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早期川崎病怎么办

发布时间:2020-12-1029317次浏览

川崎病是一种会给孩子带来巨大的痛苦的疾病,如果孩子患病的话,会给孩子的生活带来巨大的破坏,家长们是十分心疼的,但却不知道该怎么办,所以下面给大家介绍一些关于早期川崎病怎么办的知识,希望大家可以仔细阅读,会给大家带来很大的帮助。

一、急性期治疗

1、丙种球蛋白近年研究已证实早期静脉输入丙种球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率。必须强调在发病后10天之内用药。用法为每日静脉滴注丙种球蛋白400mg/kg,2~4小时输入,连续4天;同时加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,连续4天,以后闰至5mg/kg·d,顿服。

2、阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎症过程,减轻冠状动脉病变,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率。服用剂量每天30~100mg·kg,分3~4次。日本医生倾向于用小剂量,其依据是在是在川崎病急性期服大剂量者认为急性患者对阿司匹林吸收减低和清除增加,用大剂量才能达到抗炎效果。服用14天,热退后减至每日3~5mg/kg,一次顿服,丰收到抗血小板聚集作用。

3、皮质激素一向认为肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,可缓解症状,但以后发现皮质激素易致血栓形成,并妨碍冠状动脉病变修复,促进动脉瘤形成,故不宜单用强地松等皮质激素治疗。除非并发严重心肌炎或持续高热重症病例,可联合应用强地松和阿司匹林治疗,为控制川崎病的早期炎症反应一般不单用皮质激素。

二、恢复期的治疗

1、抗凝治疗,恢复期病例用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢复正常,如无冠状动脉异常,一般在发病后6~8周停药。此后6个月、1年复查超声心动图。对遗留冠状动脉慢性期病人,需长期服用抗凝药物并密切随访。有小的单发冠状动脉瘤病人,应长期服用阿司匹林3~5mg/kg·d,直到动脉瘤消退。对阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日3~6mg/kg,分2~3次服。每年心脏情况。如超声心动图,临床资料或运动试验提示心肌缺血,应做冠状动脉造影。患者有多发或较大的冠脉瘤,应长期口服造影。患者有多发或较大的冠脉瘤,应长期口服阿司匹林及潘生丁。有巨瘤的患者易形成血栓、发生冠状动脉狭窄或闭塞,可用口服法华令抗凝剂。这些病人应限制活动,不参加体育运动。每3~6个月检查心脏情况,如有心肌缺血表现或运动试验阳性,应作冠状动脉造影,了解狭窄病变进展情况。患有1支或多支主要冠状动脉闭塞的病人,应长期接受抗凝治疗,反复检查心脏情况,包括心肌扫描、运动试验、冠状血管造影等,并考虑外科治疗。

2、溶栓治疗,对心有梗塞及血栓形成的病人采用静脉或导管经皮穿刺冠状动脉内给药,促使冠脉再通,心肌再灌注。静脉溶栓1小时内输入尿激酶20000u/kg,继之以每小时3000~4000u/kg输入。冠状动脉给药1小时内输入尿激酶1000u/kg。也可用链激酶,静脉溶栓1小时内输入链激酶10000u/kg,半小时后可再用1次。以上药物快速溶解纤维蛋白,效果较好,无不良反应。

经过上面文章的介绍,我们都知道了川崎病有哪些治疗的办法了,家长朋友们一定要多多了解相关知识,当孩子患病以后,不要过于担心,及时的进行治疗,并且加强护理方面的工作,还要多吃一些水果还有蔬菜,不要吃辣椒。

