如何确诊法洛四联症
发布时间：2020-12-1027861次浏览
如何确诊法洛四联症?这是很多朋友都想知道的问题，法洛四联症的准确诊断对于患者的治疗起到非常重要的作用。接下来给大家介绍一下法洛四联症的确诊方法，希望可以给您带来一定的帮助。
一般诊断不难，如早期出现发绀、呼吸活动耐力差、蹲踞;胸骨左缘有收缩期射血性杂音和肺动脉区第二心音减弱，红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积升高，动脉血氧饱和度降低，心脏呈靴状，肺部血管纹理细小，以及超声心动图显示有主动脉骑跨和室间隔缺损等。但有许多发绀型先天性心脏病需与法乐四联症鉴别。
在婴儿时期与四联症相鉴别的发绀型心脏畸形有：
①大动脉错位，出生后即出现发绀，大血管蒂变窄，心脏较大和肺部血管增多或减少。
②三尖瓣闭锁，有特征性心电图，电轴偏左偏-30°以上和左心室肥厚。
③单心室合并肺动脉狭窄。
④永存动脉干有小的肺动脉或无肺动脉。
⑤右心室双出口合并肺动脉狭窄。
对所有需要手术的四联症患者，都要作心导管术和选择性右心室造影检查。这不仅能确定四联症的诊断，排除类似四联症的疾病，而且能了解室间隔缺损的位置，特别是肺动脉狭窄的部位和严重程度以及周围肺动脉发育情况。这对病例选择、手术计划、术后估计等都提供重要的依据。对极少数病例由于缺氧性发作频繁不能进行心导管术和选择性右心室造影时，可根据临床资料，特别是胸部放射线摄片判明肺动脉发育情况。
法洛四联症如何确诊?通过对以上内容的介绍相信大家有所了解了，日常生活中要注意对此病的防范。
相关推荐
法洛四联症鉴别方法
生活中对于法洛四联症这种疾病很多人都不是很了解，有一些小孩也会患上此病，法洛四联症的危害性很大的，这种疾病需要引起我们的关注，我们一定要重视起来，下面我们就来介绍一下法洛四联症鉴别方法。
法洛四联症临床检查
现在好多的年轻父母对法洛四联症并不了解，而此病在小儿先心病中最常见，新生儿的发病率也有所上升，一旦孩子患上此病年轻父母就茫然无措，因此我们很有必要了解些此病的相关知识，首先我们来看看法洛四联症的临床检查。
怎样查出法洛四联症
法洛四联症是极其可怕的疾病，而且患上该病的孩子越来越多，因此引起了很多家长们的关注，一些家长对于该病不是特别的了解，所以在应对疾病的时候就会有一些吃力，显得特别的茫然，下面来看看该怎样查出法洛四联症呢？
法洛四联症可以彻底治愈吗
法洛四联症能彻底治愈吗?彻底治愈法洛四联症是所有患者及患者家属都十分希望能做到的，毕竟这么严重的疾病是让人非常担心的，尤其如果是小孩患上了这个病，做父母就更加放心不下了，下面我们来了解下。
法洛四联症寿命到底有多长
我们知道法洛四联症在幸存的先心病患者中最为常见，一来说明了法洛四联症发病率高，二来也说明了法洛四联症的治愈率也高，虽说如此但它的治疗难度还是相当大的，一般的药物治疗根本无效，因此大家还是很担心法洛四联症的寿命到底有多长。
法洛四联症有什么临床表现
法洛四联症临床上会出现右向左的分流，右向左的分流就是右心室和左心室的血液混在一起，会出现典型的青紫现象。他的动脉血中有静脉血掺杂，所以氧含量会比较低，孩子最突出的表现为青紫，青紫可表现为口唇青紫。法洛四联症是一种常见的青紫型先天性心脏病。对于青紫型的先天性心脏病，实际上是存在四种解剖结构的畸形。另外，孩子由于动脉血氧分压的降低，所以当他活动或走几步，突然会感觉到比较胸闷、憋气，有可能会出现蹲踞现象。他要蹲下来稍微的缓一缓，过一会感觉舒服点，又开始行走。现象医学上叫“蹲踞现象”，也是法洛四联症常见的临床表现。此外，对于法洛四联症的孩子，由于缺氧持续存在，所以有可能还会造成一些指端的变化。四肢的末端会出现杵状指，比较膨大。末端比较膨大，所以又叫做杵状指，这是典型的法洛四联征的临床表现。临床最需要记住的一点就是，它是青紫现象，会表现为缺氧，尤其是剧烈运动、哭闹以后会特别的明显。
