面瘫要怎样治疗呢-专家文章-博禾医生

面瘫要怎样治疗呢

发布时间：2020-12-1028285次浏览

面瘫作为一种常见疾病，在生活中能够引起面瘫的因素也是有很多的，所以面瘫的类型也是比较多的，那么对于面瘫的治疗也就需要根据患者不同的病因进行治疗，防止因为治疗不当而导致二次伤害，那么面瘫要怎样治疗才会有比较好的效果呢。

理疗

理疗的方法是属于手术治疗方法，这种方法一般人采用不到，除非是非常严重面部肌肉及神经无法正常恢复才采用钙离子透入疗法，或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。用射频热凝法，暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在3～6个月内可以恢复。

针刺疗法

常用的针刺主穴为翳风、下关、颊车、阳白等穴，配穴可选四白、鱼腰、地仓、合谷等穴。针刺宜用弱刺激手法，并可采用地仓透颊车、阳白透鱼腰等手法，每天交替使用。针刺每日1次，每次留针20分钟，连续治疗10天为1个疗程，一般需作2～3个疗程的治疗。

按摩疗法

用手掌和热毛巾在颌面部自下而上地推揉患侧肌肉，每日推揉3～4次，每次推揉10分钟。可改善面瘫患者面部的血液循环，兴奋其麻痹的面部表情肌。

中医治疗

中医认为面瘫不会不药而愈，因为中医认为脉络空虚，风寒之邪侵袭，或风热、风痰、瘀血阻滞经脉，气血失和，引起筋肌弛缓不收。中医治疗面瘫以祛风、除痰、通络为主，主用牵正散加减。

西医治疗

早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。早期使用激素治疗是非常必要的：原则是大剂量使用一周，再逐渐减量一周。恢复期采用神经营养代谢约物和促进血液循环的约物，干扰素、病毒唑等抗病毒用于贝尔面瘫和耳带状疱疹性面瘫。但采用西药的方式进行治疗很容易产生抗药性，而且会导致多种病发症的发生，甚至会导致肝肾等内脏器官的疾病。

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面瘫的患者一般是不能够自行恢复的。这是因为面瘫发生的原因，主要是由于病毒感染所造成的，或者是由于受风着凉刺激到了，患者的面神经出现了炎症改变，因此进而导致患者面部肌肉瘫痪，患者往往表现有额纹消失、闭眼困难、鼻唇沟变浅或者在鼓腮时有漏气，并容易反复发作，建议患者应该及时尽早到医院就诊，在医生的指导下给予抗病毒以及营养神经的药物治疗，常用的抗病毒药物有阿昔洛伟、更昔洛韦，营养神经的药物有维生素b1、维生素b六和甲钴安。同时在日常生活中，患者应该注意面部保暖，出门佩戴围巾口罩。

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面瘫针灸治疗方法

面瘫、针灸治疗面瘫，是一个非常有效的办法，面瘫也是我们针灸治疗的优势病种。针灸治疗面瘫，主要还是针对它发病的机理，我们讲面瘫多数的情况，是因为风寒侵袭了面部的经络，所以我们治疗的大法，是以散寒通络为大法的。当然如果是有其他的辩证的类型的，比如像风热或者是也经脉失养，我们会再配合其他的，对于我们最常见的这种风寒奚落的，我们这种的面瘫的针灸治疗，我们以他面部的穴位加上身体全身的穴位为主，像全身的穴位，我们可能会用到合谷、太冲这样的穴，因为我们针灸讲面口合谷收，所以合谷穴它是能够专门治疗头面部疾病的。太冲穴，它是肝的穴位，肝经它也是在我们面部，能够环绕口唇，循行通过了我们的面颊，所以远端的这种，疏通全身的经络气血，用到了这种合谷、太冲，脸上也会增加一些穴位，像在眼睛周围，我们会用到洋白、寺白、纯竹、丝竹空这些穴位，来针对眼睛不能闭合，或者有一部分人是眼皮耷拉抬不起来，还有就是额纹的一个消失，这4个穴位，针对这种情况，还有针对面颊部的，口角的歪斜，鼻唇沟的变浅，我们可能会用到迎香、地仓、颊车，还有下关这样一组穴位，来改善我们面颊和口鼻的症状。另外后面我们在急性期我们还常常用到翳风穴，翳风穴它是少阳经的一个穴，这个位置正好是我们面神经出颅的地方，面神经从这个地方出来的，在急性期这地方也经常会有肿痛的。我们在急性期的时候会用到翳风穴，总之我们的治疗大法就是以祛邪通络为主。

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中医如何治疗面瘫

中医治疗面瘫主要以针灸疗法为主，配合中药治疗。此外，可选择拔罐、走罐或者艾灸等方式。患者由于面部肌肉瘫痪，因此面部感觉较差，出现疼痛的概率较低。医生一般选用较短、较细的针具，针刺的部位为额头、眉毛、眼周、鼻周、嘴角、耳前、下颌或下巴，偶尔需要配合针刺四肢和腹部的穴位。而在面部进行走罐可以提拉面部肌肉，达到疏风通络的效果。

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如何预防面瘫

预防面瘫要针对原因分析。预防方法主要分为：第一，由于面瘫的主要原因是受凉以后病毒感染造成的，所以要注意保暖。第二，面瘫是由于一些耳源性疾病引起的，比如说中耳炎，所以不要频繁地掏耳朵。第三，要提高自己的免疫力。中医讲究正气存内，邪不可干，也就是说自己强大了，敌人就无法攻破。第四，要杜绝过量饮用酒精。第五，要避免接触有毒性物质和面部的创伤。第六，要积极治疗代谢性的疾病，比如说糖尿病、维生素缺乏等原发性的疾病。

