小儿脑瘫锻炼和姿势异常表现

发布时间：2020-09-1653709次浏览

脑瘫发病机制的本质是原始反射残存及中枢性协调障碍而引起的正常反射途径被阻断，而异常反射途径被固定下来的姿势和运动异常。临床主要表现为肌张力、姿势和反射异常等中枢性运动障碍。

患儿表现出中枢性运动障碍主要表现为运动功能发育迟缓，运动能力较同年龄正常儿明显差。症状较轻者仅为手和脚动作不灵活，症状严重者双手不能抓东西，不能控制头部动作，不会翻身、坐、爬、站立、行走等动作。

患儿常会出现姿势异常，稳定性差，在运动和静止时常会表现出姿势别扭，两侧不对称。患儿静止时可出现紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。活动时姿势异常以张力低下型、共济失调型与痉挛型为主。

患儿肌张力异常可表现为肌力下降、肌力增高或肌力不协调。肌力下降时患儿表现为全身无力，不能支撑身体做出一些动作。肌力升高时四肢肌肉发硬，双腿呈交叉样，双上肢屈曲，双手不能拿到面前的东西。脑瘫患儿还可出现反射异常，表现为某月龄该消失的反射继续存在，或是反射表现异常。重度脑瘫儿原始反射在3至6个月还持续存在。

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脑瘫儿童应该怎么治

儿童脑瘫需要综合性的康复治疗。包括体育疗法、物理治疗、药物治疗和中医治疗。一、体育疗法，包括运动以及平衡能力和协调能力的训练，例如爬、行走、目的地认知。像指鼻指耳朵，训练的抓物、起坐、摇摆、扶行。正常行走、原地运动、弯腰拾物、脚、单脚独立、原地起跳、跑步等等。二、物理治疗，包括神经的电刺激疗法，还有温热的疗法，水疗法，其他还有作业治疗。三、药物疗法，包括构筑和修复的脑组织，促进脑细胞的DNA的合成，脑细胞对氧的利用率，改善脑细胞的能量代谢，增加的脑功能，但是这些药物的疗效不确切，治疗效果不肯定。四、中医治疗，包括针刺疗法，按摩治疗，还有中药治疗。

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脑瘫和发育迟缓区别

脑性瘫痪简称脑瘫，是小儿时期常见的一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后引起的一个非进行脑损伤。脑瘫的主要临床表现为会出现中枢性的运动障碍和姿势异常，伴或不伴有智力的异常。脑瘫的病程是静止的，给予康复训练以儿童运动会出现好转，但是不会出现倒退、发育迟缓。脑瘫的定位是指儿童的智力低于70分并且伴有社会功能异常。所以，首先脑瘫是指智力异常，可以伴有运动异常或者是不伴运动异常的。脑瘫的病因分为生物学因素和社会性的因素。生物性的因素里，包括出生前、出生时或出生后。脑瘫的病程随着年龄部分儿童会逐渐有所好转，但是部分儿童可能会出现一些倒退。例如遗传代谢性的疾病，在发展一段阶段后，儿童会逐渐出现一些智力、运动倒退的可能。

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宝宝脑瘫的早期症状

脑瘫主要的临床表现是中枢性的瘫痪和智力异常，早期儿童的表现会出现肌张力偏高，如在仰卧位时，儿童表现为花状，在俯卧位时头不能抬起。随儿童的生长发育，儿童的肌张力逐渐会出现升高的表现，如儿童会出现剪刀步，会出现腱反射亢进，拇指内扣，提示脑瘫的可能性比较大。脑性瘫痪简称为脑瘫，脑瘫是小儿时期常见一种伤残情况。脑瘫主要是因为出生前、出生时、出生后的各种原因导致儿童非进行性脑损伤所造成。

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如何判断早产儿脑瘫

早产是脑损伤的高危因素。导致早产的因素常常有妊高症、高血糖、双胎或者外伤。这些是引起儿童脑损伤的高危因素。早产儿儿童在后期发育过程中要密切监测儿童听力、视力以及肌张力的发展情况。如果早产儿童在后期发育过程中出现了肌张力异常。例如在早期出现了明显的肌张力偏低的表现，随着生长发育逐渐出现肌张力偏高的表现，并且伴有四肢异常。例如出现剪刀步、角弓反张，这提示儿童存在早产脑瘫的可能性。诊断早产儿是不是脑瘫，还需要追溯病史，并结合临床表现与体征综合判断。

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脑瘫能治愈吗

如果发现儿童出现脑瘫的症状，要及时的给予干预治疗。脑瘫的干预主要包括功能训练。功能训练包括躯体的功能训练，主要是下肢的训练。第二是作业的训练，也就是上肢一些精细运动的训练。第三是进行一些语言的训练，就是一些语言的发音，口咽部咀嚼等。第四是进行一些矫形。例如儿童出现组内翻、外翻，可以穿矫形鞋来促进儿童有一个正常的姿势。第五是可以通过一些水疗，物理治疗，药物治疗等进行干预。药物干预主要是缓解儿童的肌张力，必要时可以通过手术来缓解肌张力。

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面瘫有什么治疗方法

面神经麻痹（面瘫）是非常常见的周围神经病之一，面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起的面瘫，脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗，就治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致，由自身免疫异常所致。咱们主要讲讲周围性面瘫的治疗，周围性面瘫主要是给予营养神经治疗，例如我们可以给予一些维生素B1、B12的肌注，让患者的面神经髓鞘得到修复。另外大家都知道，它可能有面神经管的面神经水肿，面神经管受压，也可以给一些激素治疗，减轻面神经的水肿。另外与病毒感染有关系，我们也可以少量的、短时间的给予一些抗病毒治疗。还有一些中医的针灸、理疗治疗也是有一定疗效的。

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2019-05-30

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面瘫是怎么引起的

面神经麻痹又叫贝尔麻痹，是常见的周围神经疾病之一。面瘫的原因常常与病毒感染有关，因此面瘫可能经常发生在患者上呼吸道感染以后，过几天就会出现面神经麻痹，口角歪斜、流口水、眼睛闭不上等这些症状。另外面瘫还跟自身免疫有关系。还有一些其他的病因，如继发性的桥小脑角区的肿瘤压迫面神经引起面瘫。所以，对于面神经麻痹的患者首先要寻找病因，除外压迫性病变造成面神经麻痹；如果它没有压迫性病变，一般认为是原发性的面神经麻痹，可能考虑与自身免疫或者病毒感染有关系。

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面瘫的治疗方法

面神经麻痹是常见的周围神经病之一，面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫最常见的原因是脑血管病引起，脑血管病引起的面瘫要给予病因治疗，即治疗脑血管病。周围性面瘫大多数是由病毒感染所致或由自身免疫异常所致。周围性面瘫主要是给予营养神经治疗，例如可以用维生素B1、B12肌注，让患者面神经的髓鞘得到修复；另外患者可能有面神经水肿，也可以给予一些激素治疗，减轻面神经的水肿；如果与病毒感染有关系，也可以少量、短时间给予抗病毒治疗；此外中医的针灸、理疗也有一定疗效。

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脑瘫能治好吗