耳石症如何鉴别诊断
发布时间：2020-12-1027669次浏览
耳石症如何鉴别诊断，这是很多人比较关心的问题，很多人因为没有及时鉴别诊断出耳石症，结果耽误了最佳治疗时间，结果造成更严重的伤害，那么耳石症如何鉴别诊断，我们一起来看一下。
内耳结石，又叫耳石症，那小石头很小，CT与MRI都无法显示，那么，如何诊断呢?
眩晕患者多，病因复杂，临床调查显示，80％的眩晕是前庭性的，20％不到的患者是中枢性的。在前庭性眩晕中大约有三分之一的患者是耳石症。正确诊断耳石症，通过手法复位治疗能手到病除，因此，使患者就医少走弯路。
典型的耳石症患者常有典型的临床表现，突然发作，天旋地转，不敢睁眼，不敢转头，恶心、呕吐、心慌、出汗，严重者腹泻，憋气，有濒死感，但意识清楚，无肢体活动障碍，不敢向右或向左转头，因为转头时会加重眩晕，部分患者有耳鸣、耳闷，但多无听力下降。
医生检查患者时，如果能通过一定的体位变化，诱发出眩晕与眼震，就可以诊断耳石症了，专业称该种检查为Hallpike试验。眩晕，患者能感觉出来，眼震医生能观察到，而且，眼震电图能记录出眼震的波形、持续时间，是一种客观检查。因此，眩晕患者在接受医生检查时要尽可能睁眼，便于医生观察病变，并采取合适的治疗体位，该种治疗方法称Emply手法复位。
部分患者突聋伴眩晕，治疗时间长，因为该患者内耳缺血缺氧严重。
在诊断耳石症时，颅脑CT或MRI可用以排除颅脑病变引起的眩晕，电测听、声阻抗、甘油试验可用来鉴别诊断美尼尔综合症，当然，通过简单的体格检查也可以达到鉴别诊断的目的。所以，医生要亲自检查患者，才能给予正确的诊断和治疗。
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耳石症好了还会再犯吗
耳石症好了以后还有可能会再犯。耳石症的发病原因目前并不明确，因此如果耳石症在治好之后诱因没有去除，仍然有可能会再次复发。例如平时情绪低落、情绪急躁、顽固性失眠等，这些因素导致的耳石症，如果没有将诱因去除以后，就可能会导致耳石症再次发作。尤其是对于老年人来说，耳石症很容易会反复发作，因为老年人多数情况下都会出现血管硬化、血液粘稠度增加的情况，很容易会导致耳部微循环障碍，从而引发耳石脱落，再次出现阵发性眩晕的症状。
耳石症复位安全吗
耳石症复位是一种安全的治疗措施。耳石症主要就是耳石脱落到半规管，引起才会发生平衡功能障碍，治疗主要就是让耳石重新回到前庭部位，需要做手法复位治疗，这种治疗方法不仅安全，而且有效，没有太明显的痛苦。但是也有一些特殊患者，在做复位治疗时，可能会有一定的危险性。其中比较常见的就是颈椎病不好的人，在做复位时可能会造成颈椎脱位的危险。另外，如果是高血压患者，在复位治疗以后，很有可能会出现神经过度兴奋的情况，从而导致血压异常快速升高。
耳石症会引起耳朵疼吗
耳石症一般不会引起耳朵疼。耳石症主要就是因为壶腹里面的耳石脱落到半规管导致的，会刺激患者的平衡功能发生障碍，引起阵发性的眩晕，但不会导致耳朵出现疼痛感。而且耳石症引起的眩晕也不是持续性的，主要是突发性的眩晕，但是很快就会自行缓解。如果耳石症患者同时伴随着耳朵疼痛的症状，很有可能是因为其他耳部疾病引起的，例如耳道疖肿、外耳道炎、中耳炎等，尤其是在碰到耳朵的时候，疼痛会比较明显，需要及时进行抗感染治疗，炎症消退之后，疼痛可缓解。
耳石症的治愈率高吗
耳石症的治愈率高吗，总是有些患者会问到这样的问题，其实耳石症就是良性阵发性位置性眩晕，治愈率还是很高的，它是一种常见的前庭性疾病，针对良性阵发性位置性眩晕的治疗方法较多，首选保守治疗，无效者采取良性阵发性位置性眩晕的手术治疗，下面详细看一下治疗方法。
耳石症的注意事项有什么
耳石症的注意事项有什么?耳石症虽然是一种比较好治愈的疾病，但是对患者的影响还是不容忽视的，大家在治疗之后一定要注意日常的护理保健，才能保证疾病不再反复出现，那么，耳石症的注意事项有什么呢
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耳石症发作后怎么办