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感冒发烧吃什么药好

感冒常见的是病毒感染，一般为低热，如果是细菌感染，可以出现畏寒高热的情况。如果发烧持续不退且中等度以上的发烧，体温大于38。5摄氏度可以使用退烧药物来进行治疗。一般的感冒药里面有对乙酰氨基酚可以起到退热的作用。也可以用其他的一些非甾体类的解热镇痛药，例如布洛芬或者是阿司匹林泡腾片。一般服药之后一个小时左右体温会有所下降，药效可以持续4~6个小时，如果体温再次上升，隔4个小时以上可以再次服用这些药物，一天之中服用不超过4次。一般的病毒性感冒症状常常维持5~7天。如果服用退热药物以后，症状没有缓解，发热时间超过三天也要考虑是否合并细菌感染或者合并其他的并发症。建议到医院完善血常规的检查，如果白细胞升高，考虑细菌感染，需要使用抗生素的治疗。

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面瘫中医治疗

中医治疗方法主要通过辨证中药治疗，同时配合针灸、按摩以及理疗进行综合治疗。面瘫大多是由于风寒、病毒感染所引起，导致局部面神经缺血、水肿而发生的疾病。中医辨证主要分为风寒、风热以及气虚血瘀三型，临床多以牵正散为基础方进行加减治疗。根据中医学“治风先治血，血行风自灭”的原理，以活血祛风为主要原则。风热引起多用银花、连翘；风寒引起多用荆芥、防风；气虚血瘀多加用黄芪、当归、川芎、红花等具有益气活血作用的药物。针灸一般选用地仓、颊车、阳白、合谷、牵正、四白。虚证及寒证皆可加灸法。

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面瘫的发病原因是什么

面瘫有可能是先天遗传导致的。家里有面瘫病史的话，自己患病的几率就会更高一些。中枢神经病变会引起面瘫，常见的中枢神经病变有脑外伤、颅内肿瘤以及脑血管病。周围神经病变同样会造成面瘫，比如耳源性疾病和肿瘤性疾病。

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如何区分面瘫与面肌痉挛

面瘫是由各种不同原因导致面神经损伤，由于神经损伤导致面肌的运动失去动力、失去神经支配，面肌痉挛的发病原因不是特别清楚，更多是由面神经损伤导致，由于面肌的不正常或者异常的放电导致面肌的异常、不规律的抽搐引起面肌的痉挛。两者从发病原因、发病机制、临床表现都有区别，因此，治疗方法也有区别，治疗面瘫要根据不同原因对症治疗，同时要对因治疗；面肌痉挛治疗由于发病机制、原因不是很清楚，所以治疗只能限于药物治疗和部分手术干预，通过药物治疗能够减轻面肌痉挛的程度和发作频率，也有手术干预的方法，如果认为是面神经在桥小脑角的部位受血管攀的压迫，导致面神经的脱髓鞘病变，然后出现半面痉挛、面肌痉挛，如果有明确的血管压迫神经的影像，这部分病人可以实施手术，在桥小脑角部位把压迫神经的血管和神经隔离开，治疗效果较好。治疗半面痉挛和面瘫相似，首先要找原因。如果药物治疗效果不好或者不愿意接受手术的患者，可以采取肉毒素注射、肌肉的注射，达到缓解症状的效果，基本上每半年注射一次，临床效果可以缓解半年甚至半年以上。

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2018-10-16

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面瘫预防

部分面瘫会反复多次发作，往往是在病人受凉、生气以后，或者是由于某些食物的因素，会出现一过性面瘫。一过性面瘫在一定程度上与机体的免疫状态有关系，所以对于反复发作的一过性面瘫，预防有以下几个方面：第一个尽量避免受凉，避免机体抵抗力下降引起病毒感染。第二个是要找出可能引起面瘫的疾病，比如一些自身免疫性的疾病。所以患者应该到内科做一些相应的检查。第三个是要注意保暖，避免面部受凉，注意不良情绪。对于个别由于食物因素导致一过性面瘫的病人，要注意饮食。总而言之，对于这种复发性的面瘫病人，预防有一定的作用，但是想通过某种手段使这种反复发作的面瘫完全治愈，有一定的难度。

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面瘫是什么引起的

引起面瘫的原因有很多，可以分为炎症、肿瘤、外伤，和一些先天性的疾病。引起面瘫的原因中，炎症因素最为常见，可以由病毒感染引起面瘫，也可以是由中耳炎侵及面神经引起面瘫。除了炎症因素以外，肿瘤也可以引起面瘫。可以是面神经本身的肿瘤，也可以是由面神经周围其他部位的肿瘤侵犯面神经引起面瘫，这是两类最主要的原因。除了炎症、肿瘤以外，外伤也可以导致面神经损伤，比如颞骨骨折等，都可以导致面瘫。一旦出现了面瘫，患者应该立即治疗，避免遗留后遗症。

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面瘫有什么症状

面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫，它们的表现不完全相同。周围性面瘫和中枢性面瘫的共同症状表现为病侧面部表情肌瘫痪、鼻唇沟平坦、眼裂扩大、口角歪斜、闭眼不能、不能抬眉、不能吹口哨、不能示齿。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别在于眼裂以上的症状，比如抬眉毛、皱眉，如果可以做到，说明患者是中枢性面瘫；如果做不到，说明患者是周围性面瘫。所以根据眼裂以上是否瘫痪，可以把面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。得了面瘫之后，患者应该积极治疗，促进面部功能恢复。

2018-08-08 60780次播放