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川崎病能不能治好
川崎病当然可以治好,川崎病是能够治好的疾病。但是,川崎病如果不积极的、合理的治疗,还可以留下严重的后遗症。而且川崎病是新近发现的疾病,也就是从一九七几年才有这种疾病的报道,1967年可能是第一次报道,这个疾病年龄最大的也就是六、七十岁,所以长期的预后并不是太清楚,对长期的影响,目前的研究并不是特别明白。但是对急性期的症状,发烧、皮疹、眼睛红,包括一些心脏的损害,经过合理的治疗能够治愈。但是有一部分孩子会留下后遗症,就是会形成冠状动脉瘤,有了巨大冠状动脉瘤,可能还需要终生的服药。所以,川崎疾病大多数都是可治愈的,但是有一部分会有后遗症,可能需要终生的治疗。
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川崎病会不会传染
川崎病肯定不会传染,因为川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病,这种疾病由于是自身免疫性疾病,不是感染性疾病,所以不会传染。但是导致发生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素参与,比如一些细菌的感染,比如链球菌、病毒的感染,比如流感病毒,甚至现在流行的新冠病毒可能跟川崎病发生都有关系,但是并不是这些病毒肯定感染以后就会得川崎病,而川崎病最根本的原因,也不是接触了川崎病的孩子就会感染到这种疾病,所以川崎病是自身免疫性疾病不具有传染性,不会得了川崎病给别的孩子接触别的孩子就会得,这是不会的,所以川崎病是非感染性疾病,因此不具有传染性。不像其他的发热出疹疾病,比如麻疹、猩红热这些都是传染性疾病,这些疾病又与川崎病有一定类似现象,类似的这种表现,可以具有传染性,但是川崎病本身不具有传染性,所以川崎病是非传染性的疾病。
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川崎病血常规查得出吗
川崎病血常规肯定查不出来,川崎病是自身免疫性血管炎,诊断主要依赖于临床症状,发烧、皮疹、眼睛红、口唇黏膜的改变,手脚硬肿、红肿,有颈部淋巴结,六个症状里有五个就考虑是川崎病,而不是单纯根据血常规来判断是不是川崎病。川崎病血常规的改变也非常具有特点,比如血象白细胞非常高,中性粒细胞为主;C-反应蛋白显著增高,这有一定辅助诊断意义,但不是决定是否是川崎病的主要因素。川崎病的诊断主要依赖于以上六个症状,有五个就是典型的川崎病,可以明确诊断。
川崎病到底怎么办
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川崎病基本知识概述
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孩子两年多川崎病可以治愈吗
不管得了什么病,对于病人和病人家属来说都是一种折磨。得川崎病的好多都是儿童,孩子一生病就要哭闹,看着孩子受罪全家人跟着着急,上火。有的小孩已经生病两年多,好多家长问,孩子两年多川崎病能治愈吗?下面我们就来解答这些问题。
川崎病症状
川崎病好发于2~5岁左右的儿童人群,可谓是儿童的一项专属疾病。川崎病在发生时患儿会出现持续性的高烧,体温可以达到39度以上,服用抗生素类的药物治疗并不见效,除此之外,部分患儿还会出现红眼、杨梅舌、手足呈硬性水肿、手部和脚部的皮肤脱皮以及其他症状表现。
什么叫川崎病
川崎病是日本川崎富作首次在1967年的时候报道的一种疾病,所以是以他的名字而命名的,所以叫川崎病。其实真正的还有一个名字叫皮肤粘膜淋巴结综合征,是引起全身中小动脉炎症的疾病。临床表现主要是皮肤粘膜淋巴结的症状,比如眼睛发红、口唇干裂、杨梅舌、淋巴结肿大、手指脚趾红肿,还出现肛门或是卡疤的地方发红,以及出现皮疹。其发病年龄主要是在五岁以下的儿童比较多见,而且是婴幼儿多,还有亚裔人群比较多见。以前认为是良性疾病,但现在也越来越发现是获得性小儿心脏病疾病的发病率最高,目前是排在第一位的疾病。比如做超声心动图检查,就会发现有的小孩没有通过及时治疗,可以出现冠状动脉扩张或者严重的冠状动脉瘤,甚至在恢复期,很长的时间也可以出现冠状动脉的狭窄。甚至有些出现心梗还出现脑梗等,这种情况的预后就比较差,甚至还有死亡率的发生,但此疾病的再发生率很低,可能再发生率只有百分之零点五左右,是发生再复发的机会很少,但现在也发现有再发生的。
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川崎病有哪些症状和体征
川崎病患者首先有5天以上发烧症状出现,之后有淋巴结肿大、皮肤黏膜症状、恢复期硬肿部位皮肤蜕皮等症状存在。一、川崎病,首先症状是发热,一般发烧五天以上,目前越来越多发现无热也可诊断川崎病,但要依据其他症状综合判断;二、淋巴结肿大,单侧颈部淋巴结肿大为主,且大都是在一点五公分以上,皮肤不发红、没有化脓、没有波动感;三、皮肤黏膜症状。眼睛,如双眼球结膜充血,看起像结膜炎,没有分泌物。口唇干裂发红,有杨梅舌,可出现口腔黏膜充血、扁桃腺肿大,出现卡疤发红,手脚硬性水肿,或者是发红。手指末梢指端出现皮疹;也可以出现肛门发红。四、孩子恢复期或体温退去后,手脚硬肿部位发生蜕皮。检查时,出现冠状动脉扩张,或者动脉瘤形成。并非所有患者都有该症状,部分患者发现治疗焦躁,可没有这类症状发生。
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什么是川崎病
川崎病称皮肤黏膜淋巴结综合征症状为皮肤黏膜和淋巴结的症状,比如眼睛发红、口唇干裂、杨梅舌、淋巴结肿大,手指脚趾红肿等,出现皮疹。川崎病的发病年龄在五岁以下,婴幼儿居多。曾经认为川崎病是良性疾病,但川崎病患者中有获得性小儿心脏病的发病率越来越高,没有及时治疗,在做超声心动图时,会发现心脏病,冠脉瘤、脑梗等疾病。川崎病是日本人川崎富作在1967年首次报道的疾病,以他的名字命名。
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川崎病严重吗
川崎病基本上大家都认为是良性疾病,目前也大多认为病人的预后较好,但预后好的前提是及时诊断和治疗。如果患者治疗不及时,或是被误诊漏诊,有的患者会发生冠脉扩张,甚至可能有动脉瘤的形成。医生询问患者病史时,有的患者表示曾经孩子小的时候发烧老不退,用药也不管用,这很可能就是川崎病的过程。患有川崎病的儿童中,有获得性心脏病的儿童占大多数。有时川崎病也可以遗留后遗症,比如没有得到及时治疗,可引起心脏的冠脉扩张等严重疾病。
川崎病怎么护理
川崎病的护理要注意多卧床休息,饮食要清淡,补充蛋白质,平时避免剧烈运动,定期复查心电图,注意对心血管系统的防护,观察病情恢复情况,有问题及时到医院治疗。第一要注意卧床休息。急性期体温发烧的患儿应绝对卧床休息,降低机体的耗氧量、保护心肌,注意观察体温的变化以及伴随症状,及时处理。第二饮食上要给予清淡、高热量、高蛋白、高维生素的流食或半流质,补充充足的水分,多给患儿喂水。患儿因有口腔黏膜溃疡,进食时比较痛苦,要将食物晾凉后再吃。药物治疗的同时要给患儿多喝水,最好是果汁。第三要注意休息,尤其是已发生冠状动脉损害的患儿,更需注意卧床休息。恢复期要避免体力活动,口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食,应给予静脉输液或给予流质饮食;患者治愈两年内应随访检查,定期复查心电图、胸片及超声心动图;对于皮肤粘膜要密切观察皮肤粘膜病情变化、保持皮肤粘膜清洁,每天用柔软的毛巾或纱布擦洗孩子的皮肤,注意切勿擦伤;每次大便后要清洗臀部;剪短指甲保持清洁,以避免抓伤皮肤,脱皮的地方不可撕破以免引起皮肤的感染;衣服的质地要柔软且清洁,避免穿着不透气的化纤布料;每天用1%到4%的硼酸水棉球擦洗双眼,必要时候涂抗生素眼膏;保持口腔清洁,鼓励孩子勤漱口;口唇干燥时可以涂抹唇油或金霉素鱼肝油。第四是心血管系统的护理,注意观察患儿有没有心血管损害、面色苍白、精神萎靡、脉搏加快等症状,一旦发现要及时就医。第五要定期复查心电图、超声心动图,恢复期会发生冠状动脉瘤,可能有血栓形成或心肌梗死的发生,应及时诊治。
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2018-09-14