耳石症现在是一个特别常见的一个疾病，占了眩晕相当一部分人群。首先如果出现短暂的眩晕，要判断它是持续性的还是短时间的，以及眩晕的性质，是旋转性的还是如踩棉花般的，就是头很重的这种症状。如果是旋转性的，可能跟耳源性的关系比较大，时间比较短或者跟体位有关系，可能就是耳石症的，但是如果出现眩晕特别严重，还是要排除一下有没有脑部危险性疾病的这种因素。当排除了这些以后，到耳鼻喉科及时的就诊，进行前庭功能实验，还有体位实验，翻身实验来判断是不是耳石症。
耳石症跟心情有关吗
耳石症是临床上非常常见导致头晕的一种疾病。根据目前的研究，和耳石症相关的疾病有以下几种：第一、失眠，失眠的人非常多，失眠以后可以引起植物神经功能紊乱，引起血管痉挛，细胞分泌粘液质量下降，不能把耳石固定下来，出现耳石脱落，诱发而生。第二、过度的疲劳，导致耳石的机理和失眠一样。第三、情绪过度的波动，像焦虑、忧郁，这些过度波动的情绪，都会导致耳石的脱落。第四、导致耳石症的原因是老年人的骨质疏松，很多老年人由于年龄的关系，运动不足会出现骨质疏松，骨质疏松后，耳石作为一种碳酸钙，也会出现质量下降，不够紧密出现脱落。第五、外伤，各种原因的外伤导致耳石，因为机械的外力导致脱落。
耳石症该怎么确诊
怀疑耳石症要去擅长耳石症的门诊进行检查，大夫会根据情况做相应检查。变位试验来确定是否有耳石的存在，变位试验阳性后，还要做相应的检查排除其疾病，如颈椎病、大脑的疾病等来确诊是否耳石症。耳石症是一种非常常见眩晕性疾病，特点是在翻身时，头部活动的时候突然的眩晕。看东西摇摆，天旋地转，一般几秒钟，十几秒钟，很少超过一分钟，只要头部停止活动，很快就会好转。如果再次转动头部，还会继续出现类似的症状。
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如何确诊是耳石症
耳石症是一种常见的眩晕性疾病，它的特点是在头部活动的时候会突然感到眩晕。可以是看东西摇摆，也可以是天旋地转，一般持续几秒钟或十几秒钟，很少超过一分钟，只要头部停止活动，很快就会好转。如果再次转动头部，还会继续出现类似的症状。怀疑耳石症的朋友要去擅长耳石症的门诊进行检查，大夫会根据情况做相应的检查。通过变位试验来确定到底有没有耳石的存在，变位试验阳性后，还要做相应的一些检查来排除其他的疾病，像颈椎病、大脑的疾病等等，排除其他疾病以后就可以确诊耳石症。
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耳石症多久能好
耳石症每个人的病情不一样，治愈的时间也不一样。临床上耳石症，有的人一次就可以治愈，这是比较轻的病人。大多数人需要一定的时间，即使做了复位治疗，可能需要两次到三次的复位，才能够彻底的治愈。如果是比较多发的耳石，或者患者的耳石所存在的半规管结构有异常、过度狭窄，治疗的时间可能还会延长，需要1到2个月。
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什么是耳石症
耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕，是一种以眩晕为主要表现的疾病。耳石症的发病年龄，多见于四十岁以上的人群，女性略多，而且耳石症的发病率，会随着年龄的增长而增加。大部分人群患上耳石症，都是和自身的脑部供血不足的因素有关系。而患者出现这种疾病，主要是因为人体的平衡石错位而导致。一些不良的生活习惯是导致耳石症的直接因素。耳石症患者的症状受体位变化的影响。患者在头位或者是体位发生变化的时候，可以突然出现天旋地转或者是头晕的表现，还会伴有眼震、恶心以及呕吐的症状，而且耳石症大多会反复发作。在经过复位治疗后，很多患者也会出现耳石再次脱落的情况。因此，患者在经过耳石复位治疗后，要避免剧烈运动，避免耳石再次脱落，引起眩晕的症状。
耳石症复位后为什么头还晕
耳石症复位后头还晕，主要有以下几种原因：大脑有记忆功能，当然，也就能记住晕眩了；耳石从半规管重新回到椭圆囊，会对其功能造成不平衡；部分非典型耳石，如果未全部复位也会导致患者头晕。一般的复位效果还是相对好的，其主要是在复位之后，中枢前庭和周围的磁感要重新建一次平衡所引起的。
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