慢性肝炎的B超检查
发布时间：2020-11-2061670次浏览
1.轻度：临床症状、体征轻微，如肝功能指标仅１或２项轻度异常。
2.中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。
3.重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大并排除其他原因，且无门静脉高压征者。
实验室检查血清ALT和AST反复或持续升高，白蛋白降低或A/G比值异常、丙种球蛋白明显升高。除前述条件外，凡白蛋白≤32g/L，胆红素大于５倍正常值上限、凝血酶原活动度60%～40%，胆碱酯酶＜2500U/L，四项检测中有一项达上述程度者即可诊断为重度慢性肝炎。
Ｂ超检查结果可供慢性肝炎诊断的参考：
1.轻度：Ｂ超检查肝脾无明显异常改变。
2.中度：Ｂ超可见肝内回声增粗，肝脏或脾脏轻度肿大，肝内管道（主要指肝静脉）走行多清晰，门静脉和脾静脉内径无增宽。
3.重度：Ｂ超检查可见肝内回声明显增粗，分布不均匀。肝表面欠光滑，边缘变钝，肝内管道走行欠清晰或轻度狭窄、扭曲，门静脉和脾静脉内径增宽，脾脏肿大，胆囊有时可见“双层征”。
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肝炎主要治疗原则
(1)注意休息：一般要求乙肝病人要彻底卧床休息，待症状明显减轻后，可每日轻微活动1-2小时，以不觉疲乏为度;以后逐渐增加活动量，至症状大体消失、肝脏大小及肝功能恢复正常后，再恢复正常的生活与工作，但仍应尽量避免过度劳累。合理的饮食可改变病人的营养状况，促进肝细胞再生及修复。应该进食易消化
防治肝炎应重视干洗剂的毒性
有些干洗剂的毒性对肝脏的毒性很大，肝炎患者要注意尽量不要把衣服送到干洗店去洗，这样就能够避免接触有毒的四氯乙烯的溶剂，使肝脏得到更好的保护。
肝炎能喝酸奶吗
肝炎可以适当的喝酸奶。因为酸奶中的益生菌，可调节肠道菌群平衡，帮助消化，促进食欲，缓解因肝炎引起的食欲不振等不适症状；酸奶中的蛋白质，可促进受损肝细胞的恢复和再生，缓解病情；常喝酸奶还可降低血氨，降低出现肝性脑病的机率。
乙型肝炎的症状
急性乙肝表现为乏力，纳差，尿黄的症状，慢性乙型肝炎症状轻微，有食欲下降，饭后上腹胀堵、不消化，胃口差，有些出现右上腹偶尔胀痛症状。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎跟急性甲型肝炎、急性戊型肝炎是相类似的，表现为一个急性黄疸型的过程。可能会突然感觉到乏力，食欲下降，吃不下东西，频繁的恶心呕吐甚至闻到油烟味儿就会有呕吐的感觉，还有感觉到小便颜色发黄，脸色发黄、眼睛发黄。慢性乙型肝炎比较敏感的可能会出现全身的乏力，但是程度不是那么特别严重，有的会出现食欲下降，吃完饭以后觉得上腹胀堵、不消化，吃东西胃口不太好，也会出现肝区不舒服，也就是说要在右上腹偶尔出现一些胀痛，轻微的隐痛或者类似于岔气这样的一个表现。慢性乙型肝炎的症状正因为比较轻微，所以往往被人忽略，没有得到病人的足够重视。建议慢性乙肝的病人不要等到症状严重才去医院就医，应该主动的每年到医院检测至少两次，及时发现病情的变化及时调整治疗。
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肝炎是怎么引起的
肝炎的原因有很多，最常见的原因是感染性的疾病，感染包括病毒、细菌、真菌等等，常见的肝炎病因病毒是最常见的引起肝炎的因素，病毒性肝炎包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。甲肝和戊肝这两种疾病，属于消化道传播的疾病，比如食用不卫生或未煮熟的食物患上肝炎；乙肝和丙肝通过人体静脉途径导致肝损伤，常见方式如输血、手术等。长期酗酒、饮酒也是肝脏损伤的主要原因，酒精性肝炎、酒精性的肝硬化，甚至肝衰竭都是具体表现。临床上还会出现药物性肝炎，可能是某些营养补充剂、草药、治疗药物导致的。引起肝炎的其他原因还有肥胖、自身免疫性疾病、遗传代谢行疾病等，都是不可忽略的重要因素。
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肝炎的治疗方法