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川崎病分期
通常川崎病可以分为急性期、亚急性期,以及恢复期。1.川崎病患者在急性期的临床表现,可以有很多,包括发热、四肢末端表现、川崎病皮疹、川崎病眼部表现、川崎病口唇表现,以及川崎病淋巴结肿大。2.川崎病的亚急性期,在发病病程的第11天到21天,这时候宝宝可以出现体温下降的情况,症状也可以得到缓解。患者的指趾端出现脱皮的现象,血小板可以升高;有些川崎病的重症病例,可以出现发烧,发生冠状动脉瘤。另外,患者也可以发生动脉瘤破裂,以及心梗的表现。3.恢复期,恢复期病程,一般在21到60天。通常在这个时候,患者的临床症状消退,身体逐渐恢复。有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗,少数严重的有冠脉瘤迁延数年,遗留有冠脉狭窄或者阻塞。
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川崎病护理措施
川崎病的护理措施主要包括以下几点:1.川崎病患者要注意卧床休息。在急性期发烧的川崎病患儿,应该绝对卧床休息,注意观察患儿体温的变化,以及伴随的症状,并做到及时处理。2.在川崎病患者的饮食方面,要注意给予患者清淡的饮食。在平时,患者要食用一些高热量、高蛋白,以及高维生素的流食,或者是半流食。3.在皮肤粘膜的护理方面,要密切观察患者的皮肤粘膜病变情况,要注意保持患者皮肤粘膜的清洁。4.对于患者心血管系统的护理,要注意观察患儿有无心血管损害的相关症状。一旦发现异常情况,要及时去医院就诊。5.要注意定期复查心电图、超声心动图。要注意患者在疾病的恢复期,可能会发生冠状动脉瘤,可能有血栓形成或者是心肌梗死的发生,应及时诊治。
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