法洛四联症术后需要注意那些
法洛四联症一旦发现之后，这是需要积极地进行手术治疗的，这样可以减轻他的缺氧状态，改善他的青紫的现象。那么在手术之后，我们要注意哪些问题呢，首先，它作为一个正常的手术之后，我们要给孩子保持充足的能量，提供足够的营养，所以可以给他补充热量，补充蛋白质。那么除了饮食上以外，还要注意一点，适量地限制孩子的活动，因为手术之后它的这种新功能，还没有得到一个很好的修复，所以说，这时候不能像正常的孩子一样，进行正常的一些跑闹跑跳，或者是一些玩耍之类的，要根据他的心功能的情况，对他的活动要适当地限制。最重要的，就是倡导他要及时地休息。另外对于法洛四联症的孩子，手术之后，我们要定期地给他进行复查。复查又包括听诊，听听还有没有杂音。另外也包括，给孩子做一些心电图的检查，此外就是B超的检查，看他还有没有这种分流，还存不存在这种肺动脉的高压等等。这些都是，对于一个法洛四联症的孩子，手术之后应该注意的问题，要密切观察孩子的病情，另外要定期进行一个就诊，看看他的新功能恢复的情况。
法洛四联症能痊愈吗
法洛四联症能否痊愈，这要看看法洛四联症，它存在的这四种机型，它的程度如何。因为它存在着四种机型，包括室间隔的缺损，包括肺动脉的高压，另外还包括主动脉的骑跨，此外最后一点就是，包括右心室的肥厚，所以对于法洛四联症的孩子，由于他这四种畸形的这种存在，所以相对来说，还是比较常见比较复杂的一个疾病。当然对于法洛四联症，这种右向左的分流，现在手术应该来说，我们已经开展了很多年，手术相对来说也很成熟，所以大部分的孩子在术后，能和正常的孩子一样，正常地学习正常地生活，它的愈后最关键的就是，要注意看，还存不存在这种肺动脉的反流。如果要是存在反流，这时候对于法四的孩子来说，也要定期到这种心脏的专科医院，来进行一个复诊。需要特别注意的是，如果一个女孩她在术后，到了一个已婚已育的年龄，有这种怀孕的计划，这时候她由于前期存在这种畸形，存在这种性功能的改变，这时候一定要把自己的病情如实地告诉医生，由医生来判断她受孕的时机，以及应该注意的一些后续的事项。
法洛氏四联症预防
预防法洛氏四联症，要做到孕前优生优育、注意自身的保健、预防先天性心脏病、减少X线照射、积极治疗原发性疾病。一、要做到孕前优生优育，要评估孕母的情况，尽量地减少出现法洛氏四联症的几率。一旦怀孕后，对于孕母来，要特别注意保健，比如要戒烟戒酒。怀孕期间，要尽量地少接触各种感染，比如尽量少到人多的地方，尤其是在传染病流行期间，比较易感染到病毒，所以对于孕妈妈来，要注意自身的保健。二、在怀孕期间，预防先天性心脏病，尽量减少X线照射，所以一般孕妇怀孕后，即便是在查体时，也不能做X光的检查，减少辐射。三、对于法洛氏四联症，对于高危人群，比如母亲可能有原发性疾病，比如有糖尿病、狼疮，或高血压等等，要特别地小心，及时治疗原发病症。对于高危妊娠年龄比较大的，或以前有先天性病史的，或家族有这种相近家族史的，更要重点进行监测。
法洛氏四联症检查
