室间隔缺损症状都会有什么
发布时间：2020-09-1661775次浏览
室间隔缺损症状都会有什么呢?室间隔缺损虽然是一种比较常见的疾病，但是有很多朋友对这个病的了解并不是很多，对于室间隔缺损症状都会有什么这个问题也不清楚，下面让我们一起来了解一下室间隔缺损症状都会有什么。
小室间隔缺损因为分流量小而不产生任何症状，生长、发育也正常。但局部体征明显，于胸骨左缘第 3 ～ 4 肋间，可闻及6 级以上粗糙的全收缩期杂音，伴有震颤。肺动脉瓣第二音正常或稍增强。
中等大或巨大室间隔缺损，分流量较大或巨大，往往出现临床症状，包括心悸、呼吸困难、活动耐力减低、易罹呼吸道感染，表现发热、咳嗽、咳痰及肺部罗音。婴幼儿喂养困难，多汗及生长发育滞后，体质瘦弱。严重者常有显著的呼吸窘迫、肺部湿罗音、肝脏肿大等左、右心衰竭征象。局部体征除上述杂音外，常有心尖区搏动增强及范围扩大。由于肺血流量大，舒张期流经二尖瓣的血流增多而致相对性二尖瓣狭窄，心尖区出现舒张期杂音。
干下型室间隔缺损，震颤与杂音位于胸骨左缘第2～3肋间。
重症肺动脉高压者，由于肺血管阻塞性病变，阻力明显增高，使通过室间隔缺损的分流量显著减少，体表的震颤消失，收缩期杂音变得柔和，甚至可能完全消失，心尖区舒张期杂音消失。肺动脉第二音高亢，甚至可扪及拍击感，有时可闻及相对性肺动脉瓣关闭不全的 graham-steell 杂音。
室间隔缺损症状都会有什么呢?通过上面的介绍相信大家对这个问题已有所了解了，希望以上内容能对大家有所帮助。
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室间隔缺损三毫米，在缺损的一个分类当中分型它属于一个小缺损。一般来说小缺损它的预后是比较好的。可能左向右分流量也会比较少，对方式结构的影响的也不会很大。另外肺循环血量的增加也不会很多。这一部分的病人，可能生长发育的影响也不会很大。所以像这种缺损，一般来说治疗就是以随诊为主，成年之后看分流量的一个情况。但是在日常当中，还是要关注比如说儿童，尽量的要避免感冒，或者是活动量很大。因为一旦感冒之后减少，可能这种分流量会增加。包括活动量过大的话，分流量也会增加，会增加只有缺损的一些相应的临床症状。
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室间隔缺损手术算是安全吗
室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病的类型之一，它会严重的困扰着我国新生儿的健康。如果患者诊断为室间隔缺损，父母并不要过分的去担心孩子今后的健康的情况，随着医务工作者几十年的不断的探索，对室间隔缺损的诊断、筛查、评估、治疗都有了很完整的一套体系。如果患者诊断为室间隔缺损，建议大家到专科医院进行心血管内科的专科医生进行有效的筛查，进行超声的评估。大部分的室间隔缺损都是可以通过外科开刀，以及内科的不开刀的介入进行有效的诊治，但是前提是要患者发现的及时，所以建议大家有条件，给新生儿都进行一个心脏超声的筛查，尤其是可以听到心脏周围有杂音的宝宝，建议患者一定要第一时间去心脏专科就诊，进行心脏超声的评估，一旦诊断为室缺，无论是外科开刀的办法进行闭合、补片的缝合，还是通过不开刀的办法进行微创的修补，都可以达到临床治愈的目的，可以根治疾病，所以早期筛查到正规的医院进行筛查、就诊十分重要。
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室间隔缺损能自愈吗
心脏有两个心室，左心室走的是动脉血，右心室走的是静脉血，它们之间叫做室间隔。首先经过研究发现，部分三岁以前的患儿室间隔缺损是可以自愈的，但是几率非常小，所以，有条件的话，可以在患儿的一岁、两岁、三岁、每年甚至半年，进行心脏超声的筛查，但是绝大部分是室间隔缺损是不能够自己愈合的。如果三岁之前自己闭合了，就可以不去干预它。如果到了三岁之后还没有闭合，对于非常一两毫米的室缺，就可以密切随访。如果是比较大的是室缺，则需要进行积极的干预，可以采取外科开刀或者内科介入封堵。
