卵巢癌综合征的早期监测
发布时间：2020-09-1655854次浏览
部分卵巢癌患者会呈现出家族性传递现象，即家族性或遗传性卵巢癌综合征(FOCSorHOCS)。对于FOCS家族中的成员，有必要进行早期监测，以便及早发现卵巢癌。
FOCS家族中的成员应每年进行1次盆腔检查、血清CA,,检测、经阴道超声以及彩色多普勒超声观测卵巢血流变化。研究显示，阴道超声在卵巢癌检测中的敏感性是78%~100%，特异性是98%~99.4%，阳性预测值是11%~87.5%，阴性预测值是98.8%~100%。彩色多普勒血流图的应用可以提高阴道超声的阳性预测值，降低假阳性率。CA,,在卵巢癌诊断中的特异性是97%，阳性预测值是44%，阴性预测值是97%。但是CA,,在其他良性妇科疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎症、类纤维瘤性卵巢囊腺瘤中也会升高，因此限制了其在卵巢癌筛查中的应用。
另外，FOCS家族中的妇女如果已经生育或者35岁~40岁后，有临床医生建议进行预防性卵巢切除术，大多情况下可同时进行全子宫及双附件切除术，以避免卵巢切除后，激素替代疗法引起的子宫内膜增生或在HNPCC中发生子宫内膜癌。然而，关于预防性卵巢切除术目前仍存在争议。一方面，认为其是预防卵巢癌的惟一有效手段，可将卵巢癌的风险降低到接近0。另一方面，卵巢切除后仍存在一定的风险。
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怎么预防发生卵巢癌
卵巢癌的预防：如果卵巢癌患者能得到早期诊断，其5年生存率可达到70%~90%左右。因此在接受宫颈癌筛查的同时，最好也能定期进行卵巢癌筛查。为了预防卵巢癌的发生，需减少高脂饮食或方便食品的摄取，应增加新鲜蔬菜与水果的摄入，并且坚持运动。产妇生产后建议母乳喂养12个月以上。如果您患卵巢癌的风险较高，可以考虑在医生的指导下，通过服用避孕药物抑制排卵的方式预防卵巢癌。预防性卵巢输卵管切除：对于无生育需求的BRCA基因胚系突变携带者，经咨询妇科肿瘤医生后可考虑行预防性手术。
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怎样知道自己患了卵巢癌
由于卵巢癌患者早期多无明显症状，因此较难得到早期诊断。卵巢癌发病之后可能会出现腹部疼痛，触及腹部包块腹水导致的腹部增大，或者因肿瘤压迫膀胱直肠而导致的尿频便秘等症状。但是当患者出现腹胀或消化不良等症状时，往往会忽略癌症发生的可能性，认为是消化系统的问题，而到内科就诊。因为患者的症状比较不典型，所以70%以上的卵巢癌患者都是在癌症发展到比较严重的情况下才被发现的。诊断及检查：为了能够早期发现卵巢癌，需要定期进行妇科检查。卵巢癌目前没有显著有效的筛查方法，通常使用肿瘤标志物检查CA125等，经阴道超声检查等方法进行筛查。卵巢癌必须通过手术切除肿瘤后进行组织病理学检查才能确诊。对怀疑卵巢癌的患者手术之前可以进行经阴道超声检查，确认肿瘤的形状大小紧急的部位等情况，同时还应进行对卵巢癌敏感的肿瘤标志物检查CA125等。
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卵巢癌如何确诊
根据病史及检查，卵巢肿瘤一般不难诊断，但良恶性的诊断有时并不容易，还有可能与其他疾病混淆，需进一步行下列辅助检查:诊断及检查：为了能够早期发现卵巢癌，需要定期进行妇科检查。卵巢癌目前没有显著有效的筛查方法，通常使用肿瘤标志物检查CA125等，经阴道超声检查等方法进行筛查。卵巢癌必须通过手术切除肿瘤后进行组织病理学检查才能确诊。对怀疑卵巢癌的患者手术之前可以进行经阴道超声检查，确认肿瘤的形状大小紧急的部位等情况，同时还应进行对卵巢癌敏感的肿瘤标志物检查CA125等。
卵巢癌早期是什么时候
首先了解早期的概念或者内涵，所有的恶性肿瘤，早、中、晚的分期界定，是外科医生认为能不能做手术，能不能完整的切除来决定，认为手术能够把肿瘤完全切除，而不能完全切除的认为是晚的，介于两者中间属于中期。但是这样非常笼统，有没有可行的方式和方法，或者有没有测量的手段，是有的，目前国际上通用的TNM分期模式，T是代表原发肿瘤的大小、侵犯的层次，除了这个之外就是N，N代表是区域淋巴结的转移情况，相应肿瘤越小，没有区域的淋巴结转移也没有远处的转移，这个情况属于早期比较容易切除，预后相对就好。