法洛氏四联症的检查包括症状的检查，体征的检查，实验室的检查。对于法洛氏四联症来说，青紫型的先天性心脏病，最重要的症状就是青紫，青紫往往提示缺氧，症状学上法洛氏四联症的孩子，在听诊的时候，能够听到典型的心脏杂音，要判断收缩期的还是舒张期的，杂音的程度，究竟有几级，都要由专科大夫进行判断。要借助于相应的一些实验室的检查，实验室的检查，又包括很多，比如对于法四的孩子，做X光线的检查，这时候心脏，会成一个特殊的靴形心，像靴子一样靴形心，再有就是心电图的检查，以及做B超的检查。B超的检查往往会发现主动脉根部，会出现一个增宽的现象。另外还有一些专科医院，可以做一些相对更深入地检查，比如心脏导管的检查，以及心脏造影的检查，借助于导管或者造影，就能够比较容易发现法洛氏四联症，存在的几种解剖畸形，所以说对于诊断的意义，还是比较大的。
02:36
法洛四联症术后需要注意什么
法洛四联症术后需要注意事项：首先，需要给孩子补充能量，提高足够营养；其次，需要适量限制孩子的活动；再者，需要让孩子几时休息；最后需要带孩子定期复查。首先，术后要给孩子保持充足的能量，提供足够的营养。还要注意适量地限制孩子的活动，因为手术之后，他的心功能还没有得到很好地修复，所以此时不能像正常的孩子一样，进行跑跳、玩耍等，要根据心功能的情况，对他的活动适当地限制。最重要的是及时地休息。手术之后，要对法洛四联症的孩子定期复查。包括听诊、心电图的检查、B超的检查。这些都是，对于法洛四联症的孩子，手术之后应该注意的问题，要密切观察孩子的病情，另外要定期进行就诊，观察他的心功能恢复的情况。
02:30
法洛氏四联症后遗症
法洛氏四联症后遗症，主要包括肺动脉反流和右室流出道梗阻，轻度反流不会影响生活质量。不过，如果还存在不适症状需要及早就诊。法洛氏四联症的后遗症，最主要的是肺动脉的反流和右室流出道的梗阻。对于肺动脉的反流，由于它前期存在的肺动脉的高压、主动脉骑跨以及右心肥厚，所以在术后也不可能完全做到肺动脉瓣没有反流。对于后遗症临床上最主要的就是监测反流的程度，轻度的反流对于他的生活相对来说影响不是特别大，故无需特别关注。但日常生活中，孩子还会有心脏不舒服，或是出现青紫等现象，就要及时进行就诊，判断是否需要进一步治疗。随着孩子的生长发育，反流的现象能够得到改善，但是作为家长，要注意定期监测，不可掉以轻心。
06:10
法洛四联症是什么病
法洛四联症是常见的先天性心脏病，四种疾病连在一起称之为四联症。有四种畸形，第一是右心室肥厚；第二是室间隔缺损；第三是主动脉骑跨；第四是肺动脉狭窄。这种疾病有轻有重，轻的治疗效果、远期结果都较理想，术后恢复较快。重的有下列表现：一、肺动脉瓣环不好；二、主肺动脉比较窄，可能要手术；三、由于缺氧，病人体、肺循环间出现异常交通，即体肺侧枝；四、冠状动脉的畸形；五、合并有肺动脉的缺如。
06:57
法洛四联症的症状
法洛四联症因为四种畸形连在一起，它的症状是血液在心脏的走向跟正常人不同，包括紫绀、蹲踞、缺氧发作、脑的栓塞、脑的脓肿等。一、紫绀，即病人口腔的黏膜、嘴唇、眼睛或者脸颊部发紫，随着年龄的增加愈发严重，长到一定程度会出现杵状指，即手指头、脚趾头像打鼓的棒槌；二、蹲踞，因为缺氧，活动量受限，出现心慌气短，蹲踞可帮助病人减轻症状；三、缺氧发作，即正常状态下受到刺激或突然脸色阵阵发青或翻白眼，心率突然加快，脸色苍白；四、出现脑的栓塞，脑的脓肿。
07:36
法洛四联症手术有风险吗
法洛四联症手术有风险，国内大概成功率在95%以上，风险主要表现在以下方面：第一是麻醉的风险，出现缺氧发作，会带来意外的并发症，出现动静脉的损伤；第二是体外循环并发症，目前基本没太多问题，但若病情较重或较复杂，还可能出现空气栓塞、组织块栓塞等；第三是外科手术风险，包括诊断、体肺侧枝、冠状动脉、肺动脉的发育情况、室缺修补、主动脉瓣损伤、心律失常、肺的问题。但是现在随着体外循环技术的发展，成分超滤等情况也在减少。
