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黄疸要避免的误区

发布时间:2020-12-1027415次浏览

黄疸是许多初生孩子都会遇到的生理现象,也是困扰许多家长的问题。一般出现一周内的,大概两周后会自行消失,没有经验的家长可能对此并不了解,难免会惊慌失措,因此会在护理过程中产生一些误区,我们来看看关于黄疸的误区有哪些?

许多都会遭遇黄疸,据统计,我国出现黄疸的比例在足月儿大概百分之五十,早产儿大概百分之八十。由于黄疸具有分类不同、原因复杂及个人体质差异等原因,导致了黄疸问题的复杂性。

一、可以仅凭肉眼判断吗?

不同种族、不同肤色的人存在着差别,我国出现黄疸的比例在足月儿大概百分之五十,早产儿大概百分之八十。肉眼可以观察的黄疸水平大概为5-8微克/分升,低于此值时肉眼是无法观察的。对于医生来说,黄疸没有正常值,只有一个参考的范围,因为每个宝宝的胎龄、日龄和发生时间是不一样的,对于一些宝宝来说是正常的,但是对于其他人来说可能是不正常的,所以黄疸水平在不同的宝宝身上会有差异。

其次,仅凭肉眼观察到的皮肤黄得程度无法判断出血液中黄疸的水平,因为存在这肤色的差异,同时在不同的光线下,所呈现的颜色也是不一样的。判断的黄疸水平是否正常,必须由受过专业训练的儿科医生综合考虑多方面因素来做判断,普通家长还是应该接受医生的建议,切勿自行判断。

轻微黄疸对大部分宝宝没有什么伤害,这是一个正常的成长过程,不需要治疗。但严重的和一些高危因素存在的黄疸就可能对宝宝产生危害,最可怕的就是胆红素入脑造成的神经损伤。正因为如此,为了预防黄疸对宝宝大脑的损伤,有一部分宝宝需要住院接受医学治疗。

二、黄疸可以预防吗?

在极少情况下,如RH溶血病,这个疾病会产生黄疸,医院会在产前对孕妇进行检查,及时进行干预,但是这个疾病是十分少见的。除少数情况之外,黄疸是没有预防方法的,家长唯一能够做的是在出现黄疸症状的时候及时就医。

同时,我们建议,一定要勤喂母乳,有些母乳喂养的会比人工喂养的黄疸明显,但是这多数是喂养不当造成,而并非母乳本身。这时应该首先检查喂养方法是否恰当,而不是武断地停母乳。良好的喂养方式可以促进肠道蠕动增加,促进胆红素从大便中排出,来减轻黄疸程度。因此这时更应该坚持母乳喂养,增加母乳喂养的次数,8-12次/天(即2-3小时1次),每次尽量达到30-60ml奶量。

三、晒太阳可以当治疗吗?

太阳光直接照射能够帮助退黄,但是效果并不理想,因为日光中蓝色波长光量有限,而且在家中很难做到裸露大面积皮肤接受日光,就算能做到也容易造成紫外线灼伤和受凉感冒。所以我们不建议依靠晒太阳来退黄。

目前最为安全、经济和有效的方法是照蓝光,它是波长425~475nm的蓝色可见光。光疗的常见副作用有:发热、腹泻和皮疹,但多不严重,停止光疗后很快能恢复,不留后遗症。所有宝宝接受蓝光治疗时都会戴上眼罩来保护眼睛,不用担心。现在还有新型的冷光源蓝光发明了出来,这种蓝光的副作用更小。


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黄疸都有怎样的表现
黄疸又称黄胆,俗称黄病,是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏并胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dL(34-51)时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。
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直接胆红素又称结合型胆红素,是由间接胆红素进入肝脏后,在肝内通过葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的,可以溶解于水,通过肾脏随尿排出体外。血液中直接胆红素的异常往往说明肝脏细胞在处理胆红素之后以及胆道排泄过程当中出现了障碍。对于直接胆红素的测定,有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。通常在化验单上会看到胆红素指标,包括总胆红素、间接胆红素和直接胆红素。胆道结石、胆道肿瘤、胆管炎是以直接胆红素升高为主的总胆红素异常;而溶血性疾病或者肝细胞性黄疸往往是以间接胆红素升高为主。
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导致直接胆红素升高的主要原因,是在肝脏合成以及胆汁排泄过程当中出现的疾病。常见的原因像肝细胞性的黄疸,比如慢性肝炎肝硬化,甚至是肝脏肿瘤而出现明显的胆红素代谢异常。如果胆汁排泄过程当中出现胆道梗阻,同样也会表现为以直接胆红素升高为主的黄疸,称为外科性的黄疸或者叫梗阻性的黄疸。胆管的堵塞可以由于胆管结石,胆管炎症,异物,寄生虫,或者胆道系统的肿瘤以及一些其他相邻器官,包括胰腺,十二指肠肿瘤引起的,还有某些内科疾病,像肝内胆汁淤积,原发性硬化性胆管炎,胆汁性肝硬化,同样会引起肝内小胆管胆汁的排泄障碍,从而引起直接胆红素的升高。
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母乳性黄疸怎么办
母乳性黄疸与小孩吃母乳后胆红素值增高有关。正常的孩子也有生理性的黄疸,在生后2到3天逐渐加重,7到8天最为严重,7到12天逐渐下降。一些吃母乳的孩子,如果持续吃母乳,黄疸值会持续一个月甚至更长时间。如果停母乳后,胆红素很快下降,一般需2到3天。这时可以使用肠道菌群调节剂,例如等,母乳性黄疸还可以适当用葡萄糖水,适当晒太阳等都可以促进母乳性黄疸下降。如果胆红素超过18,要到医院进一步检查,需排除母乳之外的原因。
小儿黄疸怎么办
小儿出现黄疸的情况,宝妈们特别着急,现在有许多新生儿在刚出生几天的时候就被诊断为患有黄疸,其表现为全身皮肤偏黄,尤其是新生儿的双眼,是最黄的,小小儿黄疸怎么办,可以通过这几种方法缓解:尽早给宝宝喂养,补充水分,补充葡萄糖水,照自然光,严重的患儿要通过蓝光或者换血治疗。
怎么预防黄疸
预防新生儿黄疸,妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热,以防损伤脾胃;如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应按时服用中药。婴儿出生后要密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
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