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卵巢肿瘤恶性几率大吗
卵巢肿瘤是发生在卵巢上面的肿瘤，包括了良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤的发生率应该是比较低的。但是，卵巢恶性肿瘤在我国的发生率大概是5/10万左右。所以，卵巢恶性肿瘤的发生率不大，但如果有遗传家族史的患者，发生率就会明显高于正常的普通人群。所以，有条件的话，可以进行Break基因的检测明确自己有没有卵巢癌发生的几率。还有如果之前有过卵巢的良性肿瘤，这种情况下发生卵巢恶性肿瘤的几率也比较大。所以，建议一定要定期进行妇科检查和B超检查，帮助早期发现卵巢的肿瘤。
卵巢癌的治疗方法
目前临床上对于卵巢癌的治疗方法主要还是以手术和化疗为主，现在还可以辅助以内分泌治疗和一些生物靶向治疗的方法。手术是卵巢癌治疗最主要的治疗手段之一，卵巢癌的手术是一种全面的分期手术，适用于偏早期的患者。如果是晚期患者可以选取卵巢癌肿瘤细胞减灭术，所谓的肿瘤细胞减灭术是在手术过程中，如果发现肿瘤分布于盆腹腔其他位置可以进行相应的消除病灶，全面的卵巢癌分期手术包括全子宫的切除，加上双附件的切除以及大网的切除，以及盆腔淋巴结的清扫和腹膜多点活检。对于卵巢癌晚期如果有其他脏器的转移，可以选择肠切除、肝表面病灶的切除，我们称之为肿瘤细胞的减灭术，只有达到了满意的肿瘤细胞减灭术，患者的生存才能够得到提高。
卵巢癌的预防
由于卵巢癌在早期多无明显的临床症状，所以对于卵巢癌的预防目前也是比较难的，临床上对于卵巢癌的预防，应做到以下几个方面：首先要明确患者是否有卵巢癌的家族史，有条件的人群可以进行卵巢癌基因检测，以评估发生遗传性卵巢癌的风险。第二，要定期的进行妇科检查，比如妇科的超声检查，以明确是否有盆腔肿物或者是卵巢囊肿，以便尽早的进行治疗。第三，如果患者出现反复性的下腹部疼痛排列，应警惕盆腔慢性炎症长期的持续刺激，而引起卵巢的病变。那么女性在日常生活中应该做到规律作息，避免抽烟，喝酒等不良的生活习惯。
卵巢癌的治疗药物
卵巢癌治疗药物包括两个方面，一是控制卵巢癌的症状，控制转移和扩散以及癌性疼痛等；二是治疗卵巢癌腹水，稳定病情。卵巢癌的治疗并不仅仅是手术切除，放化疗那么简单。对于一些根本不适合做手术和放化疗的患者，药物治疗是首选。
卵巢癌术后化疗的饮食
卵巢癌手术治疗后的饮食需要注意什么?这是很多的患者经常都会问到的问题。肿瘤专家表示：手术治疗是治疗卵巢癌的主要治疗方法，在手术治疗后的饮食护理是非常重要的，下面就给大家做一下相关的介绍。
卵巢癌化疗后吃什么中药调理
卵巢癌的患者在接受化疗之后，身体会出现一些副作用，身体的免疫力会下降很多，所以要注意调理身体，一般会选择中药，效果会更好。可以选择太子参、西洋参、地黄、桑葚等等益气养阴、增加免疫力。另外还要用健脾补肾、利水的中药治疗腹水，在药物治疗时也要控制好饮食，补充热量和蛋白质。
卵巢癌中晚期大便拉稀怎么处理
卵巢癌晚期，肿瘤对人体侵袭较严重，常引起腹泻、疼痛等症状，建议患者进行止泻治疗，吃止泻药，控制病情，缓解临床不适症状，延长生存期。有可能是盆腔转移也有可能是饮食不佳导致的肠道功能紊乱，卵巢癌肯定盆腔转移的，腹泻与转移和积液都有关系。
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卵巢癌怎么分期
跟其他的肿瘤一样，卵巢癌根据肿瘤转移程度分为四期，其中Ⅰ期病情最轻；Ⅳ期病情最重。Ⅰ期也就是说卵巢的恶性肿瘤局限于卵巢本身，不管它是在卵巢一侧或者是两侧，其他部位有没有转移，就叫做Ⅰ期的卵巢癌；Ⅱ期也就是卵巢癌它在盆腔内播散，卵巢癌它往周围的邻近的组织器官播散，它可以播散到子宫、附件以及直肠表面，这都属于Ⅱ期的范围；卵巢癌的癌细胞可以顺着腹腔内的腹水在腹腔内流动，它可以种植到相应的部位引起转移灶，在腹腔播散的病变就属于Ⅲ期，可以转移到大网膜、肝脏或脾脏等部位。当卵巢癌的患者出现了腹膜后淋巴结转移就是区域淋巴结转移的情况，也属于Ⅲ期；当卵巢癌患者出现远处转移，包括肺部、锁骨上淋巴结、脑部、肝实质和脾实质转移，也属于Ⅳ期了。
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