胰腺炎能否完全痊愈

胰腺炎的话他分成这种急性胰腺炎和慢性胰腺炎，通过b超是可以检查出来的，但是通常特别是急性胰腺炎都会合并有这种胃肠的胀气，这时候做b超的话，对于观察胰腺的一个密度以及他周围渗出的情况来说的话，就会影响很大，如果是b超发现了胰腺炎，还是建议要进一步的去做腹部的ct，进一步的去关注这个胰腺炎的一个严重程度。对于胰腺炎的这样的一个情况的话，ct肯定是比b超要更为准确，更为直观，除了b超来去发现的胰腺炎之外，还需要结合血液相关的检查，包括淀粉酶或脂肪酶，来去评估一下胰腺炎的严重程度。另外b超的话，除了胰腺炎，可以观察胆囊方面有没有一些其他疾病，来去看看胰腺炎是不是由于这种胆胆系方面的疾病引起这种胆源性胰腺炎。

胰腺炎多数都能够治好，但是有些可以转为慢性，转为慢性的原因：1、有些反复发作，又有明显的诱因没有去除。2、首次发作时属于重症，诊治不太及时。3、胰腺炎比较重，有很多的胰外的并发症和胰腺本身的损害就可以转为慢性胰腺炎，这是很少的一部分。所以关键在于有了急性腹痛及时到医院早期诊断，适当的治疗，去除诱因。在治疗过程中最主要的还是去除诱导胰腺炎的病因。那么我们在临床的治疗当中主要以禁食、抗炎、抑酶以及营养支持来进行治疗。

胰腺炎是我们临床上比较常见的一类急腹症，按病情的严重程度来说，可以分为轻型胰腺炎和重症胰腺炎。其实临床上我们遇到的绝大多数胰腺炎患者，还都是轻型的胰腺炎，也就是说大部分病人通过内科的保守治疗都可以把胰腺炎治好，包括禁食水肠外营养支持抑制胃酸，抑制胰夜分泌的药物，包括预防性使用抗生素通过这些保守治疗的方法，绝大多数的轻型胰腺炎患者都能够治愈，但是对于这部分患者需要注意的是在胰腺炎治疗好以后，一定要针对胰腺炎的发病原因去进行一个处理，比如说胆源性胰腺炎。这样的话就要把他的胆结石去处理掉，否则胰腺炎还有可能再次发作，酒精性胰腺炎那就是需要避免饮酒以避免胰腺炎的反复出现，但是对于重症胰腺炎患者而言，他的病情很重治疗时间会很长，每个人合并的情况会不一样，很难说他什么时候能好或者预判他病情的走向。所以对于这部分的病人而言，他都要一个个体化的治疗，比如说一部分患者他可能合并有肺功能的一个损伤。有一些患者可能会合并肾脏功能的损伤，有一些患者可能会合并有肝脏功能的损伤，但无论是什么情况。对于重症胰腺炎患者的治疗，治疗的花费以及治疗的时间，都会比轻型胰腺炎要多很多也需要医生根据患者不同的情况去制定个体化的治疗方案。

急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。

慢性胰腺炎发病的原因很多，因长期饮酒导致的慢性胰腺炎，内科治疗或外科治疗，只能缓解症状，改善生活质量，无法治愈。如果是自身免疫性导致的慢性胰腺炎，可通过特殊治疗控制炎症，使胰腺恢复，达到基本治愈的目的。