食道癌的临床表现
发布时间：2020-12-1027728次浏览
（一）食道癌的早期症状
1.吞咽时胸骨后出现烧灼感，或针刺样轻微疼痛，尤其于进食粗糙过热或有刺激性食物时为显著，这种疼痛经药物治疗可暂时缓解，不久又发生。
2. 食物通过缓慢或有滞留感，有异物贴附在食管壁的感觉。
3.轻度哽噎感。
4.少见有胸骨后闷胀，咽部千燥发紧等。
（二）食道癌的中晚期症状
1.进行性吞咽困难 随着肿瘤浸润肌层侵犯食管全周堵塞管腔，病变段食管丧失弹性而且形成不规则狭窄通道，症状日渐严重，由开始不能进普食，渐进而半流或流质饮食都难以下咽。虽然有时出现短暂的原因不明的吞咽改善情况，总的趋势哽噎是进行性加重的。
2.食物反流 食管梗阻的近段有扩张与滞留，可以发生食物反流。
3.疼痛 如食管病变段有溃疡、炎症或肿瘤外侵则产生前胸后晋持续隐痛。如疼痛剧烈并伴有发热，应警惕肿瘤是否行将穿孔或已经穿孔。
4.进食困难 患者处于慢性长期饥饿状态，必然导致脱水及营养不良，体重明显下降，是预后不良的征兆。当肿瘤侵及相邻器官并发生穿孔时，可以发生食管支气管瘘、纵隔脓肿、肺炎、肺脓肿及主动脉穿孔大出血，而导致死亡。其他晚期症状包括压迫喉返神经产生音哑，表浅淋巴结肿大，骨转移引起的疼痛，肝转移引起的肝大、黄疸等。
（三)体征
早期可没有明显体征。晚期营养不良、失水或恶病质等体征。当癌转移时，可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结。
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食道癌转移淋巴还能不能治
食道癌当出现淋巴转移时也可以治疗的。如果只是出现食道周围的淋巴结转移，这时是可以选择手术治疗的，除了要切除食管本身肿瘤之外，还需要对食管周围的区域淋巴结进行清扫。如果食道周围淋巴结很大，已经侵犯到周围气管，胸部主动脉瘤这些重要脏器，通常首选进行一个局部的放疗，如果病人身体可以耐受，还可以同时进行放化疗。
胃食管反流病与食管癌有关吗
胃食管反流病与食管癌时间是有一定的联系的，胃食管反流病是我在人群当中非常常见的一类功能性的疾病，指的就是胃酸或者是胆汁反流进入食管四级，食管下段引发的一类疾病，可以引起食管下段粘膜出现糜烂和溃疡。当这种反复的胃酸或者是肠液或者是胆汁进行刺激食管下段粘膜，就有可能会引发这种炎症，进一步的会可能出现细胞的一个异型性，而发生这种癌变，主要引发的一类疾病，一般所引发的这种食管癌的主要表现为这种食管腺癌，实际上食管腺癌在国家的发病率还是相对来说比较低的，但是与胃食管反流以及食管腺癌很重要的还有一类疾病，称为巴雷特食管。巴雷特食管的发生的话，与胃食管反流恶之间是有密切联系的，也是一类癌前疾病，如果在胃镜下发现了有反流性食管炎，同时存在有这种巴雷特食管的可能，也要警惕食管癌的这样的一个发病的情况。
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食道癌如果转移淋巴肿瘤还能治疗吗
食道癌如果转移到淋巴肿瘤，有多种治疗方法。根据癌细胞转移的淋巴的位置、大小、相应的关系，可选择相应的治疗。若转移的淋巴结逐步引起了压迫，可选择针对性的放疗，减轻局部的压迫。目前食管癌患者也可选用靶向治疗，使淋巴结有缩小的可能。还有免疫治疗也给食管癌的长期生存带来了重大的获益。在整个过程中也可使用中医中药，通过软坚散结、养阴、健脾益气、滋养胃阴等治法，选择相应的药物进行口服中药治疗。若出现食管癌淋巴转移，一定要到正规的医院进行规范治疗，方能够达到长期生存，提高生活质量。