肝炎的治疗主要还是口服药为主，严重的患者可能需要输液或手术治疗。大部分肝炎患者情况比较轻微，持续吃药就能稳定病情，而严重患者比如肝炎合并肝硬化、肿瘤、腹水的时候，单纯吃药很难缓解，需要采用注射、排水、切除等治疗。常用的肝炎治疗药物有五味子一类的五仁醇制剂，如联苯双酯、五酯胶囊、双环醇等；还有甘草酸类制剂、天晴甘平、复方甘草酸苷；还有水飞蓟一类，像水飞蓟宾，葡甲胺片、水飞蓟宾胶囊等。中草药方面，如垂盆草等，均对治疗肝炎有效果。总而言之，针对不同类型肝炎，所采用的药物并不相同，但都是有效果的。临床上还会选用其他的辅助药物进行治疗肝炎。
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肝炎能治好吗
每种肝炎的治疗结果是不同的，有的肝炎可以只好，有的就不行。比如说急性肝炎中的甲型肝炎和戊型肝炎，这两种治疗预后效果非常好。而乙型肝炎和丙型肝炎属于慢性疾病，很难治愈。临床上，乙型肝炎能够达到控制病毒、稳定病情的结果，但是目前没有良好的停药标准，临床上复发的风险较高。丙型肝炎目前可以达到临床治愈，也就是能完全清除病毒，但是并不代表肝病痊愈，需要远期观察。自身免疫性肝炎很难根治，现代临床医疗只能稳定病情。总的来说，肝炎需要积极治疗，痊愈是最理想的效果，若无法治愈，稳定控制病情也能正常生活。
慢性丙型病毒性肝炎如何治疗
丙型肝炎病毒主要通过血液传播、性传播等途径。成年人感染丙型肝炎病毒后多数慢性化。慢性丙型病毒性肝炎患者抗病毒指证与慢性乙型病毒性肝炎不同，只要丙型肝炎病毒核酸阳性，无论肝功能正常与否，都建议抗病毒治疗。如果慢性丙型病毒性肝炎患者出现肝功能异常，可以积极保肝抗炎治疗，如果存在纤维化甚至肝硬化，则需要积极抗纤维化治疗。目前慢性HCV感染者的抗病毒治疗已经进入直接抗病毒药物（DAA）的泛基因型时代。优先推荐无干扰素（IFN）的泛基因型方案，其在已知主要基因型和主要基因亚型的HCV感染者中都能达到90%以上的持续病毒学应答，且副作用比较小。
药物性肝炎如何治疗
药物性肝炎又称为药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药（、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤根据患者临床表现、实验室化验指标将疾病严重程度划分为0-5级。对于所有药物性肝损伤，治疗原则首先停用损肝药物，注意休息，避免劳累，均衡营养；其次根据肝功能、凝血四项等检查结果，如肝功能损伤较轻，可给予口服保肝药物，定期复查肝功能，多数患者能够治愈。如肝功能损伤较重，转氨酶异常，伴胆红素升高，需要积极保肝抗炎、退黄等治疗，如病情仍不见好转，必要时可以给予人工肝治疗。极少数病重患者可能会危及生命。
肝炎怎么传播
肝炎主要通过粪口途径，母婴，血液，性传播。国肝炎常见为病毒性肝炎，本次主要是讲述病毒性肝炎的传播途径。一、甲肝主要由粪口途径传播，粪便污染饮用水，食物，蔬菜，玩具等可引起流行。水源和食物污染可以导致暴发流行，日常生活接触多为散发性发病。输血导致甲型肝炎极为罕见。二、乙肝的传播途径主要有，1、母婴传播，包括宫内感染、围生期传播及分娩后传播；2、血液、体液传播，如输血及血制品、注射、手术针刺、共用剃刀和牙刷、血透、器官移植等均传播；3、性传播。三、丙型肝炎的传播途径与乙肝相似，输血及血制品曾是最主要的传播途径，现在主要是静脉注射毒品、使用非一次性注射器和针头等。四、丁型肝炎的传播途径与乙型肝炎相似，一般与乙肝重叠感染或同时感染的形式存在。五、戊肝的传播途径与甲肝相似，但有许多为隐性感染，主要见于成年
肝炎手接触传染吗
肝炎不会通过手接触传播。不同的类型的肝炎，其传播传播方式不同。乙肝是病毒感染引起的，病毒可以通过血液传播、性传播、母婴传播、医源性传播，乙肝是传染病，但这个病毒一般接触是不会感染的。丙型肝炎主要通过输血、针刺、吸毒等传播，丙肝感染后一般不容易发现，很多人在早期没有明显症状，可以跟正常人一样完全没有任何不适。甲肝的主要传播途径为粪口途径，病毒感染后通过人体大便排出体外，直接或间接污染水、食物造成他人感染。在日常生活中要注意个人卫生，勤洗手，饭前便后、接触不洁物体后都要注意洗手，做好手卫生。患有乙型肝炎后要规律治疗，避免劳累，避免饮酒，注意休息，规律治疗，在医师的指导下使用相关药物，定期复诊随访，有跟病魔抗战的信心。
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自身免疫性肝炎是怎么回事
自身免疫性肝炎是免疫介导的以肝细胞损伤为特点的慢性进展性的疾病。主要表现是转氨酶升高、球蛋白升高、自身抗体的阳性。各个年龄都可以出现并发病。它的临床表现有时候跟肝病相似，但跟病毒性肝炎不一样，它没有传染性。
