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支气管扩张介入疗法

发布时间:2020-11-2054758次浏览

对于疾病的治疗方法是患者最为重视的,支气管扩张这个病也非常严重,但治疗的方法是根据病情来决定的,支气管扩张介入疗法是临床上常用的治疗方法之一,治疗效果理想,挽救了不少患者的性命,那么,支气管扩张介入疗法适应症是什么?

支气管扩张介入手术主要针对大咯血的病人,介入手术目的一是为了检查确定出血部位,二是止血。

支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的适应症包括:(1)活动性大咯血,咯血量>300ml/24h,经内科保守治疗无效;(2)有反复大咯血史;(3)无法手术或拒绝手术治疗,并有反复咯血史。

支气管扩张介入疗法中使用的明胶海绵是中效栓塞剂,单独使用会增加出血的复发率,PVC将末梢纤细的动脉支完全永久闭塞而降低病变区及周围侧支形成机会。弹簧钢圈能永久栓塞粗大的供血血管,减少近期复发率。因此,用明胶海绵+PVC颗粒或弹簧钢圈联合栓塞,并仔细寻找病变区供血血管,能达到完全止血目的。

最后,让我们来了解一下什么是大咯血:大咯血是指每日出血量400~1500ml,是呼吸系统常见的重危症。常见于支气管扩张、支气管肺癌,咯血大部分来源于支气管动脉,也有来源于肋间动脉、膈动脉。对于病灶位于双肺下叶者,除支气管动脉还应注意相应的肋间动脉、膈动脉。

从上面的分析可以看出,支气管扩张介入疗法最主要针对存在大咯血症状的病人,有大咯血症状的病人可在医生的指导下及时使用介入疗法进行治疗,避免病情进一步加重,甚至危及生命。

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支气管扩张会影响肺功能吗
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支气管扩张不能吃哪些食品
支气管扩张不建议食用辛辣、刺激、油腻的食物,建议清淡饮食,避免病情加重。支气管扩张建议要清淡饮食,戒烟戒酒,或者食用辛辣刺激以及油腻的食物,避免油炸食品。平时应多补充一些膳食纤维,多吃新鲜的蔬菜和水果。日常应注意适当锻炼,养成良好生活习惯,有助于病情好转。支气管扩张的患者在生活中要养成良好的生活习惯和饮食习惯,避免刺激性食物,但是食物并不能作为治疗方法,必要时还需药物治疗,在医生指导下科学用药。
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支气管扩张吃哪种食物
支气管扩张吃什么食物,支气管扩张的患者,他的体内这种抗炎消耗是比较大的,一部分,营养都消耗在对抗细菌感染这方面了。那我们需要提高他的免疫力,建议患者,可以多吃点维生素类的,补充维生素,维生素主要从水果中摄取,我们建议患者可以多吃一些猕猴桃,橙子,橘子,包括一些苹果,这种富含VC的水果,然后在我们的饮食里面。建议患者多补充蛋白质,蛋白质类可以提高免疫力,增强免疫球蛋白。这时候我们建议患者,鸡蛋,牛奶,和一些瘦肉多补充一些,因为我们特别是鸡蛋和牛奶,它的都是动物蛋白,它的氨基酸的比例吸收利用起来比较高,利用度比较高,所以推荐大家每天不要排斥什么高胆固醇,适当的可以吃一个鸡蛋,还有一个就是希望食品里含有一些,有一些抗炎作用的,我们能想到的可能是大蒜这种,所以食物里提高点大蒜的配比,其余能想到的,还需要注意的事,就是支扩的患者,可能吸收也受到影响。我们胃肠可能也是,胃肠黏膜比较薄,分泌的消化液比较多,可能吸收比较差。这时候也建议他少食多餐,一定不要觉得一吃胃胀了就不想吃了,一定要少食多餐,把营养补充上,这是基础,我们有免疫力都是还是靠营养的,一个人的脏器各方面的状态还是靠食物来提供能量的。
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什么是支气管扩张
支气管扩张症是由于不同原因导致的支气管及其周围肺组织的慢性炎症,造成支气管壁损伤,继而支气管发生扩张和变形。因病因不同,加之病情称轻重不一,临床表现各异,对于病变早期临床可无症状。随着病情进展,可出现慢性咳嗽咳痰,继发感染时可咳出大量脓痰,甚至脓臭痰。有些病人可合并间断咯血,有时为痰中带血,有时整口为鲜血,甚至是大咯血,可以反复发生下呼吸道感染。体格检查轻症或早期患者可无异常发现病变。病变明显时可在支气管扩张的部位听到局限性,固定湿性啰音,而且湿性啰音是永久性的。其确诊需要根据ct影像学的改变。ct影像学可以看到,肺部呈柱状、囊状、囊柱状三种典型的病理改变,这时候就可以诊断为支气管扩张。
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2020-02-17

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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织,慢性的化脓性炎症和纤维化,使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形,导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染,先天性的疾病,异物的吸入。一、感染,像结核感染、腺病毒的感染,甚至支原体和真菌的感染,都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病,或者是一些遗传病。像囊性纤维化,会出现支气管扩张。三、异物的吸入,有一些异物吸入了以后,时间比较长,局部反复的炎症,引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形,所以是不可逆的。在治疗方面,主要集中于抗感染,因为支气管扩张是细菌定植扩张的,局部痰液引流不好,当免疫力下降,感染可能会加重。
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支气管扩张症状
支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大,咳血,出现全身表现。一、痰量比较大,一天咳到几百毫升;并且痰液静置后,可以看到分层的现象,上面是泡沫,中间是浓痰,底层是坏死的组织,这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血,因为支气管管壁的扩张,导致周围的支气管动脉迂曲增粗,咳血没有规律,当累及小动脉时,会咳出整口的鲜血痰;累及大动脉,出现大咳血,甚至造成患者的死亡;当患者出现咳血,特别是反复咯血,建议做支气管动脉的栓塞,防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现,乏力,机体营养状态差,消瘦,还会出现胸闷气短,呼吸困难,发展到后期,可能会累积心脏,导致肺心病,呼衰。
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支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说,做好排痰,非常重要。针对排痰,实际上有两类的方法,第一类是患者通过药物治疗,进行排痰。第二类是患者通过物理治疗,进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法,有中药治疗,以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物,比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法,可以帮助患者排出痰液,例如体位引流,就是让患处病变部位在高处,就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位,把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽,以及呼吸锻炼等,对于痰液较多的患者,可以每天进行多次的体位引流,以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法,有利于痰液的排出。在医院里,还可以用一些雾化提高气道的湿度,利于痰液的排出。
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支气管炎和支气管扩张的区别
从概念上来讲,支气管扩张是属于一个呼吸道慢性的感染性疾病,而支气管炎是一个气道的非特异性炎症;从支气管炎和支气管扩张的病理表现,以及辅助检查的表现来看,患有支气管扩张的病人,在ct以及胸片上,可以见到印戒征、轨道征、囊泡影以及卷发样征等一些支气管扩张的典型的表现。而患有支气管炎的病人,其胸片或者是ct,仅仅可以表现为纹理的增粗,或者是索条影。在支气管炎和支气管扩张患者的治疗方面,对于支气管扩张的患者,可能在疾病急性加重的时候,更加强调抗感染的治疗。在有支气管炎的时候,因为不一定是由于感染因素所造成,在治疗的时候,就没有必要使用抗生素。在中医治疗方面来讲,慢性气管炎和支气管扩张的治疗原则,可能相似。
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