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肺动脉闭锁合并室间隔缺损怎么办
如果有肺动脉闭锁合并室间隔缺损，不能够通过内科微创介入不开刀的封堵手术解决，医生需要开胸完成手术。首先要打开闭锁的瓣膜，同时对患者室间隔的缺损进一步修补，如果能早期发现进行积极有效的干预，效果应该是比较理想的。如果没有及时发现，效果可能会很差。简单的先天性心脏病，包括有房间隔缺损、室间隔缺损，还有一些先天性的心脏病患者可能同时合并有结构、瓣膜的问题，则称为复杂的先心病。先天的肺动脉瓣闭锁合并有室间隔缺损，是一种复杂的先天性心脏病。
室间隔缺损怎么治疗
通过B超检查，可以发现室间隔缺损的大小，室间隔缺损的治疗，有的缺损小的可以不治，通过临床观察，可有自愈的可能，如果室间隔缺损比较大，通过超声检查，观察室间隔缺损的范围的大小。室间隔缺损可以通过介入的方法治疗，通过下肢动脉栓堵，损伤比较小，目前应用比较广泛。还可以通过外科手术治疗，外科手术一般适合于所有的室间隔缺损的患者，缺损比较大，一般采用外科手术的治疗，外科手术治疗损伤比较大，一般采取的就是手术切口有肩骨下、胸骨旁切口，需要全麻，而且要建立体外循环，在情况下做手术恢复时间比较慢。现在国内治疗方法主要有这两种方法。目前国内趋向于介入手术治疗比较多，因为介入手术创伤比较小，孩子受损的比较小，恢复比较快。
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室间隔缺损有哪些临床表现
室间隔缺损是先天性心脏病的一种。小的缺损听诊时可以发现心尖肌有收缩期的杂音，杂音范围不等，可以二到三级，四级到六级，根据缺损范围、程度的不同，小的缺损可能杂音小一点，大的缺损杂音就大一点，这是听诊的表现。大的缺损可能孩子出生后出现明显的缺氧，面色发青，甚至出现充血性心力衰竭等表现，需要医生根据临床观察，及时做超声诊断室间隔缺损的大小。再有室间隔缺损的病人，因为影响了心脏的供血，容易发生肺、反复的呼吸道感染，孩子特别容易得呼吸道感染、肺炎，这也是室间隔缺损的表现。所以，一旦发现室间隔缺损，需要及早检查治疗。
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吃什么促进室缺自愈
从西医的角度来讲，药物或食物对促进室间隔缺损的自愈没有帮助。有些方法可以帮助它自愈。理论上，小的室间隔缺损不能剧烈运动，不能让心脏跳动很快，尽量让其在安静状态下少运动，还要防止患者感冒发烧。避免皮肤破损、外伤、牙齿发炎，细菌进入体内，可能存留在心脏内膜表面，发生心内膜炎，加重病情。
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室间隔缺损什么时候手术好
室间隔缺损手术时机的选择根据患者的年龄、症状和缺损的部位来综合判断。如果小缺损长在膜部，不用着急做手术，没有太严重的症状，可以观察、等待，有自愈的可能性。若是长在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺损合并有肺动脉高压，出生后会有很严重的症状，需要及时手术，可能三两个月，也可能半岁做手术。症状重的病人要尽早手术，若症状较轻，比如三、四级的杂音，允许观察，找合适的时机做手术。
室间隔缺损手术方法有哪些
室间隔缺损手术方法有正中手术切口和右侧腋下小切口两种，两种方法都是在体外循环、心脏停跳的条件下进行手术，以解除室间隔缺损病变。正中切口手术能将手术视野扩大，但是术后易感染；右侧腋下小切口，手术切口小，对肌肉损伤较小。
