临床医生灵活掌握。

2019-06-27 62734次播放

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膀胱癌做什么检查

膀胱癌检查手段包括常规检查、特殊检查。常规需要做尿常规化验，分析血尿有无炎症。如果发现肿瘤组织，最后还需要特殊检查进行确认。膀胱镜检查是诊断膀胱癌最重要而不可或缺的方法，膀胱镜用肉眼直接观察膀胱壁，确实膀胱长肿瘤，可以取块组织做病理检查，确诊膀胱癌，必要时行膀胱镜下活检。经腹超声检查可作为膀胱癌的最初筛选，膀胱镜检查时经尿道超声扫描可以显示肿瘤及膀胱壁浸润情况。静脉肾盂造影、膀胱造影、ct检查等也可用于膀胱癌的检查。

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膀胱癌的原因包括吸烟、有根本类的化学品接触、长期慢性的感染刺激、基因存在一定的脆弱度。产生膀胱癌的原因第一就是吸烟，所以一定要戒烟，把这个不良性改掉，发生膀胱癌的几率会下降；第二是有根本类的化学品接触，这样的职业会增加得膀胱癌的机会；第三就是长期慢性的感染刺激，没有进行救治；最后就是有些人的基因会有一定的脆弱度，也会诱使膀胱癌。

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