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外痔患者术后护理

发布时间:2020-12-1025952次浏览

手术是治疗后期痔疮的重点措施,但手术治疗也不能完全的避免痔疮的反复复发,预防痔疮反复复发最关键的就是在治疗之后的护理,护理措施包括很多,下面就来了解一下外痔患者术后护理。

1、术后患者应在24小时以后方可排便,但术中应采用加压填塞包扎,以防术后出血,所以一般可在术后12小时以后除加压包扎物。这样可以缓解病人腹胀、小便不利等术后反应。

2、外痔术后最好每日换药1次,换药次数过多,如每日2~3次,每次换药时盐水棉球反复涂擦创面,可使新生的幼嫩的肉芽组织被损坏,反而延长了创面愈合的时间,欲速则不达。换药次数过少或术后不换药,容易使创面形成假愈合,患者虽然痔疮被治愈,但又形成皮下瘘,需再次进行手术治疗。

3、换药时,应注意肉芽组织生长情况,若肉芽组织生长过快过高,引起创面引流不畅,应剪除过多的肉芽组织,或用高渗盐水敷布于过高肉芽组织处,使创面引流通畅。

4、术后病人第一次大便前应先用温盐水坐浴,使括约肌松弛,以减轻病人第一次排便所引起的肛门疼痛。第一次换药动作应轻柔,有利于创面引流之功效。而不应从有创面的伤口进入,并且在将这些药放入肛门前,应先在肛门处涂肛泰软膏、五黄膏等油剂,这样可以减轻病人换药时的肛门疼痛症状。另外,中弯钳进入肛门时,钳尖应指向肛门后侧,这样就顺应了肛管直肠的解剖结构,可以减轻病人疼痛感。

对于痔疮的患者来说,应该重点关注饮食方面,需要注意的是,饮食是痔疮形成,以及迁延不愈的一个关键性因素,因此,无论是术后,还是患病期间,饮食不良的纠正都是一个不可忽视的方面。

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外痔的检查和症状
外痔是由痔外静脉丛曲张或肛缘皮肤发炎、肥大、结缔组织增生等引起的在肛门周围出现的皮赘,最主要的症状是肛门的异物感。其次,有大约50%左右的患者会感觉肛门瘙痒。外痔位于肛门周围,经常接触粪便,在排便后有可能清洁不干净,因此建议患者最好每次排便后用清水洗净,然后及时去医院就诊。一般情况下,外痔伴有内痔时,可以先选择保守治疗。如果症状较多较严重,例如外痔很多,肛门瘙痒非常严重,甚至有大便出血,内痔脱出等,保守治疗不太好的情况下,建议去医院接受微创手术治疗。微创治疗很快,比如第一天住院,第二天手术,第三天就可以回家了,甚至有的医院还可以在日间病房随做随走,患者不用过于担心。
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外痔一般分为四种:静脉曲张性的外痔、结缔组织性的外痔、血栓性外痔、炎性外痔。结缔组织外痔只是肛门部的一个皮赘,偶尔会有异物感,没有其他的症状,不一定要用药物,而且药物效果也不好。静脉曲张性的外痔,都是由于血管扩张,静脉壁可能比较薄了,大便的时候下蹲,它鼓起来,大便完了它又缩回去,或者不明显。静脉曲张性外痔本身如果没有其他的症状,可以应用静脉增强剂、消脱止,或者是地奥司明、迈之灵这些药物,增加血管壁的张力,使痔核慢慢变小。血栓性外痔,需要及时的用药,单个的血栓性外痔急性发作,可以用熏洗坐浴药物,比如芒硝、花椒盐水。炎性外痔,除了熏洗坐浴外用药物以外,化脓了的需要切开,没化脓可以用如意金黄膏进行箍围消肿。
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