晚期食管癌典型症状有什么
晚期食道癌的最主要表现就是食道的梗阻，由于食道癌通常是凸向食道腔内的，这样的话会导致食物难以下咽。一、可能轻一些的，就是食物通过时候会导致剧烈疼痛，甚至呛咳，因为食物不能迅速地通过食道进入胃。二、如果食道癌将食道完全堵死的话，可能不光是食物了，连水都喝不下去了。所以晚期的食道癌在局部来说，主要是进食的障碍和进食后的疼痛，以至于无法进食。由于无法进食，这个人如果不能在医院得到静脉营养支持，这个人的消瘦，甚至脱水是非常明显的，所以晚期食道癌主要是进食障碍和脱水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，因为食道和气管是紧挨着，出现了食道和气管的瘘，也就是喝的水，有可能通过食道进入气管，引起剧烈呛咳。这样的病人，不光是喝水引起剧烈呛咳，由于水是有一些细菌的，喝的水不是无菌的，这样会导致肺部的吸入性肺炎感染。
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食道肿瘤有良性的吗
食道肿瘤很多是良性的，恶性的称食管癌。食管良性肿瘤在消化科最多见的是平滑肌瘤及间质瘤，以食管中下段为多，间质瘤大小一般不超过2cm，表面光滑，边界清晰。食管良性肿瘤要通过食管的超声内镜进行良性肿瘤的诊断，食管超声胃镜不但可以确定食管良性肿瘤所在的食管位置，同时还可判断肿瘤大小及边界，如食管良性肿瘤引起了吞咽不畅的症状，可以通过胃镜在镜下做微创手术，将其彻底根除。如果是肿瘤比较小，增长不迅速，可以定期观察，不予手术治疗。
治疗食道癌的中成药
随着医疗技术的不断更新，治疗食道癌的方法也在日新月异着，除了手术治疗、放射治疗、食疗之外，还有医院提出了中医疗法。那么，采用中医的方子治疗食道癌有什么好处呢?或者说，与其他治疗方法有什么不同之处?在中医学中，会根据不同的类别，比如气滞型、哽噎型、阴枯阳衰型，采取不同的治疗方法。
食道癌放疗前的护理该怎么做
近几年主要是由于人们饮食习惯的不健康造成食道癌这种可怕的癌症频繁出现，严重影响人们的正常生活，所以希望大家都能积极的改正自己的一些不良生活习惯，积极面对生活，下面我们来看看食道癌患者的护理方法吧，希望各位有所了解。
食管癌的分期标准是什么
根据TNM分期临床上可以将食管癌，分为食道癌早期、进展期以及最后晚期等。食管癌有一个标准分期，即TNM分期TNM分期，是大家目前公认分期方法，主要由以下三个方面决定：一、T，指的是肿瘤评估，即肿瘤浸润深度到哪层，T1期肿瘤是在粘膜层，T0期是原位癌。原位癌治疗效果最好，根据不同T分期，预后也不一样。采取方法也不一样，如T1期肿瘤，甚至可以做内镜剥脱，把受损黏膜剥下来，通过内镜方法治愈。随着疾病发展由T4或逐渐T2，T3侵到粘膜层，侵到粘膜下层侵到基层，T4是侵到浆膜层和浆膜以外，手术预后会越来越差，即肿瘤侵到别的器官；二、N，是淋巴结分期，是看看淋巴结周围有没有转移以及转移大小以及位置；三、M分期看肿瘤是否有远处转移。
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食管癌术后并发症有哪些
