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骨癌疼痛的用药原则

发布时间:2020-11-2063526次浏览

疼痛是骨癌的最常见表现之一,给患者带来了极大的痛苦,目前常用药物缓解疼痛。那么,骨癌疼痛时应如何正确用药呢?来看看骨癌疼痛的用药原则吧!

1、了解常用止痛药:用止痛药前先了解止痛药种类及副作用等。目前常用止痛药包括非阿片类镇痛剂、弱阿片类镇痛剂、强阿片类镇痛剂及非阿片镇痛剂等。

2、口服给药:大多数疼痛患者都适用口服给药。

3、按时给药:不要等到疼痛时才开始服用止痛药,最好按时服用。

4、三阶梯给药:对轻度疼痛使用非阿片类镇痛剂;对中度疼痛使用弱效的阿片药物,可考虑加用非阿片镇痛剂;对重度疼痛使用强效阿片,或合用非阿片镇痛剂。

5、根据个体情况给药:用药剂量要根据患者个体情况确定,不应对药量限制过严而导致用药不足。

6、严密观察用药后变化:用药时严密观察身体变化,出现药物副作用及时调整剂量。

7、在医生指导下用药:药物间存在相互作用,应在医生指导下用药,以避免药物间相互作用降低药效或引起不良反应。

8、与其他方法相结合:止痛药与其他方法结合可取得更好的止痛效果,可在医生指导下与其他方法联用。
 

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骨癌细胞转移到全身各个地方后,患者必须进行全身化疗。因为化疗是全身性治疗,骨癌细胞转移,说明病情发展到晚期,身体很多部位均出现相应的肿瘤细胞,化疗就是消灭转移到身体各个部位的肿瘤细胞,为彻底根治肿瘤创造条件。骨肿瘤治疗是一个全身性治疗,恶性肿瘤一旦发现通常都有全身转移。治疗恶性肿瘤,患者需要做一个全面的治疗,首先控制疾病的发展,通常要通过全身的化疗来完成;当化疗达到一定效果之后,再考虑做局部治疗来彻底根治疾病。骨癌的化疗是非常重要的,以前的骨癌治疗并没有治疗办法,通常采取截肢,现在通过化疗不仅能保护肢体,也能保证患者的生命,所以化疗在骨肿瘤治疗中非常重要。
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化疗后骨髓抑制分度
化疗后骨髓抑制的分度通常是根据化疗后血细胞成分量的变化来分度,一般分成四度。拿白细胞举例,正常人的白细胞是大于4000,降到3000到3900为一度,降到2000到2900是二度,1000到1900为三度,小于1000定为四度。同时要根据血里面的血小板、血红蛋白含量进一步明确诊断。骨髓抑制程度越深,越需要患者引起注意,越需要进行进一步的抢救治疗,通常可以用增加血小板、白细胞的药物来改善患者的身体情况,预防疾病的发展。
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放疗骨髓抑制期多长
放疗造成的骨髓抑制时间长短,取决于放疗的剂量、患者接受放疗的时间长短。患者放疗后,身体会出现不同的反映,通常表现为骨髓抑制,有些患者表现为疲劳、恶心呕吐。如果患者身体素质较好,放疗造成的身体损坏相对较轻;如果患者身体情况较差,比如在放疗之前患者接受过手术、接受过全身化疗,患者就会出现严重的骨髓抑制。要根据全面的检查,如血项检查来进一步分级。
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化疗后体重下降的原因
化疗后体重下降的原因有很多,化疗可以对全身的各个器官造成损害,最常见的损害是患者食欲下降、疲劳,患者会出现严重的恶心、呕吐。出现这些症状以后,患者无法进食或进食量很少,造成身体的消耗增加,引起患者各种指标的下降,甚至体重也会下降。可以服用相应的药物缓解症状,比如中药调理,或食用营养丰富、容易吸收的食物进行调理。
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化疗后血红蛋白低怎么办
化疗后出现血红蛋白低的症状,说明化疗中患者的骨髓抑制较为严重。因为红细胞的寿命相对很长,如果在化疗过程中发现患者的红细胞及血红蛋白明显低于正常,首先第一步应该终止化疗,同时使用促进红细胞生成的药物,如EPO促红细胞生成素等,同时补充蛋白质、铁,提供生成红细胞的原料,除了使用促红细胞生成素,还应配合食物治疗、中药治疗,患者血项就会有明显上升。化疗一定要在红细胞指标恢复正常以后进行。
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