食管癌术后最常见的并发症是吻合口瘘。食管癌手术要进行消化道改造重建，是一个很大的手术，所以很可能会出现一些合并症。其中最常见的就是吻合口瘘，吻合口瘘出现的几率在10%左右，一旦出现吻合口瘘，处理起来会比较困难。小的瘘可以自然愈合，但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗，因为瘘了以后容易出现吻合口的大出血，瘘了以后还容易引起感染。如果瘘的位置出现在大血管的周围或者纵膈里面，情况就会更加凶险，需要紧急治疗。
食道癌的病理诊断是什么
食道癌的病理检查需要通过胃镜检查，详细观察病灶的位置，还有大小，形态等，然后将病理取出来，进行检查。还有就是通过X光纤进行检查，还有就是食管拉网，特异性肿瘤抗原检测这些方法就可以更好的判断出食道癌。而且特异性肿瘤抗原检测是目前最准确的一中检查。
食道癌的早期症状
食道是消化系统比较重要的器官，它是食物必经之路，从口进入以后经过食道一直到胃。食道如果发生了病变，比如说炎症、长息肉、长瘤子等等，会严重影响饮食的通畅与否。早期症状可能不会太明显，只是偶尔进食缓慢，或者是疼痛。慢慢的随着肿瘤的长大，除了可能进食缓慢以外，还会出现梗阻，最后发展到肿瘤，把食道占据。也就是说我们的吞咽困难，中医叫做噎膈。最后饮食喝水都进不去了，就是把食道造成了梗阻。食管它分为上中下三段，发生在上段和中道下段也不完全一致。比如上段可能就是咽喉疼痛，往往被忽视。这个下段由于靠近贲门，症状就没有那么明显了，可能发生比较晚。另外食道在正中部分可能会有烧灼感、灼热感、甚至疼痛也是常见的症状。如果影响到气道，那么跟食管他俩是前后关系，也会出现咳嗽等症状。
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食道癌能治愈吗
食道癌能否治愈，要根据肿瘤的分期来决定，肿瘤越是早期的治愈的机会就会越高，如果当病人发现时，已经是中晚期的时候，包括病人已经做了手术，这种治愈的机会都会比较弱。食管癌在恶性肿瘤里恶性度属于中度偏上，这种相对来说更比较难治一点，它的五年生存率大概也就30%-40%左右。所以早期的食管癌，一期、二期通过手术或通过术后的放化疗等，患者可能能够得到长期存活。偏中晚期一点的食管癌，手术放疗以后复发和转移的机会会非常高。
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食管癌吻合口瘘的处理
食管癌吻合口瘘的处理，如果是早期，可以进行修补，如果是晚期，要充分的引流，还需要抗炎治疗，具体分析如下：如果是早期，只是胸腔感染或者胸腔感染不严重，可以进行早期的修补。如果发现的比较晚，瘘口比较小，一般要充分引流，把漏出来的脏东西引流出来，减轻病人毒性反应，加强肠内营养、肠外营养，让吻合口能生长愈合。如果吻合口瘘的瘘口比较大，长期不愈合，需要抗炎治疗，在炎症控制后，再做重新吻合，病人的营养状况好，状态得到改善，再做重新吻合。
食道癌压迫气管怎么办
食管癌是由很多种素引起的，这个疾病不仅是对患者身体的伤害，同时，也是心灵的伤害，所以患上这个疾病很多人都会赶紧到医院检查治疗。而多数时候食道癌会压迫气管，这个时候对人们的呼吸会造成困难，找专业的医院治疗会很快恢复的。
食道癌应该怎么治疗
我国为食管癌(多伴有贲门癌)高发区，其发病率及死亡率均居世界之首，在我国消化系统恶性肿瘤中食管癌发病率居第2或第3位，是威胁我国人民生命的重要疾病之一，但确诊时多失去手术根治机会，或手术、放疗、化疗后又复发，因此内镜下治疗成为食管癌解除梗阻、缓解症状、提高生存质量、延长生命的重要措施。
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